podziel się
miałeś kolonoskopię i otrzymałeś dość mylący raport.
co oznaczają te długie słowa? A jakie polipy najczęściej prowadzą do raka jelita grubego?
„często nie wiemy, które polipy są złe, patrząc na nie. Musimy je usunąć, a następnie zbadać próbki pod mikroskopem”, mówi chirurg jelita grubego James Church, MD.,
tutaj wyjaśnia, jak polipy różnią się kształtem, rozmiarem i wzorcem wzrostu.
co sugeruje kształt polipa
polipy — grudki na gładkiej wyściółce okrężnicy lub odbytnicy — są coraz bardziej powszechne po 40 roku życia. Lekarze znaleźć i usunąć polipy podczas kolonoskopii.
- około 85% polipów jest „siedzących”: w kształcie kopuły, bez łodygi.
- około 13 procent polipów jest” pedunculated”, wiszące na ścianie jelita grubego na łodydze jak wiśnia na łodydze.
- około 2 procent zmian przedrakowych jest płaskich.,
chociaż polipy siedzące można łatwo złapać, bardzo duże polipy siedzące muszą być usunięte w kawałkach.
polipy szypułkowe są łatwiejsze do wykrycia i można je usunąć w jednym kawałku. „Głowa jest tam, gdzie przedrakowiec, więc chwytając łodygę, wiemy bez wątpienia, że jej nie ma”, mówi.
płaskie polipy są najtrudniejsze do startu. „Mogą być dość subtelne i łatwe do przeoczenia”, mówi dr Church.
dlaczego rozmiar polipa ma znaczenie
im mniejszy polip, tym mniej prawdopodobne, że będzie na drodze do raka, zauważa.,
polipy wahają się od mniej niż 5-milimetrowych „małych” wielkości do ponad 30-milimetrowych „gigantycznych” wielkości.
„mały polip jest tylko wielkości główki zapałki” „Duży polip może być prawie tak duży, jak kciuk przeciętnego człowieka.”
polipy większe niż 20 milimetrów mają 10 procent szans na zachorowanie na raka.
zrozumienie dysplazji
pierwszą rzeczą, którą lekarze badają pod mikroskopem, jest to, jak wyglądają polipy komórek. „Komórki przedrakowe wyglądają dziko”, mówi dr Church. „Ta dzikość nazywa się dysplazją.,”
komórki dysplastyczne nie mogą już kontrolować własnego wzrostu. Wyglądają na bardziej zdezorganizowane i mają większe, ciemniejsze centra niż normalne komórki.
komórki z dysplazją niskiego stopnia nie różnią się zbytnio od komórek normalnych. „Ale komórki z dysplazją wysokiej klasy wyglądają naprawdę dziko, jak komórki nowotworowe” – mówi.
„gdy polip wykazuje dysplazję wysokiej klasy, cieszymy się, że go wydostaniemy, ponieważ rak nie jest daleko.”
gruczolaki a ząbkowane polipy
siedemdziesiąt pięć procent nowotworów jelita grubego pochodzi od polipów zwanych gruczolakami, powstających z komórek gruczołowych błony śluzowej jelita grubego.,
„gruczolaki są często różowawe, wyraźne i na łodydze, i są dość łatwe do usunięcia”, mówi dr Church.
dwadzieścia pięć procent nowotworów jelita grubego pochodzi z ząbkowanych polipów, które pod mikroskopem wyglądają jak zęby piły.
„ząbkowane polipy są subtelne, blade i bez większej formy. Łatwo je przeoczyć podczas kolonoskopii.”
gruczolaki kanalikowe a gruczolaki kanalikowe
seria „krypt”, przypominających maleńkie studnie pokryte komórkami, tworzy wyściółkę jelita grubego., Krypty polipa mogą wyglądać „rurkowe” lub „złociste”pod mikroskopem:
- w gruczolakach rurkowych krypty są ustawione normalnie i wyglądają jak małe probówki wciśnięte w wyściółkę jelita grubego.
- u gruczolaków złocistych krypty są nieuporządkowane i przypominają liście paproci, co wskazuje na szybszy wzrost.
„Im większy polip, tym bardziej prawdopodobne jest, że zobaczymy wysokiej klasy dysplazję i złociste zmiany”, zauważa dr Church.
„chociaż nie wszystkie polipy zmieniają się w raka, wszystkie nowotwory zaczynają jako polipy. To oznacza, że musimy usunąć je wszystkie.,”
nadążanie za kolonoskopią pozwoli Twoim lekarzom na to.
Udostępnij
- polipy jelita grubego raka jelita grubego