mitralventil reparation: Procedure detaljer

minimalt invasiv mitralventil reparation

Cleveland Clinic kirurger är pionjärer i utvecklingen av minimalt invasiva tekniker för mitralventil reparation. Idag kan majoriteten av isolerade mitralventilreparationer utföras genom ett 2-3 tums snitt på höger sida av bröstet. I många fall kan vi använda den kirurgiska roboten och begränsa snittstorleken till 1 tum.,

Full sternotomi

partiell sternotomi

rätt torakotomi

robotic

flera minimalt invasiva tillvägagångssätt är tillgängliga för patienter. Minimalt invasiva tillvägagångssätt kan också användas för patienter som kräver aortaklaffen eller tricuspidventilkirurgi, ensamt eller i kombination med mitralventilkirurgi., Dessutom är Cleveland Clinic ledande inom perkutan (genom huden) tillvägagångssätt för mitralventilreparation, vilket kan leda till ytterligare behandlingsalternativ i framtiden.

fördelarna med minimalt invasiva tillvägagångssätt inkluderar snabbare återhämtning, mindre smärta, minskat behov av blodtransfusion och bättre kosmetiskt resultat. Vi utvärderar varje patient för robotisk och minimalt invasiv kirurgi och arbetar med patienten för att välja det bästa och säkraste tillvägagångssättet i varje enskilt fall.

lär dig om minimalt invasiv mitralventilreparation: typer av snitt, kirurgiska alternativ, foton och videoklipp.,

mitralventil Reparationskirurgi-kirurgiska tekniker

Cleveland Clinic kirurger har varit avgörande för utveckling och tillämpning av moderna mitralventil reparationstekniker. Problem med den bakre broschyren korrigeras i allmänhet av en liten serie ackord eller en liten resektion av den onormala delen av ventilen. Främre broschyr dysfunktion hanteras genom att skapa nya ackord eller ackordöverföring. Anterior broschyr reparationstekniker är tekniskt utmanande, kräver en skicklig och erfaren kirurgisk team för att uppnå bästa resultat., Alla reparationer inkluderar en annuloplasti, som är en fullständig eller partiell ring placerad runt ventilens omkrets (kant).

mitralventil bakre broschyr Prolapse-ventil reparation kirurgi

under mitralventil reparation hjärtkirurgi, är triangulär resektion den teknik som används oftast för bakre broschyr prolaps.

triangulär resektion mitralventil reparation

brutna ackord vid fri kant av bakre broschyr. Region som ska resekteras anges.

onormalt segment har tagits bort., Broschyr kanterna sys ihop.

Annuloplasty avslutar reparationen.

mitralventil Anterior folder Prolapse-ventil reparation kirurgi

När det finns mitralklaffprolaps av den främre broschyren, reparation är mer komplex och kräver större kirurgisk expertis. För att korrigera främre broschyr prolapse orsakad av ett brutet eller långsträckt ackord skapar vi vanligtvis nya ackord ur Gore-Tex. Dessa Gore-Tex ackord varar i allmänhet för evigt., En andra teknik som används för korrigering av främre broschyr prolaps är ackordöverföring, vilket innebär överföring av ackord från en annan del av ventilen till området med onormala ackord. Båda teknikerna ger utmärkta långsiktiga resultat för patienter.

Gore-Tex® Chord för korrigering av främre broschyr prolaps

brusten ackord

Efter Ackordreparation

Chordae kan konstrueras av Gore-Tex® suturer., En Gore-Tex® sutur anbringas på huvudet av papillärmuskeln och sedan passera genom den fria kanten av den unsupported främre broschyren, som ger stöd.

lång hållbarhet är utmärkt. Den nya chordae inte brista eller förlänga.

Ackordöverföring för att behandla främre Broschyrprolaps

Ackordöverföring för att korrigera främre broschyrprolaps.

posterior folder chordae överförs till den fria kanten av den främre broschyren som inte stöds. Den bakre broschyren repareras sedan. Ett tyg annuloplasty band avslutar reparationen.,

mitralventil reparation-speciella situationer

mitralventil reparation och förmaksflimmer

många patienter med mitralventil sjukdom har förmaksflimmer, (en onormal hjärtrytm.) För dessa patienter, vid tidpunkten för mitralventilreparation, utför Cleveland Klinikkirurger en ablation (Labyrintförfarande) med avsikt att härda förmaksflimmer. Hos vissa patienter med förmaksflimmer kan ett sternotomi (standard) tillvägagångssätt ge de bästa resultaten.,

tidigare Mitralventilreparation med återkommande Mitral Regurgitation

i sällsynta fall kan en mitralventilreparation misslyckas över tiden. Medan de flesta kirurger ersätter sådana ventiler kan Cleveland Clinic kirurger ofta reparera dessa ventiler, vilket ger utmärkt långsiktig hållbarhet och de viktiga fördelarna som går med mitralventilreparation.

tidigare hjärtkirurgi med återkommande Mitral Regurgitation

ibland utvecklar en patient som har haft tidigare bypass-kirurgi, aortaklaffkirurgi eller annan hjärtkirurgi ett nytt problem med mitralventilen., I dessa omoperativa inställningar kan Cleveland Clinic kirurger säkert och effektivt reparera nästan alla läckande mitralventiler.

mitralventil reparation för endokardit

När infektion skadar en mitralventil (endokardit) är reparation särskilt utmanande. På grund av sin omfattande erfarenhet av sådana patienter reparerar Cleveland Klinikkirurger framgångsrikt mitralventilen hos de flesta patienter som har haft endokardit.

Mitral förkalkning

Ibland har en patient med mitralregurgitation omfattande kalciumavlagringar på ventilbladen eller annulus., Kalcium gör reparation svårt och kräver tillämpning av avancerade kirurgiska tekniker och sund bedömning. Cleveland Clinic kirurger har kompetens för att säkerställa utmärkta resultat hos patienter med förkalkade mitralventiler.

mitralventil reparation hos kvinnor med bröstimplantat

vi kan vanligtvis utföra ett minimalt invasivt tillvägagångssätt hos kvinnor med bröstimplantat. Arbeta med en plastikkirurg tar vi bort det högra bröstimplantatet genom ett litet kosmetiskt snitt och reparerar sedan mitralventilen genom samma snitt., Plastikkirurgen ersätter sedan bröstimplantatet och uppgraderar ofta till ett nyare implantat.