2018 global HIV statistics
HIV fortsätter att vara en viktig global folkhälsofråga. År 2018 levde uppskattningsvis 37,9 miljoner människor med HIV (inklusive 1,7 miljoner barn), med en global HIV-prevalens på 0,8% bland vuxna. Omkring 21% av dessa samma människor vet inte att de har viruset.1
sedan epidemin inleddes har uppskattningsvis 74,9 miljoner människor smittats med HIV och 32 miljoner människor har dött av AIDS-relaterade sjukdomar., År 2018 dog 770 000 personer av AIDS-relaterade sjukdomar. Detta antal har minskat med mer än 55% sedan toppen 1,7 miljoner dollar under 2004 och 1,4 miljoner i 2010.2
Den stora majoriteten av människor som lever med HIV är beläget i låg – och medelinkomstländer, med uppskattningsvis 68% bor i Afrika söder om Sahara. Bland denna grupp 20,6 miljoner bor i östra och Södra Afrika som såg 800,000 nya HIV-infektioner i 2018.,3
når 90-90-90 mål
medan det har skett framsteg mot UNAIDS’ 90-90-90 mål för förebyggande och behandling, minskningar från år till år detta verkar vara stalling och vid nuvarande procentsatser målen kommer inte att uppnås inom tidsfristen 2020.
de första 90
i 2018, nästan fyra av fem personer som lever med HIV (79%) visste deras status.,
den andra 90
bland personer som kände till deras status fick fyra av fem (78%) tillgång till behandling.
den tredje 90
Och bland personer som fick behandling, var fyra av fem (86%) viralt undertryckt. Väst-och Centralafrika, Östeuropa och Centralasien behöver brådskande åtgärder för att nå målen.,
nya infektioner
det finns en förnyad oro för att det årliga antalet nya infektioner bland vuxna har varit statiskt de senaste åren. I 2018 fanns det ungefär 1,7 miljoner nya HIV-infektioner – en obetydlig förbättring på 2017 (1,8 miljoner).4
under de senaste åtta åren har de globala nya HIV-infektionerna minskat med bara 16%, från 2,1 miljoner 2010. Även om detta är nästan hälften av antalet nya infektioner jämfört med toppen 1997 (2.,9 miljoner), nedgången är inte tillräckligt snabb för att nå målet på färre än 500 000 till 2020.
även om nya HIV-infektioner bland barn globalt också har minskat, från 280 000 under 2010 till 160 000 under 2018 – en minskning med 41% – rapporter tyder på att detta är mycket mindre framsteg än man tidigare trott och det finns mycket mer som behöver göras för att förbättra kunskapen om HIV och HIV-testning bland ungdomar och unga vuxna.
under 2018 var mer än hälften av nya HIV-infektioner globalt bland viktiga drabbade populationer och deras partner., Dessutom stod de för mer än 95% av de nya HIV-infektionerna i Östeuropa och Centralasien, 95% av de nya HIV-infektionerna i Mellanöstern och Nordafrika, 88% av de nya HIV-infektionerna i västra och centrala Europa och Nordamerika, 78% av de nya HIV-infektionerna i Asien och Stillahavsområdet, 65% av de nya HIV-infektionerna i Latinamerika, 64% av de nya HIV-infektionerna i västra och centrala Afrika, 47% av de nya HIV-infektionerna i Västindien och 25% av de nya HIV-infektionerna i östra och södra Afrika.,5
unga kvinnor är särskilt utsatta, med cirka 6 200 nya infektioner varje vecka bland ungdomar i åldern 15-24 år som förekommer bland denna grupp.6 i Afrika söder om Sahara är fyra av fem nya infektioner bland flickor i åldern 15-19 år och unga kvinnor i åldern 15-24 år lever dubbelt så ofta med HIV som män.
Mer än en tredjedel (35%) av kvinnorna runt om i världen har upplevt fysiskt och / eller sexuellt våld någon gång i sina liv., I vissa regioner är kvinnor som upplever våld en och en halv gång mer benägna att smittas med HIV. 7
ändå kan tidvattnet förändras långsamt för kvinnor, eftersom nya globala HIV-infektioner bland unga kvinnor i åldern 15-24 år minskades med 25% mellan 2010 och 2018.8
minskningen av nya HIV-infektioner har varit starkast i den region som drabbats hårdast av HIV, östra och Södra Afrika, där nya HIV-infektioner har minskat med 28% Sedan 2010. Under 2017 ökade dock nya HIV-infektioner i cirka 50 länder., I Östeuropa och Centralasien har det årliga antalet nya HIV-infektioner fördubblats, och nya HIV-infektioner har ökat med mer än en fjärdedel i Mellanöstern och Nordafrika under de senaste 20 åren.9
vi slår larm. Hela regioner halkar efter, de enorma vinster som vi har gjort för barn upprätthålls inte, kvinnor är fortfarande mest drabbade och nyckelpopulationer fortsätter att ignoreras. Alla dessa faktorer stoppar framstegen och måste snarast åtgärdas rakt på sak.,
– Michel Sidibé, Verkställande direktör för UNAIDS
behandling
trots utmaningar har nya globala insatser inneburit att antalet personer som får HIV-behandling har ökat dramatiskt under de senaste åren, särskilt i resurssvaga länder. I 2018 fick 62% av alla människor som lever med HIV tillgång till behandling. Av dessa var 53% viralt undertryckt.
detta motsvarar 23,3 miljoner människor som lever med HIV som får antiretroviral behandling (ART) under 2018 – upp från 7,7 miljoner under 2010., Denna behandlingsnivå är dock fortfarande inte tillräcklig för att världen ska kunna nå sitt globala mål på 30 miljoner människor som behandlas 2020.10
betydande framsteg har gjorts när det gäller att förebygga överföring av HIV från mor till barn (PMTCT). Under 2018 hade 82% av alla gravida kvinnor som levde med HIV tillgång till behandling för att förhindra HIV-överföring till sina barn – en ökning med mer än 90% från 2010.,11 12
HIV och tuberkulos (TB)
tuberkulos (TB) är fortfarande den främsta dödsorsaken bland människor som lever med HIV och står för omkring en av tre AIDS-relaterade dödsfall. År 2016 utvecklade 10,4 miljoner människor tuberkulos; av dessa 1,2 miljoner levde med HIV.
finansiering
i slutet av 2018 var US$ 19billion tillgänglig för AIDS-svaret. Detta var det första året globala resurser som gjordes tillgängliga för AIDS-svaret minskade från 19,9 miljarder i 2017.,
omkring 56% av de totala resurserna för HIV i låg – och medelinkomstländer under 2018 togs från inhemska källor.
UNAIDS uppskattar att 26,2 miljarder US-dollar kommer att krävas för AIDS-svaret 2020.
medan betydande framsteg har gjorts finns det risk för att vi kommer att förlora fart. Om världen ska vara på väg att få slut på AIDS fram till 2030 måste det finnas tillräcklig och förutsägbar finansiering för utveckling. Men för första gången sedan 2000 har de resurser som finns tillgängliga för AIDS-responsen globalt minskat., Att sluta AIDS är en livräddande investering som betalar sig många gånger över.
– Gunilla Carlson, Tidigare UNAIDS Interimistisk Verkställande Direktör (juli 2019)