metoda popsaná

Toto je onemocnění, závažnosti hodnocení podle Child – Turcotte – Pugh skóre, které určuje prognózu onemocnění jater.

k Dispozici jsou dvě klinické hodnocení a tři zkušební měření použit, aby se skóre cirhózy a dalších jaterních onemocnění:

■ jaterní encefalopatie stav se liší od nic do třídy III nebo IV. Tento encefalopatie nastane, když toxiny z krve, mají vliv na centrální nervový systém, protože játra není schopen k jejich odstranění.,

■ hodnocení Ascites označuje nepřítomnost nebo přítomnost ascitu, a pokud ano, úroveň závažnosti. Dysfunkce jater vede k tvorbě tekutin mezi vrstvami peritonea.

■ hladina bilirubinu je indikátorem funkce jater, která je výsledkem metabolismu starých červených krvinek.

■ Sérový albumin je obvykle mezi 2,8 a 3,5 g/dL a jakékoli narušení signalizuje poruchu funkce jater.

■ International normalized ratio (INR) nabízí informace o koagulaci a odráží, zda játra vhodně produkují koagulační faktory.,

interpretace skóre

pět položek ve skóre se uděluje body, od 1 do 3, v závislosti na jejich hmotnosti na onemocnění jater.

konečné skóre se vypočítá součtem bodů., – Nejméně závažné onemocnění jater Třída B – Středně závažné onemocnění jater Class C – nejzávažnější porucha Skóre 5, 6 bodů 7 – 9 bodů 10 – 15 bodů 1-leté přežití 100% 81% 45% 2-leté přežití 85% 57% 35%

Třídy A je také známý jako dobře kompenzovaným onemocněním jater, třída B vykazuje výrazné funkční kompromis, zatímco třída C znamená, že jaterní onemocnění je dekompenzované.,

kdy použít skóre Child Pugh

původní použití skóre Child-Turcotte-Pugh bylo v chirurgii jako nástroj rizika úmrtnosti. V současné době se vyvinul k použití pro prognostické účely a k podpoře dalších metod hodnocení při předpovídání potřeby transplantace jater (skóre EPTS).

skóre se také často používá ve spojení s modelem pro konečné stadium onemocnění jater, MELD skóre, zejména u pacientů s abnormálně vysokým nebo nízkým skóre.,

skóre lze vyhodnotit závažnost onemocnění v následujících podmínek:

■ Ascites;

■ Alkoholické nebo billiary cirhóza;

■ Cirhóza od viru Hepatitidy C;

■ Primární sklerotizující cholangitis;

■ Prasklých jícnových varixů.

původní zdroj

dítě CG, Turcotte JG. Chirurgie a portální hypertenze. V: játra a portální hypertenze. Editoval CG dítě. Philadelphia: Saunders 1964: 50-64.

validace

Pugh RNH, Murray-Lyon IM, Dawson JL et al. Transekce jícnu pro krvácející jícnové varixy. Br J Surg., 1973; 60:649-9.

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna. Vyžadované informace jsou označeny *