Pennsylvania este de rulare noua sa „Orval” în această toamnă: un stat de asigurare de schimb care oficialii spun că vor salva locuitorii colectiv de milioane de dolari pe anul viitor un plan de sănătate a primelor.
deoarece piețele accesibile Care Act s-au deschis pentru înscriere în toamna anului 2013, Pennsylvania, la fel ca majoritatea statelor, a folosit federal www.healthcare.gov site web pentru persoanele care cumpără acoperire pe cont propriu.,dar într-o mișcare care sfidează polarizarea politică obișnuită, parlamentarii de Stat din ambele părți au fost de acord anul trecut că costul utilizării pieței Federale a crescut prea mult, iar statul ar putea să o facă mult mai puțin. Ei au înființat Pennsylvania insurance exchange (poreclit „Pennie”), conceput pentru a transmite economiile așteptate deținătorilor de polițe. Deși ratele finale pentru 2021 nu sunt încă stabilite, asigurătorii au solicitat o scădere medie de 3% a primelor.,Pennsylvania este unul dintre cele șase state care se schimbă în următorii câțiva ani de la federal insurance exchange pentru a-și conduce propriile piețe online, care determină eligibilitatea, ajută la înscriere și conectează cumpărătorii cu companiile de asigurări. Ei se vor alătura Statelor 12 și Districtului Columbia cu schimburi de sine stătătoare.tranzițiile vin pe fondul creșterii dovezilor că piețele de stat atrag mai mulți consumatori, în special adulții tineri, și mențin prețurile mai bune decât bursa federală., De asemenea, au câștigat apel de când administrația Trump a redus perioada de înscriere healthcare.gov și a redus fondurile pentru publicitate și pentru a ajuta consumatorii.factorii de decizie de stat spun că își pot desfășura propriile schimburi mai ieftin și mai eficient și pot răspunde mai bine nevoilor rezidenților și asigurătorilor.
„este vorba de a obține mai mult bang pentru buck-ul dvs.”, a spus Rachel Schwab, cercetător la Centrul pentru reformele asigurărilor de sănătate al Universității Georgetown din Washington, DC.,importanța schimburilor de stat a fost evidențiată în acest an, deoarece toți, cu excepția unuia, au avut perioade speciale de înscriere pentru a înscrie sute de mii de oameni răniți financiar de turbulențele economice cauzate de COVID. Bursa federală, condusă de administrația Trump, a refuzat să facă acest lucru, deși oricine a pierdut asigurarea la locul de muncă este capabil să cumpere acoperire oricând pe bursa de stat sau federală.la fel ca Pennsylvania, New Jersey se așteaptă ca schimbul său de stat să fie operațional pentru începerea înscrierii deschise pe Noiembrie. 1.,în toamna anului 2021, New Mexico intenționează să lanseze propria piață, iar Kentucky este programat să-și reînvie pe deplin bursa de stat, care a fost dezmembrată de guvernatorul său Republican în 2015. Maine a anunțat, de asemenea, că se va muta pentru a-și înființa propriul schimb, posibil în toamna anului 2021.
legiuitorul Virginia a adoptat un proiect de lege de schimb în acest an și speră să-l înceapă în 2022 sau 2023.la nivel național, aproximativ 11 milioane de persoane beneficiază de acoperire prin bursele de stat și federale, peste 80% primind subvenții federale pentru a-și reduce costurile de asigurare.,”aproape peste tot, statele cu propriile schimburi au obținut rate de înscriere mai mari decât colegii lor federali, împreună cu prime mai mici și o mai bună educație și protecție a consumatorilor”, potrivit unui studiu publicat luna aceasta în Journal of health Politics, Policy and Law.începând cu 2014, statele care utilizează piețele federale au avut o creștere a primelor de 87%, în timp ce schimburile de stat au înregistrat o creștere de 47%, a constatat studiul.
într-o singură valoare cheie, din 2016 până în 2019 numărul tinerilor înscriși în bursele de stat a crescut cu 11.,5%, în timp ce statele care utilizează piața federală au înregistrat o scădere de 11.3%, a constatat un studiu realizat de Academia Națională pentru politica de sănătate de stat.atragerea tinerilor înscriși, care tind să fie sănătoși, este vitală pentru a ajuta piețele să răspândească riscul de asigurare pentru a ajuta la menținerea primelor în jos, spun experții.
când a fost dezbătută Legea privind îngrijirea accesibilă, republicanii și unii democrați din Congres au fost precauți cu privire la o abordare unică pentru asigurări și acuzații cu privire la preluarea federală a asistenței medicale. Așadar, avocații legii au oferit Statelor mai mult control asupra vânzării acoperirii private de sănătate., Cadrele legii au inclus o prevedere care a permis statelor să folosească milioane în dolari federali pentru a lansa propriile burse de asigurări.inițial, 49 de state au luat banii. Dar în 2011, grupurile conservatoare au convins Statele controlate de republicani că renunțarea la schimburile de stat ar contribui la subminarea Obamacare.ca urmare, majoritatea statelor controlate de GOP au intrat în incapacitate de plată pe piața federală.în anii următori, mai multe state care și-au început propriile piețe, cum ar fi Oregon, Nevada și Hawaii, au revenit la bursa Federală din cauza problemelor tehnologice., Nevada și-a relansat schimbul toamna trecută.
„Statele doresc să-și controleze propriul destin și instabilitatea healthcare.gov în administrația Trump are state frustrate”, a declarat Joel Ario, Director general al firmei de consultanță Manatt Health Solutions și fost oficial al administrației Obama, care a ajutat la înființarea schimburilor. Statele care rulează propria platformă pot utiliza date pentru a viza eforturile de înscriere, a spus el.,Marlene Caride, Comisarul pentru bănci și asigurări din New Jersey, a declarat că „frumusețea este că o putem adapta rezidenților din New Jersey și avem capacitatea de a ajuta atunci când sunt în mare nevoie.aproximativ 210.000 de locuitori din New Jersey înscriși în planurile de sănătate ale pieței pentru acest an.New Jersey a cheltuit 50 de milioane de dolari pe an în taxe de utilizator pentru Bursa federală. După costurile de pornire, estimările de stat, acesta va costa aproximativ 7$.,6 milioane pe an pentru a rula propria platformă de înscriere de schimb și 7 milioane de dolari pe an pentru un centru de servicii pentru clienți.înscrierea deschisă la Bursa din New Jersey-numită get Covered NJ-va rula din noiembrie. 1 până în ianuarie. 31.New Jersey intenționează să ofere subvenții guvernamentale suplimentare pentru enrollees cu venituri mai mici. Acestea ar suplimenta subvențiile federale.oficialii din Kentucky au declarat că asigurătorii plătesc 15 milioane de dolari pe an în taxele de utilizare pentru healthcare.gov, un cost transmis asiguraților., Când statul trece la propria sa operațiune, intenționează să colecteze 5 milioane de dolari în primul său an pentru a acoperi costurile de pornire pentru a-și reînvia schimbul Kynect și alte 1 milion până la 2 milioane de dolari în costuri administrative anuale. Așadar, asigurătorii vor plăti taxe mai mici, iar aceste economii vor ajuta la reducerea costurilor premium, a declarat Eric Friedlander, Secretarul Cabinetului Kentucky pentru sănătate și servicii familiale.
statele care utilizează piața federală în acest an au plătit fie o suprataxă de 2,5%, fie 3% guvernului federal pentru primele colectate.,în Pennsylvania, unde aproximativ 330.000 de rezidenți cumpără acoperire printr-un plan de schimb, aceste taxe au reprezentat 90 de milioane de dolari pe an. Oficialii de stat estimează că își pot desfășura propriul schimb pentru aproximativ 40 de milioane de dolari și vor folosi economiile pentru un program de reasigurare care plătește asigurătorii pentru a ajuta la acoperirea costurilor asistenței medicale extrem de costisitoare necesare unor clienți. Eliminarea acestor costuri din responsabilitatea asigurătorilor le permite să scadă primele cu 5% până la 10%, proiectele statului.,
„când vorbim despre readucerea ceva la controlul statului, aceasta este o narațiune reală care poate face apel la ambele părți ale culoarului”, a declarat Jessica Altman, comisarul de asigurări al statului. „Nu există nimic politic în ceea ce privește asigurarea de sănătate mai accesibilă.”(Altman este fiica lui Drew Altman, CEO al KFF. KHN este un program independent editorial al KFF.)
fără economiile de la rularea propriului schimb, Pennsylvania nu ar fi putut să vină cu cei peste 40 de milioane de dolari necesari pentru programul de reasigurare, au spus oficialii de stat.,în plus, Pennsylvania și-a extins perioada de înscriere pentru a rula o lună în plus, până în ianuarie. 15 (Înscriere federal marketplace se încheie Decembrie. 15). Orval, de asemenea, planuri de a petrece trei sau patru ori peste 400.000 de dolari pe care guvernul federal a alocat de stat pentru navigatori pentru a ajuta cu înscrierea, a spus Zachary Sherman, care conduce Orval.”credem că extinderea și marketingul sporit vor aduce o populație mai sănătoasă și vor lărgi înscrierea”, a spus el.