Pennsylvania on liikkuvan pois sen uuden ”Joann” tänä syksynä: a state-run insurance exchange, että virkamiehet sanovat, säästää asukkaiden yhteisesti miljoonia dollareita seuraavan vuoden terveyden suunnitelma palkkioiden.
Koska Edullinen Care Act on markkinapaikat avattu ilmoittautuminen syksyllä 2013, Pennsylvania, kuten useimmat valtiot, on käyttänyt liittovaltion www.healthcare.gov sivustolla ihmiset ostavat kattavuus omasta.,
mutta tavallista poliittista polarisaatiota uhmaavassa siirrossa molempien puolueiden valtiolliset lainsäätäjät sopivat viime vuonna liittovaltion markkinapaikan käytön kustannuksista, jotka olivat kasvaneet liian korkeiksi ja valtio pystyi tekemään sen paljon vähemmällä. He perustivat Pennsylvanian vakuutuspörssin (lempinimeltään ”Pennie”), jonka tarkoituksena oli siirtää odotetut säästöt vakuutuksenottajille. Vaikka vuoden 2021 lopullisia verokantoja ei ole vielä vahvistettu, vakuutusyhtiöt ovat pyytäneet noin 3 prosentin keskimääräistä vakuutusmaksujen alenemista.,
Pennsylvania on yksi kuusi valtiota siirtymässä seuraavan useita vuosia federal insurance exchange ajaa omia sähköisiä markkinapaikkoja, joka määrittää kelpoisuus, auttaa ilmoittautuminen ja yhdistää ostajat vakuutusyhtiöiden kanssa. He liittyvät 12 osavaltioon ja Columbian piirikuntaan omatoimisella vaihdolla.
siirtymät tulevat keskellä todisteita siitä, että valtion markkinapaikkojen houkutella enemmän kuluttajia, erityisesti nuoria aikuisia, ja pitämällä hinnat parempi kuin liittovaltion vaihto., He ovat myös saamassa valituksen, koska Trump hallinto on leikata ilmoittautuminen kauden healthcare.gov ja silvottu varoja mainonta ja auttaa kuluttajia.
valtion päättäjät sanovat pystyvänsä pyörittämään omia vaihtojaan edullisemmin ja tehokkaammin ja pystyvänsä vastaamaan paremmin asukkaiden ja vakuutuksenantajien tarpeisiin.
”Se tulee alas saada enemmän bang for your buck”, sanoi Rachel Schwab, tutkijana Georgetownin Yliopiston Center sairausvakuutus Uudistuksia, Washington, DC.,
valtiojohtoisten pörssien merkitys korostui tänä vuonna, sillä yhtä lukuun ottamatta kaikilla oli erityisiä ilmoittautumisjaksoja, joilla kirjoitettiin satojatuhansia COVID-aiheuttaman talouskurimuksen taloudellisesti loukkaantuneita ihmisiä. Liittovaltion vaihtoa, hoitaa Trump hallinto, kieltäytyi tehdä niin, vaikka jokainen, joka on menettänyt työpaikan vakuutus voi ostaa kattavuus milloin tahansa joko valtion tai liittovaltion vaihto.
Kuten Pennsylvania, New Jersey odottaa, että sen valtio-ajaa exchange operatiivisen alkaa avata ilmoittautuminen. Marrask. 1.,
syksyllä 2021, New Mexico suunnitelmia käynnistää oma markkinapaikka ja Kentucky on suunniteltu täysin elvyttää sen state-run vaihto, joka purettiin sen Republikaanien kuvernööri vuonna 2015. Maine on myös ilmoittanut siirtyvänsä perustamaan oman pörssinsä, mahdollisesti syksyllä 2021.
Virginian lainsäädäntöelin hyväksyi tänä vuonna vaihtolaskun ja toivoo sen alkavan vuonna 2022 tai 2023.
Valtakunnallinen, noin 11 miljoonaa ihmistä saada kattavuus valtion ja liittovaltion vaihtoa, yli 80% sai liittovaltion tukia alentaa vakuutus.,
”Lähes kautta linjan, valtiot, joilla on omia vaihto on saavutettu korkeampi ilmoittautuminen hinnat kuin heidän liittovaltion ikäisensä, yhdessä pienemmillä vakuutusmaksuilla ja parempi kuluttajavalistus ja kuluttajansuoja,” mukaan tutkimus julkaistiin tässä kuussa Journal of Health Politics, Policy and Law.
Ohjaa Oman Kohtalonsa
Koska 2014, jäsenvaltioiden käyttäen liittovaltion markkinapaikkoja on ollut nousu palkkiot 87% kun taas valtion vaihtoa näki 47% kasvua, tutkimuksessa todettiin.
yhdellä avainmittarilla vuosina 2016-2019 nuorten ilmoittautuneiden määrä valtionvaihdoissa nousi 11.,5%, vaikka osavaltiot käyttävät liittovaltion markkinoilla kirjattiin 11,3% lasku, tutkimus National Academy for State Health Policy löytyi.
Houkutella nuorempia enrollees, jotka ovat yleensä terveitä, on tärkeää auttaa markkinapaikkojen levitä vakuutus riski auttaa pitämään vakuutusmaksut alas, asiantuntijat sanovat.
Kun Edullinen Care Act oli keskusteltu, Republikaanit ja jotkut Demokraattien Kongressi olivat varovaisia noin yksi-koko-sopii-kaikille-lähestymistapa vakuutus-ja syytöksiä liittovaltion haltuunotto terveydenhuolto. Niinpä lain puolestapuhujat antoivat osavaltioille enemmän valtaa yksityisen terveydenhoidon myymiseen., Lain laatijat sisältyi säännös, joka saa valtiot käyttävät miljoonia liittovaltion dollaria käynnistää oma vakuutus vaihtoa.
aluksi 49 valtiota otti rahat. Mutta vuonna 2011, konservatiiviset ryhmät vakuuttunut siitä, Republikaanien hallinnassa todetaan, että luopuminen valtion ylläpitämissä vaihto auttaisi heikentää Obamacare.
tämän seurauksena useimmat GOP-ohjattu valtioiden maksuhäiriö liittovaltion markkinoilla.
seuraavina vuosina, useat valtiot, jotka olivat aloittaneet oman markkinapaikat, kuten Oregon, Nevada ja Havaiji, palasi liittovaltion vaihtoa, koska teknologisia ongelmia., Nevada aloitti vaihtonsa uudelleen viime syksynä.
”Valtiot haluavat hallita omaa kohtaloaan, ja epävakaus healthcare.gov vuonna Trump hallinto on turhautunut todetaan,” sanoi Joel Ario, toimitusjohtaja konsulttiyritys Manatt Terveydenhuollon Ratkaisuja ja entinen Obaman hallinnon virkamies, joka auttoi perustamaan vaihtoa. Jäsenvaltioiden käynnissä oman alustan voivat käyttää tietoja kohteen ilmoittautuminen toimia, hän sanoi.,
Vaivaa Pitämällä Premium Kasvaa
Marlene Caride, New Jersey, arvoisa komission jäsen, Pankki-ja Vakuutus, sanoi, että ”kauneus on, että voimme räätälöidä New Jersey asukkaiden ja on kyky auttaa, kun he ovat kipeästi.”
noin 210 000 New Jerseyn asukasta ilmoittautui Marketplacen terveyssuunnitelmiin tälle vuodelle.
New Jersey on käyttänyt 50 miljoonaa dollaria vuodessa käyttäjämaksuihin liittovaltion pörssissä. Käynnistyskustannusten jälkeen valtio arvioi, että se maksaa noin 7 dollaria.,6 miljoonaa vuodessa pyörittää omaa pörssirekisteröintialustaansa ja 7 miljoonaa dollaria vuodessa asiakaspalvelukeskukselle.
New Jerseyn pörssin avoin ilmoittautuminen — nimeltään Get Covered NJ — alkaa marraskuulta. 1 Janille. 31.
New Jersey aikoo tarjota lisää valtion tukia pienituloisille enrollees. Ne lisäisivät liittovaltion tukia.
Kentuckyn viranomaiset sanoivat, että vakuutusyhtiöt maksavat 15 miljoonaa dollaria vuodessa käyttäjämaksuina healthcare.gov, kustannukset siirretään vakuutuksenottajille., Kun valtio siirtyy oma toiminta, se aikoo kerätä 5 miljoonaa dollaria ja sen ensimmäinen vuosi kattaa käynnistyksen kustannuksia elvyttää sen Kynect vaihto ja toinen $1 miljoonaa dollaria $2 miljoonaa vuotuiset hallinnolliset kustannukset. Niinpä vakuutuksenantajat maksavat alhaisemmat palkkiot ja säästöt auttavat vähentämään vakuutusmaksujen kustannuksia, sanoi Eric Friedlander, Kentuckyn terveys-ja perhepalvelujen ministeri.
osavaltiot, jotka käyttävät federal Marketplacea tänä vuonna, maksoivat joko 2,5% tai 3% lisämaksun liittovaltion hallitukselle perityistä vakuutusmaksuista.,
Pennsylvania, jossa noin 330000 asukkaat ostaa kattavuus vaihtoon suunnitelma, maksut osuus $90 miljoonaa euroa vuodessa. Valtion virkamiehet arvioivat he voivat ajaa omaa vaihtoa noin $40 miljoonaa ja käyttää säästöjä jälleenvakuutusohjelma, joka maksaa vakuutuksenantajille auttaa kattamaan kustannukset erittäin kallista terveydenhuoltoa tarvitaan joidenkin asiakkaiden. Näiden kustannusten poistaminen vakuutuksenantajien vastuusta antaa niille mahdollisuuden alentaa vakuutusmaksuja 5-10 prosenttia, valtion hankkeissa.,
”Kun puhumme tuo jotain takaisin valtion valvonnan, joka on todellinen kerronta voi valittaa molemmin puolin käytävällä,” sanoi Jessica Altman, valtion vakuutus komissaari. ”Mitään poliittista ei ole siinä, että sairausvakuutuksesta tehtäisiin edullisempi.”(Altman on Kff: n toimitusjohtajan Drew Altmanin tytär. KHN on KFF: n pääkirjoituksesta riippumaton ohjelma.)
Ilman säästöjä käynnissä oma vaihto, Pennsylvania ei olisi voinut keksiä enemmän kuin 40 miljoonaa dollaria tarvitaan jälleenvakuutus-ohjelma, valtion virkamiesten sanoi.,
lisäksi, Pennsylvania on laajennettu sen ilmoittautumisaikana ajaa ylimääräisen kuukauden, kunnes Jan. 15 (federal marketplace ilmoittautuminen päättyy Joulukuu. 15). Joann myös aikoo käyttää kolme-neljä kertaa $400,000, että liittovaltion hallitus myönsi valtion navigaattorit auttaa ilmoittautuminen, sanoi Zachary Sherman, joka johtaa Joann.
”uskomme, että lisääntynyt tavoittelu ja markkinointi tuovat mukanaan terveemmän väestön ja laajentavat ilmoittautumista”, hän sanoi.