Valacyclovir acyclovir vs.
Asikloviiri oli ensimmäinen viruslääke hoitoon herpes-infektiot. Acyclovir oli alun perin FDA: n hyväksymä herpes simplex-infektioiden hoitoon vuonna 1985 tuotenimenä lääke Zovirax® ja todettiin olevan erittäin tehokas herpesinfektioiden hoidossa. Asikloviirin suurin ongelma on, että vain 10-20 prosenttia siitä imeytyy ruoansulatuskanavasta. Tilannetta pahentaa se, että suuremmat annokset imeytyvät huonommin kuin pienemmät annokset., Tämä teki erittäin vaikeaksi ylläpitää riittävän korkeaa veren lääkepitoisuutta ollakseen tehokasta, mikä vaati potilaita ottamaan jopa viisi annosta päivässä.
valasikloviiria pidetään asikloviirin aihiolääkkeenä, jolloin se muuttuu elimistössä asikloviiriksi. Koska valacyclovir imeytyy paremmin kuin asikloviiri (54% valacyclovir vs 10%-20% asikloviiri), se voidaan annostella harvemmin ja saada yhtä hyvät tai paremmat tulokset verrattuna acyclovir., Valacyclovir annostellaan 1-3 kertaa päivässä, riippuen siitä, mitä se on käytetty, kun taas acyclovir käytetään 2-5 kertaa päivässä käyttöaiheesta riippuen. Valasikloviiria suositaan yleensä lääkäreillä ja potilailla, koska sen annostelu on helpompaa ja se voi olla tehokkaampaa.
kuinka kauan valasikloviirin vaikutus kestää?
kerran veressä valasikloviiri alkaa vaikuttaa lähes välittömästi., Koska se nimenomaan hyökkäyksiä DNA replikointi prosessi, se on vain hyökkäys herpes viruksia, jotka lisääntyvät; joten kun se alkaa työskennellä aktiivinen infektio hyvin nopeasti, se ei taistella virus, joka on aktiivinen ja piilossa hermostoon.
Kuitenkin, jos otetaan päivittäin, se voi vähentää puhkeamisen henkilö saattaa kokea 70% -80% ja vähentää riskiä lähettää herpes kumppani noin 50%. Aikaisintaan tunteita, että puhkeaminen on partaalla tapahtuu, valacyclovir, voi joko keskeyttää hyökkäyksen tai lyhentää, kuinka kauan se kestää., Muista, valasikloviiri hoito herpes, mitä aikaisemmin otat sen jälkeen, kun oireet näkyvät, sen parempi.
Kun se menee töihin muutaman tunnin kuluessa lääkitystä, oireet ja haavaumat todellinen puhkeaminen voi kestää päiviä alkaa parantua ja virus voi pysyä aktiivisena koko paranemista.
Valasikloviiriannokset
valasikloviiri tulee kahtena annoksena, 500 mg ja 1 000 mg tabletteina. Vaikka annoksia on vain kaksi, on olemassa useita eri tapoja käyttää lääkettä eri käyttöaiheisiin. Alla on yhteenveto valasikloviirin käytöstä., Muista, että näitä annoksia voidaan joutua muuttamaan henkilöille, joilla on erityisiä sairauksia, kuten munuaisongelmia. Jos sinulle määrätään valasikloviiria, ota se lääkkeen määrääjän ohjeiden mukaisesti.
Suullinen herpes
Keskeytä (pysäytä) – puhkeaa aikaisintaan merkki tai oire (esioireita)
on tärkeää ottaa lääke ensimmäinen merkki tai oire, koska ei ole näyttöä siitä, että lääkitys toimii, kun vaurioita on näkyvissä. Suurin osa ihmisistä pystyy kertomaan, milloin epidemia on syttymässä., He saattavat kokea polttelua, kutinaa, pistelyä tai muita tuntemuksia, jotka hälyttävät heidät välittömään puhkeamiseen.
Ota kaksi tablettia valacyclovir 1000 mg (2 000 mg yhteensä) seurasi toinen kaksi 1000 mg: n tablettia 12 tuntia myöhemmin. Muista pysyä nesteytettynä juomalla nesteitä koko päivän. HIV-tartunnan saaneille suositeltu annos on 1 gramma (1000 mg) 12 tunnin välein 5-10 vuorokauden ajan.,
– Hoidon tukahduttava hoito
Valacyclovir ei ole hyväksytty tukahduttava hoito suun herpes, mutta lääkärit voi harkintansa mukaan määrätä sen tähän käyttöön, jos he uskovat, että se on tarkoituksenmukainen hoitojakso tietylle potilaalle. Tätä pidetään epävirallisena hoitona. Se on jopa lääkärin tuomio lääkäri päättää, jos off label-hoito sopii potilaalle, joka perustuu potilaan yksilöllinen sairaushistoria, oireet ja mieltymykset., Lääkärit, jotka päättävät määrätä valasikloviirin pois etiketistä suun herpeksen tukahduttamiseksi, voivat suositella 500 mg: aa tai 1000 mg: aa kerran vuorokaudessa.
Sukupuolielinten herpes
Hoito alkuvaiheen sukupuolielinten puhkeamisen
hoitoon ensimmäisen jakson sukupuolielinten herpes, FDA suosittelee ottaen valacyclovir 1 gramma (1000 mg) kahdesti päivässä 10 päivää alkaen ensimmäinen merkki tai oire vaurioita, mieluiten 48 tunnin sisällä oireiden. CDC suosittelee tätä samaa annosta 7-10 päivää; ” hoitoa voidaan jatkaa, jos paraneminen ei ole valmis 10 päivän kuluttua.,”HIV-infektiopotilaille suositellaan 1 grammaa (1000 mg) 12 tunnin välein 5-14 vuorokauden ajan.
Hoito toistuvat sukupuolielinten herpes, mukaan lukien HIV-tartunnan saaneilla potilailla,
FDA suosittelee 500 mg valacyclovir kahdesti päivässä 3 päivää alkaen ensimmäinen merkki tai oire vaurioita—mieluiten 24 tunnin kuluessa alkamisesta. CDC suosittelee myös valacyclovir 500 mg kahdesti päivässä 3 päivän ajan, mutta lisää vaihtoehtoinen hoito valacyclovir 1 g (1000 mg) kerran päivässä 5 päivän ajan. HIV-ohjeissa suositellaan valasykloviiria 1 g, joka otetaan 12 tunnin välein 5-14 vuorokauden ajan.,
– Hoidon tukahduttava hoito
Ihmiset, joilla on vähemmän kuin 10 tautitapauksia vuodessa pitäisi ottaa valacyclovir 500 mg kerran vuorokaudessa. Valasikloviiria 1 000 mg kerran vuorokaudessa suositellaan henkilöille, joilla on 10 tai useampia taudinpurkauksia vuodessa.
estää siirto kumppani
– tartunnan kumppani pitäisi ottaa valacyclovir 500 mg kerran päivässä vähentää riskiä lähetyksen tartuntaa kumppani. Tiedot ovat vahvoja, mutta ne koskevat potilaita, joilla on vuosittain 9 tai vähemmän tautitapauksia.,
valasikloviirin haittavaikutukset
seuraava on yhteenveto eikä siihen sisälly kaikkia mahdollisia haittavaikutuksia., Ole hyvä, lue pakkausseloste kattava luettelo sivuvaikutuksia,
– Hyvin Yleinen (saattaa esiintyä useammalla kuin 1 potilaalla 10: stä): päänsärky,
Yleinen (voi esiintyä enintään 1 potilaalla 10: stä): pahoinvointi, huimaus, oksentelu, ripuli, ihon reaktion jälkeen altistuminen auringonvalolle (valoherkkyys), ihottuma, kutina (pruritus)
melko Harvinaiset (voi esiintyä enintään 1 potilaalla 100: sta), sekavuus, nähdä tai kuulla asioita, joita ei ole olemassa (aistiharhat), tunne hyvin unelias, vapina, kiihtyneisyys., Näitä hermostoon liittyviä haittavaikutuksia esiintyy yleensä potilailla, joilla on munuaisongelmia, vanhuksilla tai elinsiirtopotilailla, jotka käyttävät suuria valasikloviiriannoksia vähintään 8 grammaa vuorokaudessa. Ne paranevat yleensä, kun valasikloviiri lopetetaan tai annosta pienennetään.,
melko Harvinaisia haittavaikutuksia, jotka voivat näkyä verikokeissa: määrän väheneminen, verihiutaleiden, jotka ovat soluja, jotka auttavat veren hyytymistä (trombosytopenia), määrän väheneminen veren valkosolujen (leukopenia), lisätä aineita tuotetaan maksassa.
Harvinainen: (voi esiintyä enintään 1 potilaalla 1 000: sta): horjumista kävellessä ja koordinaation puute (ataksia) hidas, epäselvä puhe (dysartria), sopii (kouristuksia), muuttaa aivojen toimintaa (enkefalopatia), tajuttomuus (kooma), sekava tai häiriintynyt ajatukset (delirium)., Kuten hermoston haittavaikutuksia lueteltu edellä, nämä haittavaikutukset myös esiintyy yleensä ihmisiä, joilla on munuaissairaus, vanhukset tai elinsiirto potilailla, jotka käyttävät suuria annoksia 8 grammaa tai enemmän valacyclovir päivässä (suurempi kuin suurin annoksia käytetään viitteitä). Ne paranevat yleensä, kun valasikloviiri lopetetaan tai annosta pienennetään.
muut harvinaiset haittavaikutukset: munuaisongelmat, joissa virtsaa erittyy vähän tai ei lainkaan.
vaikeat allergiset reaktiot (anafylaksia): nämä ovat harvinaisia valasikloviiria käyttävillä henkilöillä., Anafylaksia on merkitty nopea kehitys punoitus, kutiava ihottuma, huulten, kasvojen, kaulan ja kurkun—aiheuttaa hengitysvaikeuksia (angioedeema) verenpaineen lasku johtaa romahtaa. Jos jotain näistä ilmenee, ota heti ensihoito.
Tärkeät turvallisuustiedot