concepção do Estudo: Estudo Clínico prospectivo.
objectivo: o objectivo desta investigação foi quantificar o intervalo de movimento lombar normal (ROM) e comparar estes resultados com os utilizados para realizar 15 actividades simuladas da vida diária (Sad) em indivíduos assintomáticos., resumo dos dados de base: os estudos anteriores que relataram a ROM da coluna lombar durante as ADLs foram limitados, centrando-se apenas em 4 ADLs. O objectivo desta investigação era quantificar a extensão da ROM lombar normal e determinar a quantidade de movimento necessário para a realização de 15 ADLs simulados. métodos
: um electrogoniómetro não invasivo e um torsiómetro foram utilizados para medir a ROM da coluna lombar., A precisão e fiabilidade dos dispositivos foram confirmadas através da comparação dos valores ROM obtidos a partir de radiografias dinâmicas de flexão/extensão e flexão lateral com os fornecidos pelo dispositivo que foi activado enquanto as radiografias foram obtidas. A fiabilidade intraoobserver foi estabelecida através do cálculo do coeficiente de correlação intraclass para medições repetidas nos mesmos indivíduos por 1 investigador em dias consecutivos., Estas ferramentas foram utilizadas num laboratório clínico para avaliar a ROM activa total das espinhas lombares (ou seja, flexão/extensão, flexão lateral e rotação axial) de 60 indivíduos assintomáticos (30 mulheres e 30 homens; 20 a 75 anos de idade) e para avaliar a ROM funcional necessária para completar 15 Sad simuladas. resultados: quando comparado com as medições radiográficas, verificou-se que o electrogoniómetro tinha uma precisão de 2, 3+/ – 2, 6 graus (média+/ – SD). A fiabilidade intra-Observer para avaliar a ROM completa e funcional foi excelente (coeficiente de correlação intraclass de 0.,96 e 0, 88, respectivamente). A ROM absoluta e a porcentagem da ROM lombar ativa utilizada durante as 15 ADLs foi de 3 a 49 graus e 4% a 59% (mediana: 9 graus / 11%) para flexão/extensão, 2 a 11 graus e 6% a 31% (6 graus/17%) para flexão lateral, e 2 a 7 graus e 6% a 20% (5 graus/13%) para rotação. Pegar um objeto do chão, ou usando uma técnica de flexão ou de agachamento, exigiu o máximo de ROM de todos os ADLs. A Squatting requereu uma quantidade significativamente menor de movimento sagital em comparação com a flexão na cintura (42 vs. 48 graus, P=0.003)., Não se observou diferença no movimento lateral e de rotação entre estas duas técnicas (11 vs. 11 graus e 6 vs. 6 graus, respectivamente). As escadas ascendentes e descendentes exigiam quantidades equivalentes de movimento total em todos os 3 planos de movimento. Como um todo, ADLs de Higiene Pessoal (lavar as mãos, lavar o cabelo, barbear e maquiagem) exigiam uma quantidade semelhante de movimento em comparação com as 3 ADLs locomotivas (andar, subir e descer escadas)., conclusões: ao quantificar as quantidades de movimento lombar necessárias para executar uma série de ADLs simulados, este estudo indica que a maioria dos indivíduos usa uma percentagem relativamente pequena da sua ROM activa quando realizam tais actividades. Estes resultados fornecem dados de base que podem permitir aos médicos avaliar com precisão a insuficiência pré-operatória e os resultados pós-cirúrgicos.