Child-Pugh-Pisteet

menetelmällä selitti

Tämä on sairauden vakavuuden arviointi perustuu Child – Turcotte – Pugh-pisteet, joka määrittää ennusteen maksan sairaus.

On olemassa kaksi kliinistä arviointia ja kolmen testin mittauksissa käytettävät pisteet maksakirroosi ja muut maksasairaudet:

■ maksan enkefalopatia tila vaihtelee kukaan luokka III tai IV. Tämä enkefalopatia ilmenee, kun myrkkyjä verestä vaikuttaa keskushermostoon, koska maksa ei pysty poistamaan niitä.,

■ askites assessment viittaa askitesin puuttumiseen tai läsnäoloon ja jos on, vaikeusasteeseen. Maksan toimintahäiriö johtaa nesteen kertymiseen peritoneumikerrosten väliin.

■ bilirubiinitaso on maksan toiminnan mittari, joka on seurausta vanhojen punasolujen metaboliasta.

■ Seerumin albumiini on yleensä välillä 2,8-3,5 g/dL ja mitään häiriöitä osoittaa, heikentynyt maksan toiminta.

■ International normalized ratio (INR) tarjoaa tietoa hyytymisen ja kertoo, onko maksan tuottamien hyytymistekijöiden asianmukaisesti.,

Pisteet tulkinta

viisi kohteita pisteet ovat pisteitä, 1-3, riippuen niiden paino maksasairaus.

lopullinen pistemäärä lasketaan summaamalla pisteet., A – Ainakin vakava maksasairaus B – Kohtalaisen vaikea maksasairaus Luokka C – vakavin häiriintyneisyys Pisteet 5, 6 pistettä 7 – 9 pistettä 10 – 15 pistettä 1-vuoden selviytymisen 100% 81% 45% 2-vuoden selviytymisen 85% 57% 35%

A-Luokan tunnetaan myös hyvin kompensoida tautia, B-luokan osoittaa merkittävä toiminnallinen kompromissi, kun taas C-luokan osoittaa, että maksasairaus on dekompensoitu.,

Kun käyttää Child-Pugh-pisteet

alkuperäinen käyttö Child – Turcotte – Pugh-pistemäärä oli leikkauksessa, koska kuolleisuus riski työkalu. Nykyisin sitä on alettu käyttää ennustetarkoituksiin ja tukemaan muita arviointimenetelmiä maksansiirron tarpeen ennustamisessa (EPTS-pisteet).

pisteet käytetään usein myös yhdessä Malli on loppuvaiheen Maksasairaus, SULAUTUVAT pisteet, erityisesti potilaan kanssa epätavallisen korkea tai matala tulokset.,

pisteet voi arvioida sairauden vakavuus seuraavissa olosuhteissa:

■ Askites;

■ Alkoholi-tai sappi-maksakirroosi;

■ Maksakirroosi, Hepatiitti C-viruksen;

■ Ensisijainen sklerosoiva sappitietulehdus;

■ Revennyt ruokatorven laskimolaajentumat.

alkuperäinen lähde

Child CG, Turcotte JG. Leikkaus ja portahypertensio. In: maksa ja portaalihypertensio. Toimittanut CG Child. Philadelphia: Saunders 1964: 50-64.

Validointi

– Pugh-RNH, Murray-Lyon IM, Dawson JL ym. Ruokatorven transektio verenvuotojen varalta. Br J Surg., 1973; 60:649-9.