Pensilvânia está lançando o seu novo “Pennie” esta queda: uma estatal de seguros exchange que os funcionários dizem que vai salvar residentes coletivamente milhões de dólares no próximo ano, o plano de saúde prémios.
desde que a Lei de Cuidados Acessíveis mercados abriu para inscrição no outono de 2013, Pensilvânia, como a maioria dos estados, tem usado o federal www.healthcare.gov site para as pessoas que compram cobertura por conta própria.,mas em um movimento desafiando a habitual polarização política, legisladores estaduais de ambos os partidos no ano passado concordaram que o custo de usar o mercado federal tinha crescido muito alto e o estado poderia fazê-lo por muito menos. Eles criaram a bolsa de seguros da Pensilvânia (apelidada de “Pennie”), projetada para passar as poupanças esperadas para os tomadores de seguros. Embora as taxas finais para 2021 ainda não tenham sido fixadas, as seguradoras solicitaram uma redução média de 3% dos prémios.,Pennsylvania é um dos seis estados que se mudaram nos próximos anos da federal insurance exchange para gerirem os seus próprios mercados online, que determinam a elegibilidade, ajudam na inscrição e conectam compradores com companhias de seguros. Eles vão juntar-se a 12 estados e ao Distrito de Columbia com trocas auto-suficientes.as transições vêm em meio a evidências crescentes de que os mercados estatais atraem mais consumidores, especialmente jovens adultos, e mantêm preços mais baixos do que a bolsa federal., Eles também têm ganho apelação desde que a administração Trump cortou o período de inscrição em healthcare.gov e cortou fundos para publicidade e ajudar os consumidores.os decisores políticos do Estado dizem que podem gerir as suas próprias trocas de forma mais barata e eficiente e podem responder melhor às necessidades dos residentes e das seguradoras.”resume-se a ganhar mais dinheiro”, disse Rachel Schwab, pesquisadora do centro de reformas do seguro de Saúde da Universidade de Georgetown, em Washington, D. C.,
a importância das trocas estatais foi destacada este ano como todos, exceto um deles, tiveram períodos especiais de inscrição para inscrever centenas de milhares de pessoas prejudicadas financeiramente por tumulto econômico causado pela COVID. A bolsa federal, dirigida pela administração Trump, recusou-se a fazê-lo, embora qualquer pessoa que tenha perdido o seguro de trabalho seja capaz de comprar cobertura a qualquer momento, tanto na bolsa estadual ou federal.como na Pensilvânia, Nova Jérsei espera ter sua bolsa de estado operacional para o início da inscrição aberta em Novembro. 1.,
no outono de 2021, o Novo México planeja lançar seu próprio mercado e Kentucky está programado para reviver totalmente a sua bolsa estatal, que foi desmantelada por seu governador republicano em 2015. Maine também anunciou que vai se mudar para estabelecer sua própria troca, possivelmente no outono de 2021.
o legislativo da Virgínia aprovou um projeto de lei de troca Este ano e espera iniciá-lo em 2022 ou 2023.em todo o país, cerca de 11 milhões de pessoas recebem cobertura através das bolsas estaduais e federais, com mais de 80% recebendo subsídios federais para reduzir seus custos de seguro.,de acordo com um estudo publicado este mês no Journal of Health Politics, Policy and Law.desde 2014, os estados que utilizam os mercados federais tiveram um aumento dos prémios de 87%, enquanto as bolsas estaduais registaram um crescimento de 47%, segundo o estudo.
numa métrica-chave, de 2016 a 2019, o número de jovens matriculados em bolsas de estado aumentou 11.,5%, enquanto os estados que usam o mercado federal registraram uma queda de 11,3%, um estudo da Academia Nacional para a Política de saúde do Estado encontrado.a atracção de matrículas mais jovens, que tendem a ser saudáveis, é vital para ajudar os mercados a espalhar o risco dos seguros para ajudar a manter os prémios Baixos, dizem os especialistas.quando a Lei de Cuidados Acessíveis foi debatida, republicanos e alguns democratas no Congresso foram cautelosos sobre uma abordagem de tamanho único para os seguros e acusações sobre uma tomada federal de cuidados de saúde. Assim, os advogados da lei deram aos estados mais controle sobre a venda de cobertura de saúde privada., Os framers da lei incluíam uma disposição que permitia aos Estados usar milhões em dólares federais para lançar suas próprias bolsas de seguro.inicialmente, 49 estados aceitaram o dinheiro. Mas em 2011, grupos conservadores convenceram os Estados controlados pelos republicanos de que renunciar às trocas estatais ajudaria a minar Obamacare.como resultado, a maioria dos Estados controlados pelo governo faltaram ao mercado federal.nos anos seguintes, vários estados que haviam iniciado seus próprios mercados, como Oregon, Nevada e Havaí, retornaram à troca federal por causa de problemas tecnológicos., Nevada relançou a sua troca no outono passado.os Estados querem controlar o seu próprio destino, e a instabilidade healthcare.gov na administração Trump tem frustrado os estados”, disse Joel Ario, Diretor Executivo da Empresa de consultoria Manatt Health Solutions e um ex-funcionário da administração Obama, que ajudou a estabelecer as trocas. Os estados que executam sua própria plataforma podem usar dados para direcionar os esforços de inscrição, disse ele.,Marlene Caride, comissária de Bancos e seguros de Nova Jérsei, disse que “a beleza de é que podemos adaptá-lo aos residentes de Nova Jérsei e ter a capacidade de ajudar quando eles estão em extrema necessidade.cerca de 210.000 residentes de Nova Jérsei matriculados em planos de saúde para este ano.New Jersey tem gasto 50 milhões de dólares por ano em taxas de utilização para a bolsa federal. Após os custos de inicialização, o estado estima que custará cerca de US $ 7.,6 milhões por ano para executar sua própria plataforma de registro de câmbio e US $7 milhões por ano para um centro de atendimento ao cliente.
pen Matriculation on the New Jersey exchange — called Get Covered NJ — will run from Nov. 1 A Jan. 31.New Jersey planeja fornecer subsídios adicionais do governo para matrículas de baixa renda. Isso complementaria os subsídios federais.autoridades de Kentucky disseram que as seguradoras estavam pagando US $ 15 milhões por ano em taxas de usuário para healthcare.gov, um custo transferido para os segurados., Quando o estado muda para sua própria operação, ele planeja coletar US $5 milhões em seu primeiro ano para cobrir os custos de inicialização para reavivar sua bolsa Kynect e outros US $1 milhão para US $2 milhões em custos administrativos anuais. Assim, as seguradoras pagarão taxas mais baixas e essas economias ajudarão a reduzir os custos premium, disse Eric Friedlander, secretário do Gabinete de Kentucky para Serviços de Saúde e família.os estados que utilizam o mercado federal este ano pagaram uma sobretaxa de 2,5% ou 3% ao governo federal sobre os prémios cobrados.,na Pensilvânia, onde cerca de 330.000 residentes compram cobertura através de um plano de câmbio, essas taxas representavam 90 milhões de dólares por ano. Autoridades estaduais estimam que eles podem executar sua própria troca por cerca de US $40 milhões e vão usar as economias para um programa de resseguro que paga seguradoras para ajudar a cobrir o custo de cuidados de saúde extremamente caros necessários por alguns clientes. A eliminação desses custos da responsabilidade das seguradoras permite-lhes baixar os prémios em 5% a 10%, Os projectos do estado.,”quando falamos em trazer algo de volta ao controle do estado, essa é uma narrativa real que pode apelar para ambos os lados do corredor”, disse Jessica Altman, comissária de seguros do estado. “Não há nada de político em tornar o seguro de saúde mais acessível.”(Altman é filha de Drew Altman, CEO da KFF. KHN é um programa independente editorialmente do KFF.)
sem as economias de executar sua própria bolsa, Pensilvânia não teria sido capaz de chegar com os mais de US $40 milhões necessários para o programa de resseguro, autoridades estaduais disseram.,
além disso, Pennsylvania estendeu seu período de inscrição para correr um mês extra, até Janeiro. 15 (federal marketplace registry ends Dec. 15). Pennie também planeja gastar três a quatro vezes os US $ 400.000 que o governo federal alocou para o estado para os navegadores para ajudar na matrícula, disse Zachary Sherman, que lidera Pennie.”acreditamos que o aumento do alcance e do marketing trará uma população mais saudável e ampliará o ingresso”, disse ele.