Cancer la ficat: tipuri de tratament

pe această pagină: veți afla despre diferitele tratamente pe care medicii le folosesc pentru persoanele cu cancer la ficat. Utilizați meniul pentru a vedea alte pagini.această secțiune vă spune tratamentele care sunt standardul de îngrijire pentru HCC. „Standard de îngrijire” înseamnă cele mai bune tratamente cunoscute. Atunci când iau decizii privind planul de tratament, pacienții sunt încurajați să ia în considerare studiile clinice ca opțiune. Un studiu clinic este un studiu de cercetare care testează o nouă abordare a tratamentului., Medicii doresc să afle dacă noul tratament este sigur, eficient și, eventual, mai bun decât tratamentul standard. Studiile clinice pot testa un nou medicament, o nouă combinație de tratamente standard sau noi doze de medicamente standard sau alte tratamente. Medicul dumneavoastră vă poate ajuta să luați în considerare toate opțiunile de tratament. Aflați mai multe despre studiile clinice În despre studiile clinice și cele mai recente secțiuni de cercetare ale acestui ghid.,în îngrijirea cancerului, diferite tipuri de medici lucrează adesea împreună pentru a crea planul general de tratament al pacientului care combină diferite tipuri de tratamente. Aceasta se numește o echipă multidisciplinară. Echipele de îngrijire a cancerului includ o varietate de alți profesioniști din domeniul sănătății, cum ar fi asistenți medicali, asistente medicale oncologice, asistenți sociali, farmaciști, consilieri, dieteticieni și alții.,

opțiuni de Tratament și recomandări depinde de mai mulți factori:

• Cât de mult din ficat este afectat de cancer

• Dacă cancerul s-a răspândit

• preferințele pacientului și starea generală de sănătate

• deteriorare a rămas fără cancer zona ficatului

atunci Când o tumoare se găsește într-un stadiu incipient și ficatul pacientului este de lucru bine, tratamentul are ca scop încercarea de a elimina cancerul. Planul de îngrijire poate include, de asemenea, tratament pentru simptome și efecte secundare, o parte importantă a îngrijirii cancerului., Când cancerul hepatic se găsește într-o etapă ulterioară sau ficatul pacientului nu funcționează bine, pacientul și medicul ar trebui să vorbească despre obiectivele fiecărei recomandări de tratament. În acest moment, obiectivele tratamentului se pot concentra pe încetinirea creșterii cancerului și ameliorarea simptomelor pentru a îmbunătăți calitatea vieții.luați-vă timp pentru a afla despre toate opțiunile de tratament și asigurați-vă că puneți întrebări despre lucruri neclare. Discutați cu medicul dumneavoastră despre obiectivele fiecărui tratament și ce vă puteți aștepta în timpul tratamentului. Aceste tipuri de discuții sunt numite „luarea deciziilor comune.,”Luarea deciziilor comune este atunci când dvs. și medicii dvs. lucrați împreună pentru a alege tratamente care se potrivesc obiectivelor diferitelor opțiuni de tratament. Aflați mai multe despre luarea deciziilor de tratament.diferitele opțiuni de tratament direcționate spre boală pot fi grupate în funcție de faptul dacă pot vindeca cancerul sau vor îmbunătăți supraviețuirea, dar cel mai probabil nu vor elimina cancerul. Descrierile celor mai frecvente opțiuni de tratament, atât orientate spre boală, cât și cele care vizează gestionarea efectelor secundare și a simptomelor, sunt enumerate mai jos.,

tratamente direcționate spre boală pentru a elimina și a vindeca potențial HCC

aceste tratamente sunt cel mai probabil recomandate atunci când tumoarea a fost găsită într-un stadiu incipient. Acestea nu pot fi recomandate pentru a trata etapele ulterioare ale bolii. Aceste tratamente sunt chirurgie, ablație prin radiofrecvență, injecție percutanată cu etanol și radioterapie.chirurgia este îndepărtarea tumorii și a unor țesuturi sănătoase din jur în timpul unei operații., Este probabil să fie cel mai de succes tratament orientat spre boală, în special pentru pacienții cu funcție hepatică bună și tumori care pot fi îndepărtate în siguranță dintr-o porțiune limitată a ficatului. Chirurgia poate să nu fie o opțiune dacă tumora ocupă prea mult din ficat, ficatul este prea deteriorat, tumoarea s-a răspândit în afara ficatului sau pacientul are alte boli grave. Un oncolog chirurgical este un medic specializat în tratarea cancerului folosind o intervenție chirurgicală. Un chirurg hepatobiliar are, de asemenea, pregătire specializată în chirurgie pe ficat și pancreas., Uneori, chirurgii de transplant de ficat sunt implicați în aceste operații. Înainte de operație, discutați cu echipa de îngrijire a sănătății despre posibilele efecte secundare din operația specifică pe care o veți avea. Aflați mai multe despre elementele de bază ale chirurgiei cancerului.două tipuri de intervenții chirurgicale sunt utilizate pentru a trata HCC:

• hepatectomie. Când o porțiune a ficatului este îndepărtată, operația se numește hepatectomie. O hepatectomie se poate face numai dacă cancerul este în 1 parte a ficatului și ficatul funcționează bine. Secțiunea rămasă a ficatului preia funcțiile întregului ficat., Ficatul poate crește înapoi la dimensiunea normală în câteva săptămâni. O hepatectomie poate să nu fie posibilă dacă pacientul are ciroză avansată, chiar dacă tumoarea este mică.efectele secundare ale unei hepatectomii pot include durere, slăbiciune, oboseală și insuficiență hepatică temporară. Echipa de îngrijire a Sănătății va urmări semnele de sângerare, infecție, insuficiență hepatică sau alte probleme care necesită tratament imediat.

• transplant hepatic. Uneori, se poate face un transplant de ficat., Această procedură este posibilă numai atunci când sunt îndeplinite criterii specifice, inclusiv dimensiunea și numărul tumorii și dacă se găsește un donator adecvat. Aceste criterii sunt de obicei o singură tumoare care este de 5 cm sau mai mică sau 3 sau mai puține tumori, toate fiind mai mici de 3 cm. Este important să se înțeleagă că numărul de ficat donator disponibil este foarte limitat, astfel încât transplantul nu este întotdeauna o opțiune.după un transplant, pacientul va fi urmărit îndeaproape pentru semne că organismul ar putea respinge noul ficat sau că tumora a revenit. Pacientul trebuie să ia medicamente pentru a preveni respingerea., Aceste medicamente pot provoca reacții adverse, cum ar fi umflarea feței, hipertensiunea arterială sau creșterea părului corpului. Transplantul de ficat prezintă riscuri semnificative de complicații grave, inclusiv moartea cauzată de infecție sau respingerea de către organism a ficatului donator.transplantul de ficat este un tratament deosebit de eficient pentru persoanele cu o tumoare mică, deoarece transplantul elimină tumora și ficatul deteriorat. Cu toate acestea, există puțini donatori, iar persoanele care așteaptă un transplant de ficat pot fi nevoite să aștepte mult timp înainte ca un ficat să devină disponibil. În acest timp, boala se poate agrava., Centrul de transplant vă va sfătui cu privire la durata așteptării și ce reguli sunt folosite pentru a acorda prioritate persoanelor de pe lista de așteptare.

ablația prin radiofrecvență (RFA)

RFA și terapia cu microunde utilizează căldură pentru a distruge celulele canceroase. Acestea pot fi administrate prin piele, prin laparoscopie sau în timpul unei operații chirurgicale în timp ce un pacient este sedat. Sedarea dă medicamente pentru a deveni mai relaxat, calm sau somnoros. Această abordare de tratament se mai numește ablație termică.,injecția percutanată de etanol este atunci când alcoolul este injectat direct în tumora hepatică pentru ao distruge. Efectele secundare includ febră și durere după procedură. În general, procedura este simplă, sigură și deosebit de eficientă pentru o tumoare mai mică de 3 cm. Cu toate acestea, dacă alcoolul scapă din ficat, o persoană poate avea dureri scurte, dar severe. Această opțiune este rar utilizată și a fost în mare parte înlocuită de RFA (a se vedea mai sus).,

radioterapia

radioterapia este utilizarea de raze x de mare energie sau alte particule pentru a distruge celulele canceroase. Un medic specializat în acordarea radioterapiei pentru tratarea cancerului se numește oncolog de radiații.radioterapia stereotactică a corpului (SBRT). SBRT este un termen care descrie mai multe metode de livrare a unor doze mari de radioterapie la o tumoare, limitând în același timp cantitatea de radiații la țesutul sănătos din apropiere. Acest lucru este important deoarece țesutul hepatic sănătos poate fi deteriorat de radiații. SBRT tratează în mod eficient tumorile care sunt de aproximativ 5 cm sau mai mici., Cu toate acestea, este încă considerat investigațional în comparație cu RFA (a se vedea mai sus), deoarece nu există prea multe informații disponibile cu privire la eficacitatea sa pe termen lung.efectele secundare pot include afectarea stomacului și a plămânilor. Cu toate acestea, aceste reacții adverse pot fi adesea prevenite. Discutați cu echipa de îngrijire a sănătății despre evitarea și gestionarea posibilelor efecte secundare. Aflați mai multe despre elementele de bază ale radioterapiei.,dacă medicul consideră că cancerul nu poate fi vindecat folosind tratamentele enumerate mai sus sau cancerul se află într-un stadiu mai avansat, medicul poate recomanda 1 dintre următoarele opțiuni pentru a micsora tumora și/sau a încetini creșterea tumorii. În timp ce aceste tratamente nu vor elimina cel mai probabil cancerul, s-a demonstrat că îmbunătățesc durata de viață a pacienților.,

Chemoembolizarea și radioembolizarea pentru boala limitată la ficat

Chemoembolizarea este un tip de tratament chimioterapic similar cu perfuzia arterială hepatică (vezi mai jos). Chimioterapia este utilizarea de medicamente pentru a distruge celulele canceroase, de obicei, prin menținerea celulelor canceroase de la creștere, divizare, și de a face mai multe celule. În timpul acestei proceduri, medicamentele sunt injectate în artera hepatică, iar fluxul de sânge prin arteră este blocat pentru o perioadă scurtă de timp, astfel încât chimioterapia rămâne în tumoare mai mult timp. Blocarea alimentării cu sânge a tumorii distruge, de asemenea, celulele canceroase.,pe lângă faptul că este utilizat ca tratament primar pentru HCC, chemoembolizarea poate fi utilizată pentru a încetini creșterea tumorii pentru persoanele care se află pe lista de așteptare pentru transplantul de ficat.Radioembolizarea este similară cu chemoembolizarea, cu excepția faptului că în timpul radioembolizării, un medic plasează margele radioactive în artera care alimentează tumora cu sânge. Margele livra radioterapie direct in tumora atunci cand acestea devin prinse în vasele de sânge mici ale tumorii.,terapia sistemică pentru HCC avansat (actualizat 11/2020)

terapia sistemică este utilizarea medicamentelor pentru a încetini creșterea sau a ucide celulele canceroase. Medicamentele circulă prin corp și, prin urmare, pot ajunge la celulele canceroase în tot corpul. Terapiile sistemice sunt, în general, prescrise de un oncolog medical, un medic specializat în tratarea cancerului cu medicamente. Modalitățile comune de a oferi terapii sistemice includ un tub intravenos (IV) plasat într-o venă folosind un ac, o injecție într-un mușchi sau sub piele sau într-o pastilă sau capsulă care este înghițită (Oral).,tipurile de terapii sistemice utilizate pentru HCC avansat includ:

• terapie țintită

• imunoterapie

tratamentul de primă linie este tratamentul inițial administrat. Terapie de prima linie opțiuni avansate pentru HCC include:

• combinatia de bevacizumab (Avastin, a se vedea „terapia Țintită” de mai jos), cu atezolizumab (Tecentriq, a se vedea „Imunoterapie” de mai jos) pot fi oferite la unii pacienți cu HCC avansat., terapia țintită cu sorafenib (Nexavar) sau lenvatinib (Lenvima) poate fi oferită persoanelor care nu pot primi atezolizumab cu bevacizumab. Vedeți mai multe în secțiunea „terapii vizate” de mai jos.un tratament de linia a doua este administrat dacă tratamentul de prima linie nu funcționează.,suplimente pentru HCC avansat includ:

  • Sorafenib

  • Lenvatinib

  • Cabozantinib (Cabometyx; o terapie țintită)

  • Regorafenib (Stivarga; o terapie țintită)

  • Ramucirumab (Cyramza; o terapie țintită)

  • combinatia de atezolizumab și bevacizumab

  • Pembrolizumab (Keytruda) sau nivolumab (Opdivo), care sunt un tip de medicament numit imunitar control inhibitori (vezi „Imunoterapie” de mai jos)

  aceste informații se bazează pe ASCO orientarea, „Terapie Sistemică pentru Avansate de Carcinom Hepatocelular.,”Vă rugăm să rețineți că acest link vă duce la un alt site ASCO.

  terapiile și imunoterapiile vizate sunt discutate mai jos în detaliu. O persoană poate primi 1 tip de terapie sistemică la un moment dat sau o combinație de terapii sistemice date în același timp. Acestea pot fi, de asemenea, administrate ca parte a unui plan de tratament care include chirurgie și/sau radioterapie. Medicamentele utilizate pentru tratarea cancerului sunt evaluate continuu. Medicul dumneavoastră poate sugera studii clinice care studiază noi modalități de a trata HCC.,discuția cu medicul dumneavoastră este adesea cea mai bună modalitate de a afla despre medicamentele care vă pot fi prescrise, scopul lor și potențialele efecte secundare. De asemenea, este important să informați medicul dacă luați orice altă rețetă sau medicamente sau suplimente fără prescripție medicală. Ierburile, suplimentele și alte medicamente pot interacționa cu medicamentele pentru cancer. Aflați mai multe despre prescripțiile dvs. utilizând baze de date de droguri căutate.,terapia țintită este un tratament medicamentos care vizează genele specifice ale cancerului, proteinele sau mediul tisular care contribuie la creșterea și supraviețuirea cancerului. Acest tip de tratament blochează creșterea și răspândirea celulelor canceroase, limitând în același timp deteriorarea celulelor sănătoase.studiile recente arată că nu toate tumorile au aceleași ținte. Pentru a găsi cel mai eficient tratament, medicul dumneavoastră poate efectua teste pentru a identifica genele, proteinele și alți factori din tumora dumneavoastră. Acest lucru îi ajută pe medici să se potrivească mai bine fiecărui pacient cu cel mai eficient tratament ori de câte ori este posibil., În plus, multe studii de cercetare au loc acum pentru a afla mai multe despre ținte moleculare specifice și noi tratamente îndreptate spre ele. Aflați mai multe despre elementele de bază ale tratamentelor vizate.pentru HCC, medicamentele anti-angiogeneză sunt cel mai frecvent tip de terapie vizată. Terapia Anti-angiogeneză este axată pe oprirea angiogenezei, care este procesul de a face noi vase de sânge. Deoarece o tumoare are nevoie de nutrienții livrați de vasele de sânge pentru a crește și a se răspândi, scopul terapiilor anti-angiogeneză este de a „înfometa” tumora.,unele terapii anti-angiogeneză sunt pentru persoanele cu HCC inoperabil. Inoperabil înseamnă că o intervenție chirurgicală nu este o opțiune.terapiile Anti-angiogeneză includ:

  • bevacizumab cu atezolizumab. În 2020, US Food and Drug Administration (FDA) a aprobat o combinație de anti-angiogeneza terapie vizate, bevacizumab, cu atezolizumab, o imunoterapie de droguri (a se vedea „Imunoterapie” de mai jos), pentru persoanele cu inoperabil sau metastatic HCC care nu au primit anterior tratament împotriva cancerului, folosind medicamente., Efectele secundare ale bevacizumab includ hipertensiune arterială, dureri de spate, dureri de cap și modificări ale gustului. Spre deosebire de multe terapii anti-angiogeneză, care sunt luate ca pastile, bevacizumab este administrat intravenos.

  • Lenvatinib. În 2018, FDA a aprobat o altă terapie anti-angiogeneză țintită, numită lenvatinib. Acest medicament este aprobat ca un prim tratament pentru HCC care nu poate fi îndepărtat prin intervenție chirurgicală. Cele mai frecvente efecte secundare ale acestui medicament includ hipertensiunea arterială, oboseala, diareea și anomaliile tiroidiene.

  • Sorafenib., Sorafenib este utilizat pentru a trata HCC avansat, care nu poate fi îndepărtat complet cu o intervenție chirurgicală. Se ia ca o pastilă care este înghițită (pe cale orală). Cele mai frecvente efecte secundare ale sorafenib includ diaree, oboseală, și anumite probleme ale pielii, împreună cu alte cele mai puțin frecvente.

  • Ramucirumab. Ramucirumab este o altă terapie anti-angiogeneză aprobată pentru tratarea HCC care are niveluri ridicate ale markerului tumoral AFP pentru pacienții care au primit deja sorafenib. Cele mai frecvente efecte secundare ale ramucirumab includ oboseala, dureri abdominale și greață.

  • Cabozantinib., În 2019, FDA a aprobat utilizarea cabozantinib pentru a trata HCC pentru persoanele care au primit anterior sorafenib. Efectele secundare ale cabozantinib includ diaree, oboseală, scăderea poftei de mâncare, și greață.

  • Regorafenib. În 2017, FDA a aprobat utilizarea unei alte terapii vizate, regorafenib, pentru a trata persoanele cu HCC care a fost tratat anterior cu sorafenib. Regorafenib inhibă, de asemenea, angiogeneza și este, de asemenea, utilizat pentru a trata cancerul colorectal și tumorile stromale gastro-intestinale. Se ia ca o pastilă care este înghițită (pe cale orală)., Efectele secundare includ diaree și probleme ale pielii.discutați cu medicul dumneavoastră despre posibilele reacții adverse pentru un anumit medicament și despre modul în care acestea pot fi gestionate.

    imunoterapia (actualizată 11/2020)

    imunoterapia, numită și terapie biologică, este concepută pentru a stimula apărarea naturală a organismului pentru a lupta împotriva cancerului. Utilizează materiale realizate fie de organism, fie într-un laborator pentru a îmbunătăți, viza sau restabili funcția sistemului imunitar. Un tip comun de imunoterapie se numește inhibitor al punctului de control imunitar., Inhibitorii punctului de control imunitar funcționează prin blocarea căilor care altfel ar permite cancerului să se ascundă de sistemul imunitar.imunoterapiile includ:

    • Nivolumab (Opdivo). În 2017, FDA a aprobat o imunoterapie numită nivolumab pentru tratamentul HCC. Nivolumab poate fi utilizat pentru a trata persoanele care au fost deja tratate cu sorafenib, care este un tip de terapie vizate.Pembrolizumab. În 2018, FDA a aprobat pembrolizumab imunoterapie pentru tratamentul persoanelor cu HCC., La fel ca nivolumab, pembrolizumab poate fi utilizat pentru a trata persoanele care au fost tratate anterior cu sorafenib. Pembrolizumab este un inhibitor al punctului de control imunitar.Nivolumab cu ipilimumab (Yervoy). În 2020, FDA a aprobat utilizarea combinației de nivolumab cu un alt medicament de imunoterapie numit ipilimumab (Yervoy) pentru a trata pacienții cu HCC care au fost deja tratați cu sorafenib. Atât nivolumab, cât și ipilimumab sunt inhibitori ai punctului de control imunitar.

    • Atezolizumab cu bevacizumab., În 2020, FDA a aprobat utilizarea combinației de atezolizumab, un medicament pentru imunoterapie, cu bevacizumab, un medicament pentru terapie țintită, pentru persoanele cu HCC inoperabil sau metastatic care nu au primit tratament anterior pentru cancer folosind medicamente. Inoperabil înseamnă chirurgie nu este o opțiune. Atezolizumab este un inhibitor al punctului de control imunitar, iar bevacizumab este o terapie anti-angiogeneză (vezi „terapia vizată” de mai sus).alte medicamente pentru imunoterapie sunt încă studiate în studiile clinice. Diferitele tipuri de imunoterapie pot provoca efecte secundare diferite., Reacțiile adverse frecvente includ reacții cutanate, simptome asemănătoare gripei, diaree și modificări ale greutății. Discutați cu echipa de îngrijire a sănătății despre posibilele efecte secundare pentru imunoterapia recomandată pentru dumneavoastră. Aflați mai multe despre elementele de bază ale imunoterapiei.în plus față de opțiunile de tratament descrise mai sus, medicul poate sugera participarea la un studiu clinic care evaluează o nouă abordare de tratament pentru HCC., Acest lucru este deosebit de important pentru o boală precum HCC, unde opțiunile pentru tratarea bolii avansate sunt foarte limitate și există cercetări în curs pentru a găsi mai multe opțiuni de tratament. Aflați mai multe despre cele mai recente domenii de cercetare din HCC.

      efectele fizice, emoționale și sociale ale cancerului

      cancerul și tratamentul acestuia provoacă simptome fizice și efecte secundare, precum și efecte emoționale, sociale și financiare. Gestionarea tuturor acestor efecte se numește îngrijire paliativă sau îngrijire de susținere., Este o parte importantă a îngrijirii dvs. care este inclusă împreună cu tratamentele destinate încetinirii, opririi sau eliminării cancerului.îngrijirea paliativă se concentrează pe îmbunătățirea modului în care vă simțiți în timpul tratamentului prin gestionarea simptomelor și sprijinirea pacienților și a familiilor lor cu alte nevoi non-medicale. Orice persoană, indiferent de vârstă sau tip și stadiu de cancer, poate primi acest tip de îngrijire. Și de multe ori funcționează cel mai bine atunci când este început imediat după un diagnostic de cancer., Persoanele care primesc îngrijiri paliative împreună cu tratamentul pentru cancer au adesea simptome mai puțin severe, o calitate mai bună a vieții și raportează că sunt mai mulțumiți de tratament.tratamentele paliative variază foarte mult și includ adesea medicamente, modificări nutriționale, tehnici de relaxare, suport emoțional și spiritual și alte terapii. De asemenea, puteți primi tratamente paliative similare cu cele menite să scape de cancer, cum ar fi chimioterapia, chirurgia sau radioterapia.,înainte de începerea tratamentului, discutați cu medicul dumneavoastră despre obiectivele fiecărui tratament din planul de tratament. De asemenea, trebuie să vorbiți despre posibilele efecte secundare ale planului de tratament specific și ale opțiunilor de îngrijire paliativă.în timpul tratamentului, echipa dumneavoastră de îngrijire a sănătății vă poate cere să răspundeți la întrebări despre simptomele și efectele secundare și să descrieți fiecare problemă. Asigurați-vă că spuneți echipei de asistență medicală dacă întâmpinați o problemă. Acest lucru ajută echipa de îngrijire a sănătății să trateze simptomele și efectele secundare cât mai repede posibil. De asemenea, poate ajuta la prevenirea unor probleme mai grave în viitor.,aflați mai multe despre importanța urmăririi efectelor secundare într-o altă parte a acestui ghid. Aflați mai multe despre îngrijirea paliativă într-o secțiune separată a acestui site web.dacă HCC sa răspândit într-o altă locație din organism, se numește cancer metastatic. Persoanele cu acest diagnostic sunt încurajate să discute cu medicii care au experiență în tratarea acestui stadiu de cancer, deoarece pot exista opinii diferite despre cel mai bun plan de tratament., Aflați mai multe despre obținerea unei a doua opinii înainte de începerea tratamentului, astfel încât să vă simțiți confortabil cu planul de tratament ales și cu echipa de îngrijire a cancerului. Această discuție poate include studii clinice care studiază noi tratamente.planul dvs. de tratament poate include o combinație de chimioterapie, terapie vizată, radioterapie și/sau alte opțiuni. În acest stadiu, scopul tratamentului este de obicei încetinirea creșterii cancerului. Îngrijirea paliativă va fi, de asemenea, importantă pentru a ajuta la ameliorarea simptomelor și a efectelor secundare.,pentru majoritatea pacienților, un diagnostic de cancer metastatic este foarte stresant și, uneori, dificil de suportat. Pacienții și familiile lor sunt încurajați să vorbească despre modul în care se simt cu medici, asistente medicale, asistenți sociali sau alți membri ai echipei de îngrijire a sănătății. De asemenea, poate fi util să discutați cu alți pacienți, inclusiv printr-un grup de sprijin.o remisiune este atunci când cancerul nu poate fi detectat în organism și nu există simptome. Acest lucru poate fi, de asemenea, numit având „nici o dovadă de boală” sau NED.,o remisiune poate fi temporară sau permanentă. Această incertitudine determină mulți oameni să se îngrijoreze că cancerul va reveni. În timp ce multe remisiuni sunt permanente, este important să discutați cu medicul dumneavoastră despre posibilitatea revenirii cancerului. Înțelegerea riscului de recurență și a opțiunilor de tratament vă pot ajuta să vă simțiți mai pregătiți dacă cancerul se întoarce. Aflați mai multe despre a face față fricii de recurență.dacă cancerul revine după tratamentul inițial, se numește cancer recurent., Poate reveni în același loc (numită recurență locală), în apropiere (recurență regională) sau într-un alt loc (recurență îndepărtată).când se întâmplă acest lucru, un nou ciclu de testare va începe din nou să învețe cât mai mult posibil despre recurență. După efectuarea acestei teste, dumneavoastră și medicul dumneavoastră veți vorbi despre opțiunile dumneavoastră de tratament. Adesea, planul de tratament va include tratamentele descrise mai sus, cum ar fi chirurgia și radioterapia, dar pot fi utilizate într-o combinație diferită sau administrate într-un ritm diferit., Medicul dumneavoastră poate sugera studii clinice care studiaza noi modalitati de a trata acest tip de cancer recurent. Indiferent de planul de tratament pe care îl alegeți, îngrijirea paliativă va fi importantă pentru ameliorarea simptomelor și a efectelor secundare.

      persoanele cu cancer recurent experimentează adesea emoții precum neîncrederea sau frica. Pacienții sunt încurajați să vorbească cu echipa lor de îngrijire a sănătății despre aceste sentimente și să întrebe despre serviciile de asistență pentru ai ajuta să facă față. Aflați mai multe despre tratarea recurenței cancerului.

      dacă tratamentul nu funcționează

      recuperarea de cancer nu este întotdeauna posibilă., Dacă cancerul nu poate fi vindecat sau controlat, boala poate fi numită avansată sau terminală.acest diagnostic este stresant, iar pentru mulți oameni, cancerul avansat este dificil de discutat. Cu toate acestea, este important să aveți conversații deschise și oneste cu medicul și echipa de îngrijire a sănătății pentru a vă exprima sentimentele, preferințele și preocupările. Echipa de îngrijire a sănătății are abilități speciale, experiență și cunoștințe pentru a sprijini pacienții și familiile lor și este acolo pentru a ajuta. Asigurarea faptului că o persoană este confortabilă din punct de vedere fizic, lipsită de durere și susținută emoțional este extrem de importantă.,pacienții care au cancer avansat și care se așteaptă să trăiască mai puțin de 6 luni pot dori să ia în considerare un tip de îngrijire paliativă numită îngrijire hospice. Hospice care este conceput pentru a oferi cea mai bună calitate posibilă a vieții pentru persoanele care sunt aproape de sfârșitul vieții. Dvs. și familia dvs. sunteți încurajați să discutați cu echipa de îngrijire a sănătății despre opțiunile de îngrijire hospice, care includ îngrijirea hospice la domiciliu, un centru special de hospice sau alte locații de îngrijire a sănătății. Îngrijirea medicală și echipamentul special pot face ca șederea la domiciliu să fie o opțiune viabilă pentru multe familii., Aflați mai multe despre planificarea avansată a îngrijirii cancerului.după moartea unui iubit, mulți oameni au nevoie de sprijin pentru a le ajuta să facă față pierderii. Aflați mai multe despre durere și pierdere.următoarea secțiune din acest ghid este despre studiile clinice. Oferă mai multe informații despre studiile de cercetare care se concentrează pe găsirea unor modalități mai bune de îngrijire a persoanelor cu cancer. Utilizați meniul pentru a alege o altă secțiune pentru a citi în acest ghid.