Share
ați avut colonoscopia și ați primit un raport destul de confuz.
ce înseamnă toate aceste cuvinte lungi? Și care polipi sunt cel mai probabil să ducă la cancer colorectal?
” de multe ori nu putem spune care polipi sunt răi uitându-ne la ei. Trebuie să le eliminăm, apoi să studiem probele sub microscop”, spune chirurgul colorectal James Church, MD.,aici, el explică modul în care polipii variază în funcție de formă, dimensiune și model de creștere.
ce sugerează forma unui polip
polipii-bulgări pe mucoasa netedă a colonului sau rectului — sunt din ce în ce mai frecvente după vârsta de 40 de ani. Medicii găsesc și elimină polipii în timpul colonoscopiei.aproximativ 85% dintre polipi sunt „sesile”: în formă de cupolă, fără tulpină.aproximativ 13% din polipi sunt „pedunculați”, atârnând de peretele colonului pe o tulpină ca o cireșă pe o tulpină.aproximativ 2% din leziunile precanceroase sunt plate.,deși polipii sesile pot fi prinși cu ușurință, polipii sesile foarte mari trebuie îndepărtați în bucăți.polipii pedunculați sunt mai ușor de observat și pot fi îndepărtați într-o singură bucată. „Capul este acolo unde ar fi precancerul, așa că prin prinderea tulpinii, știm fără îndoială că a dispărut”, spune el.polipii plane sunt cele mai dificile pentru a decola. „Ele pot fi destul de subtile și ușor de ratat”, spune dr.Church.
de ce dimensiunea unui polip contează
cu cât polipul este mai mic, cu atât este mai puțin probabil să fie pe drumul spre cancer, notează el.,polipii variază de la dimensiunea „diminutivă” mai mică de 5 milimetri până la dimensiunea „gigantică” de peste 30 de milimetri.”un polip diminutiv are doar dimensiunea unui cap de meci”, spune el. „Un polip mare poate fi aproape la fel de mare ca degetul mare al persoanei obișnuite.polipii mai mari de 20 de milimetri au o șansă de 10% de a avea deja cancer în ele.
înțelegerea displaziei
primul lucru pe care medicii îl examinează sub microscop este cum arată celulele polip. „Celulele precanceroase arată sălbatic”, spune dr.Church. „Această sălbăticie se numește displazie.,”
celulele displazice nu mai pot controla propria creștere. Arată mai dezorganizat și au centre mai mari și mai întunecate decât celulele normale.
celulele cu displazie de grad scăzut nu sunt prea diferite de celulele normale. „Dar celulele cu displazie de grad înalt arată într-adevăr sălbatic, ca celulele canceroase”, spune el.
” când un polip prezintă displazie de grad înalt, suntem fericiți să-l scoatem, deoarece cancerul nu este departe.șaptezeci și cinci la sută din cancerele de colon provin din polipi numiți adenoame, care apar din celulele glandulare din mucoasa colonului.,”adenoamele sunt adesea pinker, distincte și pe tulpini și sunt destul de ușor de îndepărtat”, spune dr.Church.douăzeci și cinci la sută din cancerele de colon provin din polipi zimțați, care arată ca niște dinți de fierăstrău sub microscop.
„polipii zimțați sunt subtili, palizi și fără prea multă formă. Ele sunt ușor de ratat în timpul colonoscopiei.”
vilozități vs. adenoame tubulare
o serie de” cripte”, asemănătoare cu puțuri mici acoperite cu celule, formează mucoasa colonului., Criptele unui polip pot arăta „tubulare” sau „villous” sub microscop:
- În adenoamele tubulare, criptele sunt aliniate normal și arată ca niște eprubete mici blocate în mucoasa colonului.
- în adenoamele viloase, criptele sunt dezordonate și seamănă cu frunzele unei ferigi, indicând o creștere mai rapidă.
schimbările Villous sunt mai îngrijorătoare. „Cu cât polipul este mai mare, cu atât este mai probabil să vedem displazie de grad înalt și schimbări villous”, notează dr.Church.
„deși nu toți polipii se transformă în cancer, Toate cancerele încep ca polipi. Asta înseamnă că trebuie să le eliminăm pe toate.,”
păstrarea cu colonoscopiile dvs. va permite medicilor dvs. să facă exact acest lucru.
Share
- cancerul de colon polipi colorectali