2018 globalne statystyki HIV
HIV nadal stanowi poważny globalny problem zdrowia publicznego. W 2018 r. szacuje się, że 37,9 mln osób żyło z HIV (w tym 1,7 mln dzieci), przy czym globalna częstość występowania HIV wynosi 0,8% wśród dorosłych. Około 21% tych samych ludzi nie wie, że mają wirusa.1
od początku epidemii szacuje się, że 74,9 mln osób zostało zakażonych wirusem HIV, a 32 mln osób zmarło na choroby związane z AIDS., W 2018 roku na choroby związane z AIDS zmarło 770 000 osób. Liczba ta zmniejszyła się o ponad 55% od szczytu 1,7 mln w 2004 r.i 1,4 mln w 2010 r. 2
zdecydowana większość osób żyjących z HIV znajduje się w krajach o niskich i średnich dochodach, a około 68% mieszka w Afryce Subsaharyjskiej. Wśród tej grupy 20,6 mln żyje we wschodniej i Południowej Afryce, gdzie w 2018 r. odnotowano 800 000 nowych zakażeń HIV.,3
osiągnięcie celów 90-90-90
podczas gdy poczyniono postępy w kierunku UNAIDS' cele 90-90-90 w zakresie zapobiegania i leczenia, redukcje z roku na rok wydają się opóźniać, a przy obecnych stawkach cele te nie zostaną osiągnięte w terminie do 2020 r.
pierwsze 90
w 2018 roku prawie cztery na pięć osób żyjących z HIV (79%) znało swój status.,
drugie 90
wśród osób, które znały swój status, cztery na pięć (78%) uzyskało dostęp do leczenia.
w trzecim 90
, a wśród osób przystępujących do leczenia, cztery na pięć (86%) były wirusowo tłumione. Regiony Afryki Zachodniej i Środkowej, Europy Wschodniej i Azji Środkowej potrzebują pilnych działań, aby osiągnąć wyznaczone cele.,
nowe zakażenia
istnieje ponowna obawa, że roczna liczba nowych zakażeń wśród dorosłych utrzymuje się w ostatnich latach. W 2018 r. odnotowano około 1,7 mln nowych zakażeń HIV – nieznaczna poprawa w porównaniu z 2017 r. (1,8 mln).4
w ciągu ostatnich ośmiu lat liczba nowych zakażeń HIV na świecie spadła o zaledwie 16%, z 2,1 mln w 2010 roku. Chociaż jest to prawie połowa liczby nowych zakażeń w porównaniu do szczytu w 1997 (2.,9 mln), spadek nie jest wystarczająco szybki, aby osiągnąć cel poniżej 500 000 do 2020 roku.
chociaż liczba nowych zakażeń HIV wśród dzieci na całym świecie również spadła, z 280 000 w 2010 r.do 160 000 w 2018 r. – spadek o 41% – doniesienia wskazują, że jest to znacznie mniejszy postęp niż wcześniej sądzono i jest znacznie więcej, co należy zrobić, aby poprawić wiedzę na temat HIV i testów na HIV wśród młodzieży i młodych dorosłych.
w 2018 r.ponad połowa nowych zakażeń HIV na całym świecie była wśród kluczowych dotkniętych nią populacji i ich partnerów., Ponadto stanowiły one ponad 95% nowych zakażeń HIV w Europie Wschodniej i Azji Środkowej; 95% nowych zakażeń HIV na Bliskim Wschodzie i w Afryce Północnej; 88% nowych zakażeń HIV w Europie Zachodniej i Środkowej oraz Ameryce Północnej; 78% nowych zakażeń HIV w Azji i Pacyfiku; 65% nowych zakażeń HIV w Ameryce Łacińskiej; 64% nowych zakażeń HIV w Afryce Zachodniej i środkowej; 47% nowych zakażeń HIV na Karaibach i 25% nowych zakażeń HIV we wschodniej i południowej Afryce.,5
młode kobiety są szczególnie narażone na ryzyko; w tej grupie występuje około 6200 nowych zakażeń tygodniowo wśród młodych ludzi w wieku 15-24 lat.6 w Afryce Subsaharyjskiej cztery na pięć nowych zakażeń występują wśród dziewcząt w wieku 15-19 lat, a młode kobiety w wieku 15-24 lat są dwa razy częściej zarażone wirusem HIV niż mężczyźni.
ponad jedna trzecia (35%) kobiet na całym świecie doświadczyła przemocy fizycznej i/lub seksualnej w pewnym momencie swojego życia., W niektórych regionach kobiety doświadczające przemocy są półtora raza bardziej narażone na zakażenie wirusem HIV. 7
jednak fala może powoli zmieniać się w przypadku kobiet, ponieważ nowe światowe zakażenia HIV wśród młodych kobiet w wieku 15-24 lat zmniejszyły się o 25% w latach 2010-2018.8
zmniejszenie liczby nowych zakażeń HIV jest najsilniejsze w regionie najbardziej dotkniętym HIV, Afryce Wschodniej i Południowej, gdzie nowe zakażenia HIV zmniejszyły się o 28% od 2010 roku. Jednak w 2017 r. liczba nowych zakażeń HIV wzrosła w około 50 krajach., W Europie Wschodniej i Azji Środkowej roczna liczba nowych zakażeń HIV podwoiła się, a nowe zakażenia HIV wzrosły o ponad jedną czwartą na Bliskim Wschodzie i w Afryce Północnej w ciągu ostatnich 20 lat.9
uruchamiamy alarm. Całe regiony pozostają w tyle, ogromne zyski, jakie osiągnęliśmy dla dzieci, nie są utrzymywane, kobiety są nadal najbardziej dotknięte tym problemem, a kluczowe populacje są nadal ignorowane. Wszystkie te elementy hamują postępy i należy pilnie zająć się nimi.,
– Michel Sidibé, dyrektor wykonawczy UNAIDS
leczenie
pomimo wyzwań, nowe globalne wysiłki sprawiły, że liczba osób leczonych HIV znacznie wzrosła w ostatnich latach, szczególnie w kraje ubogie w zasoby. W 2018 roku 62% wszystkich osób żyjących z HIV miało dostęp do leczenia. Spośród nich 53% zostało stłumionych.
oznacza to, że w 2018 roku 23,3 mln osób żyjących z HIV otrzymujących leczenie przeciwretrowirusowe (ART) – w porównaniu z 7,7 mln w 2010 roku., Jednak ten poziom skali leczenia nadal nie jest wystarczający, aby świat osiągnął globalny cel 30 milionów osób w leczeniu do 2020 r. 10
poczyniono znaczące postępy w zapobieganiu przenoszeniu wirusa HIV z matki na dziecko (PMTCT). W 2018 r. 82% wszystkich kobiet w ciąży żyjących z HIV miało dostęp do leczenia zapobiegającego przenoszeniu wirusa HIV na ich dzieci – wzrost o ponad 90% w porównaniu z 2010 r.,11 12
HIV i gruźlica (TB) pozostają główną przyczyną zgonów wśród osób zakażonych HIV, co stanowi około jedną trzecią zgonów związanych z AIDS. W 2016 r. 10,4 mln osób zachorowało na gruźlicę, z czego 1,2 mln żyło z HIV.
Był to pierwszy rok, w którym globalne zasoby udostępniane na potrzeby reagowania na AIDS zmniejszyły się – z 19,9 mld w 2017 r.,
Około 56% całkowitych środków na HIV w krajach o niskich i średnich dochodach w 2018 r.pochodziło ze źródeł krajowych.
UNAIDS szacuje, że na pomoc w 2020 r.będzie potrzeba 26,2 mld USD.
chociaż poczyniono znaczne postępy, istnieje ryzyko, że stracimy impet. Jeśli świat ma być na dobrej drodze do zniesienia pomocy do 2030 r., musi istnieć odpowiednie i przewidywalne finansowanie rozwoju. Jednak po raz pierwszy od 2000 r. zasoby dostępne na potrzeby pomocy na całym świecie zmniejszyły się., Zakończenie AIDS jest ratującą życie inwestycją, która opłaca się wiele razy.
– Gunilla Carlson, była tymczasowa dyrektor wykonawcza UNAIDS (lipiec 2019)