Innledning
barn av en mor diagnostisert med borderline personlighetsforstyrrelse (BPD) er i faresonen for å utvikle dette personlighetsforstyrrelse (Zanarini, Frankenburg, Yong, Raviola, Reich et al, 2004; Feldman, Zelkowitz, Weiss, Vogel, Heyman & Paris, 1995; Gerull, Meares, Stevenson, Korner & Newman, 2008; Herr, Hammen & Brennan, 2008)., Mor med BPD kan være begrenset i sin evne til å forhandle lykkes med en trygg festing med barnet sitt. I tillegg, miljø kan ikke være støttende, siden DISSE trekkene er funnet mer vanlig i slektninger av personer med BPD (Ny, Hazlett, Buchsbaum, Goodman, Mitelman, et al. 2007; Kendle, Aggen, Czajkowski, Roysamb, Tambs et al., 2008; Siever, 2005; Torgensen, 2009). Psykiatere skal vurdere muligheten av sine gravide pasienter som har BPD for å møte kravene til det å være mor.,
Dessverre, de fleste kvinner med BPD som påbegynner behandling ikke diskutere problemer de kan ha med sine spedbarn vekselsvirkningene, og kan mangle innsikt i disse spørsmålene. Problematisk mors-spedbarn vekselsvirkningene har vært observert hos mødre med fødselsdepresjon (Barker, 2012; Rishel, 2012). Å studere psychodynamic grunnlaget for en mor med en dysfunksjonell internalisert objekt som hun går over til å morskap kan positivt påvirke sin rolle som en mors objekt. Klinikeren kan gripe inn med tidlig utdanning og henvisninger til mors barn-programmer.,
forfatteren presenterer to tilfeller av pasienter med BPD som gjennomgikk ukentlig Dynamisk Deconstructive Psykoterapi (DDP). Denne behandlingen bidrar til å koble pasienter til deres erfaringer, for å forbedre autentisk relatedness, og for å avhjelpe nevrokognitiv svikt i følelser behandling (Gregory & Remen, 2008). Det har vist seg å forbedre symptomer og sosiale interaksjoner blant personer med BPD og samtidig bruk av alkohol lidelser (Gregory, Delucia-Deranja, & Mogle, 2010).,
Den første saken presenterer en mor som fikk DDP behandling i to år etter at hun overga seg foreldreretten til sine to barn til sin far. Under behandling pasienten utviklet innsikt om sitt forhold til både med hennes mor og hennes barn, og hvordan den tidligere påvirket sistnevnte, inkludert hvordan hun fungerte som en mor. Det andre tilfellet beskriver en mor som presenterer for dyadic terapi med sin tre måneder gamle datter. Pasienten hadde mottatt DDP terapi for ett og et halvt år og velkommen foreldre-barn-intervensjon.
Tilfellet I.,
Beth inn terapi i en alder av 24 år etter flere alvorlige selvmordsforsøk, kronisk selvskadende atferd, og en psykiatrisk historie som inkluderte år etter behandling for bipolar lidelse, posttraumatisk stressyndrom (PTSD), dissosiativ identitet lidelse, og BPD. Hospitalizations ofte skjedde bare uker fra hverandre, og etter et alvorlig selvmordsforsøk. Flere medication studier bare dulled hennes erkjennelse. Hun var henvist for psychodynamic terapi følgende utslipp fra et annet anlegg.,
Beth stilt spørsmål ved årsaken til hennes smertefulle eksistens da hun gikk inn i ukentlige DDP. Hun var svært intelligent, frustrert, og ambivalent om å møte enda en terapeut siden hun hadde fyrt av så mange andre. Imidlertid, denne gang hun følte seg fanget. Hun var arbeidsledig og bor hjemme hos sin mor, som også hadde BPD. Beth ‘ s to barn ble satt i varetekt av sin mann, og hun hadde ingen kontakt med dem.
Omtrent ett år etter oppstart av behandling, Beth følte hun kunne tolerere liv uten dissociating daglig., Og en dag fortalte hun et minne som fikk henne til å føle seg knyttet til det siste: Når Beth var rundt to år gammel da hennes far ville lese til henne ved sengetid. Dessverre, hennes foreldre snart skilt, og Beth ‘ s neste levende minnet var den dagen hennes far gikk ut av hennes liv. Hun husket og kunne identifisere den følelsen: Det var kaldt og lammende tilstand av «nedstengning.»
Beth fortalte at hennes mor var en «super-sykepleier» som jobbet mange timer for å oppfylle egne behov. Hennes mor giftet seg på nytt ett år etter Beth ‘ s far forlot huset., Den nye «far» brakte skyld, skam og sinne inn i huset. Hennes stefar gjentatte ganger blitt misbrukt sin yngre bror. Som de eldre søster, Beth bestemte seg for å beskytte hennes bror av distraherende hennes stefar og skjule sin bror. Dette resulterte i Beth blir fysisk mishandlet av sin stefar. Når Beth ‘ s mor fant senere ut av situasjonen, hun tilskrives den «historien» til barna ikke likte deres «nye far.»Dette var begynnelsen på Beth’ s behov for å distansere som en forsvarsmekanisme., Hun kunne ta på seg og bo i en drømmeaktig tilstand eller se seg selv og andre, som om hun ble utført.
Beth fortalte henne førskolen år besto av endeløse timer alene i en gyngestol og stirret på veggen. Hun brukte en fantasi om å bli reddet fra hennes omstendigheter for å fylle tomheten i henne. Når Beth var 11 år gammel, og hennes mor forresten nevnt Beth ‘ s biologiske far døde. Umiddelbart Beth ga opp alt håp om å bli en person. Hun ble mer håpløs og hjelpeløs, og mistet alle tilknytning til livet.,
Under junior high school, trenger hun å selv-lemleste til å føle seg «noe.»Snart, hun var å kutte dypere og dypere for å se flyten av varme, pulsatile blod. Hun fortalte ønsker å føle noe, selv smerte, så ville hun vite at hun hadde liv i henne. Flyten av blod beroliget henne med at hun var i live.
Beth rapportert at hun falt «in love» med en fyr som «elsket henne.»Hun bemerket at sex var mekanisk og traumatisk, men hun ble fort gravid. Hun prøvde å holde henne graviditet en hemmelig så lenge som mulig, men snart giftet seg med å ta hennes mor., Beth tolerert et kjærlighetsløst, fornærmende, utro ekteskap. Hennes mann kontrollert henne, og hun adlød som om hun var et barn. Tre år etter at de giftet seg, hadde hun en andre barn. Elisabeth bodde i emosjonelle ytterpunktene, som en god/dårlig mor og kone. Når Beth følte at hun var «dårlig» som hun self–ødelagt både fysisk og psykisk. Hun brukte kniver til å påføre dypt kutt over kroppen hennes, og hun pisket seg selv med en tykk, håndlaget flette. Hun forble isolert og mistet sin følelse av selvtillit og tid. Dette resulterte i sykehusinnleggelse på grunn av en overdose.
Beth ‘ s forlot mannen sin og han giftet seg på nytt., Hennes perioder med dysphoria og dissosiasjon fortsatte å øke i alvorlighetsgrad og varighet. Hun slet med å heve barn, som ofte bodde med familie medlemmer for måneder av gangen på grunn av Beth er hyppige (opp til 10 per år) hospitalizations. Hun ble behandlet med flere medikamenter, noe som bare gjorde henne livet mer en uskarphet.
til Slutt, child protective services fjernet Beth ‘ s barn fra hennes omsorg på grunn av omsorgssvikt. I terapi hun kunne ikke huske hennes barns barndommer., Hun snakket om skammen hun følte fra de dager da hun hadde foreldreretten til sine barn, og å ha hatt sønnen hennes finne henne bevisstløs etter overdoser. Hun kom til å innse at uansett hvor hardt hun prøvde, kunne hun ikke være mor at hennes barn hadde fortjent. Til slutt, hun når barna var i alderen seks og åtte år gamle, hun ga forvaring av barn til sin mann. De flyttet til en annen stat, og nektet all kontakt med henne. Hun begynte å lure på: «Når vil min datter vil begynne å kutte?»
Sak II.,
Ann er en 18 år gammel enslig mor å oppdra sine tre måneder gamle datter med støtte av hennes adoptivforeldre. Hun hadde blitt behandlet med DDP på 18 måneder.
Ann ble adoptert i en alder av tre måneder fra et fosterhjem. Hun rapporterte henne anledning hjem var restriktive, «kald» og følelsesløse og at hun utholdt år av fysisk mishandling av henne anledning far og verbal og emosjonelt misbruk av henne anledning mor. Senere, hun rømte hjemmefra i en alder av 13 år, som bor i flere steder., Hun kom hjem og gikk på high school, i løpet av denne tiden hun ble ganske populære. I en alder av 15 år, ble hun seksuelt overfalt av en fremmed på en fest. Da hun var 16 år gammel ble hun igjen seksuelt misbrukt av en venn.»
Ann ble innlagt til innleggelse i psykiatrien for flere selvmordsforsøk, inkludert prøver å kutte henne vena jugularis og flere overdoser. Ann ‘ s historie avslører at hennes biologiske mor hadde blitt diagnostisert med BPD. Ann ble mer deprimert når hun fant ut at hun var fire uker gravid., På åtte uker inn i svangerskapet, hun avviklet sin anti-beroligende medisiner og selvmordsforsøk. Hun visste at far til barnet, og uttalte at barnet ikke ble unnfanget i en fornærmende forholdet eller ved voldtekt. Hun regnes som en abort, men hun kunne ikke få en avtale på det Planlagt Foreldreskap Klinikken.
Ann bekymret for at barnet ville ha en medfødt eller psykiske defekter. Hun hadde en følelse i hjertet hennes, og hun mener at hun ikke var bærer en sunn baby., Hun var også bekymret for at fordi både hun og hennes biologiske mor hadde psykiske lidelser som disse kan kan bli utlevert til hennes avkom. Ann fortalte legene hennes at hun ønsket at hennes foreldre hadde avbrutt henne. Hun sa at hun ikke føler seg psykisk eller mentalt stabil nok til å ha et barn. Hun har ofte tenkt på om hun burde ha hatt en abort, etterfulgt av selvmord.
Ann og hennes baby deltok dyadic terapi. Ann dukket opp innhold, flaske-fôring hennes baby, og baby var svært lyse og glade., Ann nølte før slik at terapeuten til å holde babyen, som svarte til cosseting med smil og coos. Da barnet ble returnert til Ann, holdt barnet i en mekanisk mote og snakket uten ivareta barnet i sine armer. Hun forklarte at hun var bekymret fordi barnet ikke se inn i øynene hennes, og syntes å se bort. Ann hadde mange spørsmål om barns utvikling og foreldre ferdigheter. Hun trengte å bli instruert om å pusse barnets kinn og magen og enkle metoder for å få barnets oppmerksomhet., Ann praktisert å initiere og å holde øyekontakt med barnet sitt. Hun praktiserte engasjerende hennes baby, som ble forsterket av barnet smiler og kurrer. Ann var å utvikle et vedlegg som var en unik opplevelse for henne. Ann lært å «sjekke inn» med barnet sitt med jevne mellomrom når hun var i en annen oppgave. Men, hun var bekymret for at barnet skulle vokse opp og ikke lenger trenger henne, til tross for alt det hun gjorde for hennes barn nå. Dyadic terapi for mor og barn så vel som individuelle DDP terapi for mor ble anbefalt., Disse to behandlingsformer vil skape tilknytning mellom mor og barn, mens Ann å fremme mental helse.
Diskusjon
Spedbarn søke nærhet til et annet menneske, som oftest mor figur. Dette er begynnelsen på å skille selv fra «de andre» og utvikling av et sammenhengende selv. Sammenfallende med teorier om Freud, Bowlby, og Klein, et spedbarn «tar i» eller internalizes essensen av en mor (Evans & Porter, 2009)., Bildet som er internalisert kan være at en «god» mor, som er en kilde til trøst, glede og sikkerhet, eller motsatt, en mangel på mors bildet på grunn av omsorgssvikt, et utilgjengelig, eller ufullstendig mors bilde (i disse tilfeller på grunn av en psykisk lidelse), vil påvirke barns oppfatning av verden. Mange viktige hendelser i løpet av denne bonding periode, noe som er kritisk til barnets vellykket psykososiale utvikling. Det er i løpet av denne tiden at mor med BPD kanskje intervensjoner og oppmuntring til å forenkle prosessen med binding.,
Gjensidig blikk mellom spedbarnet og mor, mors nærhet til barnet, og moren er svaret på barnets lyder og bevegelser markere begynnelsen av gjensidighet og binding mellom mor og spedbarn (Hobson, Patrick, Crandell, Garcia-Perez & Lee, 2005). Mor og baby utvikle rhythmicity og forbli i harmoni for næring og i perioder med frustrasjon og glede. Mødre imitere den «ytre» atferd som kurrer, babling, nå, smilende og klamrer seg til sine spedbarn svært tidlig i barnets liv., Etter den tid barnet er seks måneder gammel, mor bør også imitere barnets «intern» atferd. For eksempel, et innhold spedbarn vil smile og få øyekontakt med mor. Gjennom prosessen med speiling, mor gjør en behagelig bevegelse eller smil. Dette forsterker en prosocial ansiktsuttrykk i spedbarn, som i sin tur forsterker mors rolle i dette gjensidige forholdet sistnevnte kan være problematisk for mor med BPD., Denne bevisstheten og imitasjon av følelser eller «påvirke attunement» kan være vanskelig for en mor som er i stand til å identifisere sin egen følelse stater. Påvirke attunement innebærer mor å være i stand til å identifisere barnets indre følelser, etterfulgt av hennes evne til å formidle en passende følelser tilbake til spedbarn, som deretter speil og internalizes mors reaksjon på den opprinnelige følelser (Legerstee, Markova & Fisher, 2007; Stern, 1982; Jonsson, Clinton, Fahrman, Mazzaglia, Novak et al., 2001)., Uten å påvirke attunement, barnet kan ikke utvikle en trygg tilknytning (Bowlby, 1988).
Skjermer er en annen viktig svar på mor når et spedbarn forsøk på en interaksjon. Hvis et spedbarn smiler og mor speiler tilbake et smil eller gjør hyggelig kontakt, dette prosocial ansiktsuttrykk er forsterket i barnet. Uten speiling, barnet vil ikke få bevissthet om mors atferd. Speiling også lærer barnet at hun har en rolle i gjensidig samhandling., Mors speiling antas å påvirke de sosiale forventninger til barnet (Legerstee, Markova & Fisher, 2007; Fonagy & Bateman, 2008). Temperament av baby, så vel som psykologiske konstruksjoner av BPD mor, kan forstyrre noen eller alle av disse hendelsene. Den dyad kan aldri oppnå rhythmicity, harmoni og gjensidig tilfredshet (Stern, 1982).
Når en mor med BPD ser inn i øynene til barnet hennes, hun kan ikke dele følelse av tilfredshet eller lykke som andre mødre erfaring., Hennes personlighet underskudd kan ikke tillate henne å feste på en sikker måte, speil eller atskilt fra henne barnet. Fragmentering hindrer henne fra å føle følelsesmessig knyttet. Hun kan se på barnet som en som krever perfunctory plikter. Mor og barn kan være kronisk manglende samsvar. Som et resultat, barnet vil ikke internalisere en god mor objekt siden barnet ikke har en obligasjon med mor. Gjennom DDT, Ann jobbet gjennom og forstått sin egen usikre vedlegg med sin mor. Hun var i stand til å individuere og utvikle en selv., Hun lærte at en stor del av hennes angst var knyttet til frykt for fortapelse som kan skje hvis hun var til å skille fra den mor hun så lengtet etter å behage. Hun lærte seg selv å berolige seg selv i ikke-destruktive måter. Så ble hun en unfragmented selv, hun var i stand til å møte behovene til sine barn. Ann var gratis å danne et vedlegg og tolerere atskillelse-individualisering av hennes barn.
Ann også utviklet evnen til å mentalize., Dette er evnen til å nøyaktig vurdere eller tolke andres tanker, behov, ønsker, oppfatninger, mål, eller følelser, krever speiling (Fonagy & Bateman, 2008). En mor er behov for å internalisere hennes barn og reflektere følelser og følelser tilbake til sitt barn. Det er gjennom denne prosessen at den enkelte utvikler selv-regulering og en følelse av å være koblet til andre. Dersom mor ikke er i stand til å konstruere en intern representasjon av barnet, påvirker attunement er ikke oppnådd, og muligheten for mentalization kan være kompromittert., Vanligvis, en baby individuates fra moren for å utvikle en følelse av selvtillit. Barnet kan da forstå at mor har hennes egne tanker og følelser. Mødre BPD har ofte personlige grenser problemer. Moren kan ha altfor rigide grenser slik at babyen ikke kan bond. I motsatt fall, en mangel av grensene kan hindre barnet fra å bli følelsesmessig differensiert og individualisert (Gregory & Remen, 2008).
Speiling, og følgelig mentalization, kan ikke skje uten tilstedeværelse av «de andre» som har en permanent unike eksistens., Moren som agent av tillit blir grunnlaget for utviklingen av barnets selvtillit og «objekt utholdenhet.»Etter separasjon-individualisering fra moren, barnet blir et «selv» og kan skille mellom tilstedeværelsen av en annen som er konstant, distinkte og separate. Mahler, M. S. (1971).
Det er gjennom speiling og internalisering at barn lærer emosjonell regulering. (Newman & Hopper, 2007; Newman, Stevenson, Bergman & Boyce, 2007; Newman, & Stevenson 2008)., Mangel på ego grenser og manglende evne til å skille behov for mor og barn vil hindre barnet fra å anskaffe ferdigheter til selv å regulere følelser. Mor kan ikke fungere som et speil som barnet også lærer om seg selv og sin evne til emosjonell regulering. Mor kan frykte et tap av en del av seg selv hvis barnet lærer å bli adskilt. Manglende evne til å speile seg selv og manglende evne til selv å reflektere hindrer henne fra å se virkningen av hennes dårlige foreldre på barnet og barnets svar til henne., Det kan ta en utenforstående observatør for å hjelpe mor speilet seg selv, barnet og dyad. Spedbarn som mangler objekt utholdenhet, ikke forstand en» holde miljø.»Dette er en tilstand gitt av mor som spedbarn føles som finnes og kan selv integrere. Den vedvarende mangel av et holdingselskap miljø kan begynne med barnet protesterer og går videre uten en sikker tilknytning (Bowlby, 1988; Jones, 2004; Sroufe 2005; Newman & Hopper, 2007)., Utvikling uten objekt utholdenhet, self-integrasjon og stemningsfull minne, vil hindre barnet fra å utvikle evnen til selv å berolige og det er en risiko regresjon som et middel til å håndtere stress (Adler & Buie, 1979). Dette, i sin tur, kan påvirke barnets evne til å lære og uttrykke følelser. (Crandall & Hobson, 2003)
Kvinner med BPD beskriver ofte et intenst ønske om å ha en baby., De ubevisst tro at dette barnet vil utvikle seg til idealisert objekt som «komplett» dem, fylle den interne «tomhet», eller bli den idealiserte person. Denne nye enheten gir mor med BPD en mulighet til å skape noe godt fordi babyen er splittet fra «ondskap» i moren. Denne babyen er konkrete bevis (i en psykotisk forstand) at mor er god og verdig for en periode. Til mor med BPD, barnet symboliserer den personen som vil elske og aldri forlate henne., Men, som barnet begynner å stille krav om at mor ikke er i stand til å møte, BPD mor kan føle seg inkompetent og finne mindre tilfredshet i foreldrerollen (Newman, Stevenson, Bergman & Boyce, 2007). I tillegg, som barnet begynner å utvikle seg og lære ordet «nei» sammen med det økende behovet for autonomi, mor kan begynne å føle seg engstelig. Mor kan tolke disse innsats mot individualisering som avvisning eller nedstengning (Masterson, 1986).
Beth jobbet med skam av utilstrekkelig foreldre., Hun er påført selvpåført skade for å straffe seg selv for mental tortur hun følte at hennes mothering hadde pålagt hennes barn. Men barna var en grunn for sin eksistens. Hun visste at den forferdelige følelsen av forlatthet og ikke ønsker at for hennes barn. Med behandling, lærte hun at denne intensiteten av nedstengning er ikke en universell følelse. Med oppløsning av hennes konflikter, var hun i stand til å gi slipp på sine barn uten å frykte at de vil lide av samme grusomme følelsen. Ann var i stand til å overvinne hennes følelser av å være forlatt av sin mor gjennom tidlig behandling.,
Hvis mor med BPD var et traume offeret før svangerskapet, hun er i fare for rekonstruksjon av traumer i perioder med stress. Fødsel og postpartum perioden er stressende tider, slik at tidligere traumer kan oppstå og påvirke forholdet hennes med hennes nyfødte (Newman, Stevenson, Bergman & Boyce, 2007). Den traumatiske opplevelsen omfatter «fight and flight» fenomen, og dette kan ha negativ innvirkning på mors-barn bonding (Lyons-Ruth, Alpern & Repacholi, 1993)., Bitterhet og frakobling kan skje hvis mor med BPD spørsmål behovet for å gi næring til barnet sitt siden hun var offer og trenger næring seg forholdet mellom mor og spedbarn kan da være fiendtlig (Hobson, Patrick, Crandell, Garcia-Perez & Lee, 2005). I motsatt fall, traumer kan føre til en mer intens bond, med en manglende evne til å skille fra barnet (Reich & Zanarini, 2001). Som et resultat, avspenning kan være negativt påvirket av en mor som er i stand til å la gå., Under tilnærming fasen trenger barnet mors empati siden det er en tendens for barnet å splitte mor i gode og dårlige. Mor må tåle barnets uforutsigbarhet, noe som er vanskelig for BPD mor (Mahler, 1971; Mahler, Furu & Bergman, 1975). Hvis mor med BPD gjenspeiler følelser av angst, sinne eller skam på den tiden av separasjon, spedbarn kan ikke utvikle en trygg base som du kan vende tilbake til ved eksperimentelle avskjed i løpet av individualisering.,
Mødre med BPD-kan ikke være i stand til å takle så vel som andre nye mødre på grunn av mangel på sosial støtte. Dessverre, BPD mødre ofte har vanskeligheter med å etablere langsiktig, støttende relasjoner. Barnets far eller andre viktige personer kan ikke være til stede. Det er en kamp mellom deres ønske om nærhet og frykt for intrusiveness og bli fortært av en annen person. Faktisk, på grunn av morens grensen inkonsekvenser, barnet kan bli sett på som forstyrrende på mors følelse av selvtillit, og nærhet til barnet kan resultere i angst og nød., Mor kan avvise barnet på grunn av en manglende evne til å tolerere følelser av intrusiveness. I tillegg, inkorporering av et nytt objekt truer med tap av noen tidligere introject eller tap av selvet (Alder & Buie, 1979). I motsetning til enkelte mødre med BDS kan manglende følsomhet for spedbarn signaler og bli mer påtrengende, forårsaker disse mødrene til følelsesmessig «konsumere» barnet i en ustabil og ekstrem måte, forårsaker nød i spedbarn (Hobson, Patrick, Crandell, Garcia-Perez & Lee, 2005).,
etter å Ha BPD kan påvirke muligheten til å forelder. Det kan være kronisk følelse av skyld sekundært til aggresjon i løpet av de nye mors egen separasjon og individualisering prosessen. Dette skyldfølelse og sinne kan så projiseres på hennes barn under individualisering. Barnet skal møtes med motstand og sinne som han/hun forsøker uavhengighet, noe som resulterer i følelser av skam, sinne og depresjon. Barnet trenger å vite at en mor vil elske ham/henne (til tross for aggressive handlinger mot henne), og vil bli akseptert og elsket betingelsesløst., Barnet kan da gå utover følelser av ondskap og depresjon årsak av intrapsykiske konflikter av å bo avhengig av mor og bli selvstendig. Som et resultat av individuating, kan barnet gå på å utvikle fantasi, evne til kommunikasjon, påvirke (en personlig bevisstløs tilstand som det ikke er enkelt uttrykt av språk), og følelser (fornemmelser som er sammenlignet med tidligere erfaringer og har biografisk og personlig komponenter). Følgende uavhengighet, mor-barn forholdet fortsetter og gir mulighet for utvikling av språk og andre utviklingsmessige ferdigheter.,
Borderline personlighetsforstyrrelse ofte avbryter foreldre på grunn av mors hospitalizations og kan føre til vansker for barnet, som er ambivalent og usikker på tilkoblingen til mors figur. Barnet kan virke «sultne» for vedlegg, men så avviser de ofte mangler mor. Skjøre ego av denne småbarn er spesielt sårbare mot fragmentering i nærvær av en mor som ikke fungerer som en «god nok» mor (Winnecott, 1960; Winnecott, 1965)., Når mor er borte på grunn av sykehusinnleggelse, kan barnet oppleve «anerkjennelse minne raseri med alvorlig sinne og avvisning ved henne tilbake» (Adler & Buie, 1979). Anna Freud (1969) fant at korte fravær på kritiske utviklingsmessige perioder, slik som de andre året av livet uten en empatisk» god nok» støtte plasserer barn i risiko for senere sårbarheter.
Unge jenter som mødre har BPD ofte har vanskeligheter med selvoppfatning og sosiale interaksjoner, i tillegg til et problematisk mor-datter forhold., Miljø og genetiske faktorer som bidrar til problemer i ungdomsårene. Mangel på sosiale ferdigheter og dårlig rolle modellering for emosjonell regulering og mellommenneskelig fungering gjør den unge perioden spesielt vanskelig å mestre (Herr, Hammen & Brennan, 2008).
Konklusjon
Det er dokumentert at barn av kvinner diagnostisert med BPD er i faresonen for å utvikle BPD. (Feldman, R. B., Zelkowitz, S., Weiss, M., Vogel, J. Heyman, M., & Paris, J, 1995; Gerull, F. Meares, R. Stevenson, J. Korner, A., & Newman, L., 2008; Herr, N. R., Hammen, C., & Brennan, P. A., 2008; Zanarini, M., Frankenburg, F., Yong, L., Raviola, G., Reich, D. et al., 2004). Mødre med BPD kan ha vanskeligheter med liming, internalisering, påvirker attunement og vedlegg. Barnet kan mislykkes i å utvikle objekt utholdenhet og mestre oppgaver av individualisering, separasjon og avspenning. Det er gjennom den speiling og mentalization at et barn kan lære følelser regulering og mestre de tidlige stadier av utviklingen., DISSE mødrene kan kreve tiltak for å hjelpe dem å forbedre sin mors-spedbarn forhold. Psykiatere må vurdere sin gravide pasienter, særlig de med depresjon og BPD, for potensielle problemer i mors rolle. De kan dra nytte av dyadic terapi for mødre og deres barn.
Andre medisinske disipliner behov for å øke deres bevissthet om denne foreningen. Fastleger, samt fødselsleger, må ta kvinners og den nye mors mentale helse., En screening questionnaire for BPD kan betraktes som et middel til henvisning for en psykiatrisk evaluering i høy risiko individer. Barneleger kan utnytte psychoeducation å diskutere ansvar for å ha babyer med sin oppvekst jenter. Dette kan bidra til å fjerne myten om at det å ha din egen baby gjør at du føler deg elsket. Behandling av kvinner med BPD før morskap vil sterkt påvirke sine barns liv og sine relasjoner.,