minimalnie inwazyjna Naprawa zastawki mitralnej
Cleveland Clinic chirurdzy są pionierami w rozwoju minimalnie inwazyjnych technik naprawy zastawki mitralnej. Obecnie większość izolowanych napraw zastawki mitralnej można wykonać przez 2-3 calowe nacięcie po prawej stronie klatki piersiowej. W wielu przypadkach możemy zastosować robota chirurgicznego i ograniczyć rozmiar nacięcia do 1 cala.,
pełna Sternotomia
częściowa Sternotomia
torakotomia prawa
Robotyka
u pacjentów dostępnych jest kilka małoinwazyjnych metod leczenia. Minimalnie inwazyjne podejścia mogą być również stosowane u pacjentów, którzy wymagają zastawki aortalnej lub chirurgii zastawki trójdzielnej, samodzielnie lub w połączeniu z chirurgii zastawki mitralnej., Ponadto Cleveland Clinic jest liderem w przezskórnym (przez skórę) podejściu do naprawy zastawki mitralnej, co może prowadzić do dodatkowych opcji leczenia w przyszłości.
zalety minimalnie inwazyjnych metod to szybsza regeneracja, mniejszy ból, mniejsze zapotrzebowanie na transfuzję krwi i lepszy efekt kosmetyczny. Oceniamy każdego pacjenta pod kątem operacji robotycznych i małoinwazyjnych i współpracujemy z pacjentem, aby wybrać najlepsze i najbezpieczniejsze podejście w każdym przypadku.
Dowiedz się więcej o małoinwazyjnej naprawie zastawki mitralnej: rodzaje nacięć, opcje chirurgiczne, Zdjęcia i filmy.,
operacja naprawy zastawki mitralnej — techniki chirurgiczne
chirurdzy Cleveland Clinic odegrali kluczową rolę w rozwoju i zastosowaniu nowoczesnych technik naprawy zastawki mitralnej. Problemy z tylną ulotką są zazwyczaj korygowane przez małą serię akordów lub małą resekcję nieprawidłowej części zastawki. Dysfunkcja przedniej ulotki jest zarządzana przez tworzenie nowych akordów lub transferu akordów. Techniki naprawy przedniej ulotki są technicznie trudne, wymaga wykwalifikowanego i doświadczonego zespołu chirurgicznego, aby osiągnąć najlepszy wynik., Wszystkie naprawy obejmują anuloplastykę, która jest całkowitym lub częściowym pierścieniem umieszczonym wokół obwodu (obręczy) zaworu.
wypadanie tylnej ulotki zastawki mitralnej — operacja naprawy zastawki
podczas operacji naprawy zastawki mitralnej serca, resekcja trójkątna jest najczęściej stosowaną techniką wypadania tylnej ulotki.
trójkątna resekcja zastawki mitralnej Naprawa
pęknięte akordy na wolnym brzegu tylnej ulotki. Wskazana jest okolica do wycięcia.
nieprawidłowy segment został usunięty., Brzegi ulotki są zszyte.
Anuloplastyka kończy naprawę.
wypadanie przedniej ulotki zastawki mitralnej — operacja naprawy zastawki
gdy występuje wypadanie przedniej ulotki zastawki mitralnej, naprawa jest bardziej złożona i wymaga większej wiedzy chirurgicznej. Aby skorygować wypadanie przedniej ulotki spowodowane pęknięciem lub wydłużonym akordem, Zwykle tworzymy nowe akordy z Gore-Tex. Te akordy Gore-Tex zazwyczaj trwają wiecznie., Drugą techniką stosowaną do korekcji wypadania przedniej ulotki jest przeniesienie akordów, które polega na przeniesieniu akordów z innej części zastawki do obszaru z nieprawidłowymi akordami. Obie techniki zapewniają doskonałe długoterminowe wyniki dla pacjentów.
akord Gore-Tex® do korekcji wypadania przedniej ulotki
akord zerwany
Po naprawie akordu
akord może być zbudowany z Gore-Tex® szwy., Szew Gore-Tex® jest przymocowany do głowy mięśnia brodawkowatego, a następnie przechodzi przez wolną krawędź nieobsługiwanej przedniej ulotki, zapewniając wsparcie.
długotrwała trwałość jest doskonała. Nowe akordy nie pękają ani nie wydłużają się.
przeniesienie akordu w celu skorygowania wypadnięcia przedniej ulotki
przeniesienie akordu w celu skorygowania wypadnięcia przedniej ulotki.
akordy tylnej ulotki przenoszone są na nieobsługiwaną wolną krawędź przedniej ulotki. Tylna ulotka jest następnie naprawiana. Naprawę uzupełnia opaska z tkaniny annuloplasty.,
Naprawa zastawki dwudzielnej — sytuacje szczególne
Naprawa zastawki dwudzielnej i migotanie przedsionków
u wielu pacjentów z chorobą zastawki dwudzielnej występuje migotanie przedsionków (nieprawidłowy rytm serca.) U tych pacjentów, w czasie naprawy zastawki mitralnej, chirurdzy Cleveland Clinic wykonują ablację (zabieg labiryntowy) z zamiarem wyleczenia migotania przedsionków. U niektórych pacjentów z migotaniem przedsionków najlepsze wyniki może przynieść sternotomia (standardowa).,
poprzednia Naprawa zastawki mitralnej z nawracającym niedomykaniem Mitralnym
w rzadkich przypadkach naprawa zastawki mitralnej może z czasem ulec awarii. Podczas gdy większość chirurgów wymienić takie Zawory, Cleveland Clinic chirurdzy mogą często ponownie naprawić te zawory, oferując doskonałą długotrwałą trwałość i ważne zalety, które idą z naprawy zastawki mitralnej.
poprzednia operacja serca z nawracającym niedomykaniem Mitralnym
czasami u pacjenta, który miał wcześniej operację pomostowania, operację zastawki aortalnej lub inną operację serca, pojawia się nowy problem z zastawką mitralną., W tych re-operacyjnych ustawień, Cleveland Clinic chirurdzy mogą bezpiecznie i skutecznie naprawić prawie wszystkie nieszczelne zastawki mitralne.
Naprawa zastawki mitralnej na zapalenie wsierdzia
gdy infekcja uszkadza zastawkę mitralną (zapalenie wsierdzia), naprawa jest szczególnie trudna. Ze względu na duże doświadczenie z takimi pacjentami, chirurdzy Cleveland Clinic z powodzeniem naprawiają zastawkę mitralną u większości pacjentów, którzy mieli zapalenie wsierdzia.
zwapnienie mitralne
czasami u pacjenta z niedomykaniem mitralnym występują rozległe złogi wapnia na płatkach zastawki lub pierścieniu zastawki., Wapń utrudnia naprawę i wymaga zastosowania zaawansowanych technik chirurgicznych i rozsądnego osądu. Cleveland Clinic Chirurdzy mają wiedzę, aby zapewnić doskonałe wyniki u pacjentów ze zwapnionymi zastawkami mitralnymi.
Naprawa zastawki mitralnej u kobiet z implantami piersi
u kobiet z implantami piersi zwykle wykonujemy zabieg małoinwazyjny. Współpracując z chirurgiem plastycznym, usuwamy prawy implant piersi przez małe, kosmetyczne nacięcie, a następnie naprawiamy zastawkę mitralną przez to samo nacięcie., Chirurg plastyczny następnie zastępuje implant piersi, często uaktualnienie do nowszego implantu.
Enews
Cleveland Clinic jest Akademickim Centrum Medycznym non-profit. Reklama na naszej stronie pomaga wspierać naszą misję. Nie promujemy produktów lub usług innych niż Cleveland Clinic., Politycy