design Studie: Prospektivní klinická studie.
Cíl: cílem tohoto šetření bylo kvantifikovat normální bederní rozsah pohybu (ROM) a porovnat tyto výsledky s těmi, které používají k provádění 15 simulovaných činností každodenního života (ADLs) u asymptomatických jedinců.,
souhrn údajů na pozadí: předchozí studie vykazující ROM bederní páteře během ADLs byly omezené, pouze se zaměřením na 4 ADLs. Účelem tohoto šetření bylo kvantifikovat rozsah normálního bederního ROM a určit, kolik pohybu je nezbytné k provedení 15 simulovaných Adl. metody
: K měření ROM bederní páteře byl použit neinvazivní elektrogoniometr a torzometr., Přesnost a spolehlivost zařízení byla potvrzena porovnáním ROM hodnot získaných z dynamické flexe/extenze a laterální ohýbání rentgenové snímky s těmi, které poskytuje zařízení, který byl aktivován, zatímco rentgenové snímky byly získány. Spolehlivost intraobserveru byla stanovena výpočtem korelačního koeficientu intraclass pro opakovaná měření na stejných subjektech 1 vyšetřovatelem v po sobě jdoucích dnech., Tyto nástroje byly použity v klinické laboratoři vyhodnotit plné aktivní ROM bederní páteře (tj. flexe/extenze, laterální ohyb a axiální rotace) 60 asymptomatických pacientů (30 žen a 30 mužů; věk 20 až 75 y) a k posouzení funkční ROM nutné k dokončení 15 simulované ADLs.
Výsledky: Při srovnání s rtg měření, electrogoniometer bylo zjištěno, že být přesné v rámci 2.3+/-2.6 ° (průměr+/-SD). Spolehlivost intraobserveru pro hodnocení plné a funkční ROM byla vynikající (intraklass korelační koeficient 0.,96 a 0, 88). Absolutní ROM a procento plné aktivní bederní páteře ROM používá během 15 ADLs byl 3 až 49 stupňů a 4% na 59% (medián: 9 ° /11%), flexe/extenze, 2 do 11 stupňů a 6% na 31% (6 ° /17%) pro boční ohýbání, a 2 až 7 stupňů, a 6% až 20% (5 stupňů/13%) pro otáčení. Vyzvednutí objektu ze země, buď pomocí techniky ohýbání nebo squatting, vyžadovalo nejvíce ROM ze všech ADLs. Squatting vyžadoval výrazně menší množství sagitálního pohybu ve srovnání s ohýbáním v pase (42 vs. 48 stupňů, P=0,003)., Nebyl pozorován žádný rozdíl v bočním i rotačním pohybu mezi těmito 2 technikami(11 vs. 11 stupňů a 6 vs. 6 stupňů). Vzestupné i sestupné schody vyžadovaly ekvivalentní množství celkového pohybu ve všech 3 pohybových rovinách. Jako celek, osobní hygiena ADLs (mytí rukou, mytí vlasů, holení a make-up aplikace) vyžaduje podobné množství pohybu ve srovnání s 3 lokomotivy ADLs (chůze, nahoru a dolů po schodech).,
Závěry: kvantifikací množství bederní pohybu, který je potřeba provést sérii simulovaných ADLs, tato studie ukazuje, že většina lidí použít relativně malé procento jejich plné aktivní ROM při provádění těchto činností. Tato zjištění poskytují základní údaje, které mohou lékařům umožnit přesné posouzení předoperačního poškození a postchirurgických výsledků.