migrena często wiąże się z konsekwencjami zdrowotnymi, w tym z pogorszeniem jakości życia, a koszty leczenia migrenowych bólów głowy stanowią znaczne obciążenie finansowe pacjentów cierpiących na migrenę., Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) i tryptany są powszechnie stosowane w leczeniu ostrych napadów migreny. Aspiryna jest powszechnie akceptowana jako opcja leczenia bólu migrenowego i może stanowić alternatywę nie tylko w leczeniu umiarkowanych ataków migreny, ale także w przypadku ciężkich ataków migreny. Skuteczność i bezpieczeństwo stosowania 1000 mg musującej aspiryny (EASA) oceniano w porównaniu z sumatryptanem w dawce 50 mg i placebo w metaanalizie danych indywidualnych pacjentów w trzech randomizowanych, kontrolowanych placebo badaniach dotyczących pojedynczej dawki migreny., Obliczono zmniejszenie bólu po 2 godz., zmniejszenie bólu po 2 godz. i zmniejszenie bólu po 24 godz. W przypadku eASA odsetek odpowiedzi wynosił 51,5 % (95% CI: 46.6-56.5 %), 27.1 % (95 % CI: 22,6-31,4%) i 23,5 % (95% CI: 19,3-27,7 %). W przypadku sumatryptanu odsetek odpowiedzi wynosił 46,6% (95% CI: 40.0-53.2 %), 29% (95 % CI: 23,0-34,9%) i 22,2 % (95% CI: 16,7-27,6 %). Odpowiadające im wskaźniki dla placebo wynosiły 33, 9 % (95% CI: 29.1-38.6 %), 15.1 % (95 % CI: 11,5-18,7%) i 14,6 % (95% CI: 11,0-18,1 %)., Wpływ leczenia eASA i sumatryptanu był znamiennie różny od placebo (p < 0, 001), ale różnice między EASA i sumatryptanem nie były znaczące. Remisja towarzyszących objawów oraz analizy podgrup pacjentów z umiarkowanym lub ciężkim bólem migrenowym przed rozpoczęciem leczenia nie wykazały istotnych różnic między eASA a sumatryptanem. Bezpieczeństwo stosowania oceniano na podstawie częstości zgłaszanych zdarzeń niepożądanych, a leczenie eASA wiązało się z mniejszą częstością występowania zdarzeń niepożądanych niż w przypadku stosowania sumatryptanu., Ta metaanaliza danych poszczególnych pacjentów dostarczyła dowodów na to, że EASA 1000 mg jest tak samo skuteczna jak sumatryptan 50 mg w leczeniu ostrych ataków migreny i ma lepszy profil działań niepożądanych. Dotyczy to również pacjentów z umiarkowanym, jak i ciężkim bólem głowy przed rozpoczęciem leczenia. Dlatego należy zalecić pacjentom, aby najpierw stosowali eASA w napadach migreny, a w przypadku braku reakcji na leczenie stosowali tryptan.
Categories