a CPAP az egyetlen olyan kezelés, amely 100% – ban hatékony az obstruktív alvási apnoe kezelésére, de sok beteg küzd a készülék megfelelő használatával és minden este.
a CPAP úgy működik, hogy levegőt fúj a levegőbe, hogy megakadályozza a légutak éjszakai bezárását (ezt a lezárást apnoénak nevezik, itt többet megtudhat az obstruktív alvási apnoéról)., CPAP terápia áll flow termelő eszköz, az úgynevezett PAP gép, vagy fúvó, cső, amely biztosítja, hogy a levegő a légutak, valamint egy maszk, amit került, az arcod éjjel, hogy lehetővé teszi a sűrített levegő áramlását a légutakat, illetve a kilégzés, hogy jöjjön ki.
bár sok embernek nincs nehézsége a CPAP használatával, és a terápia megkezdése utáni első hetekben beszámol életük legjobb alvásáról, ez nem mindenki számára érvényes., Ebben a bejegyzésben a PAP terápia legfontosabb mellékhatásait fedjük le (bármilyen eszköz – CPAP, APAP vagy bi-level, olvassa el az eszközök közötti különbséget itt), valamint hogyan csökkentheti vagy akár elkerülheti őket. 
A maszk a felület között a csövet, majd az arcod, ha megfelelően felszerelt biztosítja egy pecsét, amely lehetővé teszi, hogy a nyomást a levegő a légutak nyitva megakadályozza apneas (további információ a különböző maszkok itt).
győződjön meg arról, hogy a maszk illik megfelelően a legfontosabb dolog, amit tehetünk, hogy a kényelem és a megfelelő használat., Ez az egyik legfontosabb előnye annak, ha egy belső titrálási vizsgálatot és/vagy egy személyes CPAP-beállítást végez egy hitelesített és tapasztalt technikussal, aki segíthet megtalálni az arcodhoz legjobban illő maszkot.
még megfelelően illeszkedő maszkkal is, mivel a maszkot éjszakánként 8 vagy több órán át viselik, és az orron és a szem körül lévő bőr vékony és érzékeny lehet, az irritáció néhány beteget érinthet.
a bőrirritáció megelőzése érdekében:
- először ellenőrizze, hogy a maszk megfelelően illeszkedik-e.,
- ellenőrizze, hogy a hevederek és a párna tiszta és jó állapotban vannak-e (itt megtudhatja, milyen gyakran kell ezeket a tárgyakat kicserélnie).
- használjon orrpárnát, kötözőt vagy más puha anyagot, mint például a moleskin, hogy segítsen az irritációnak meggyógyulni, és megakadályozza, hogy a maszk megérintse az érzékeny területet.
- megakadályozza a jövőbeni irritációt lanolin vagy más kenőanyag használatával azon a területen, ahol a maszk megérinti a bőrt.
szemirritáció a maszk szivárgása miatt
a megfelelő maszk felszerelése nagyon fontos (lásd fent). Minden maszkkal továbbra is légszivárgás lesz., A cél az, hogy minimalizáljuk a légszivárgást, és biztosítsuk, hogy a levegő ne okozzon irritációt a szemedben; azonban az éjszaka a szemébe fújó levegő szárazságot és irritációt okozhat a nap folyamán.
annak érdekében, hogy ez ne hagyja abba a beteg CPAP terápiáját, az opthamológusok javasolják vastag (gélek és kenőcsök, nem vékonyabb vagy kevésbé viszkózus teardropok) mesterséges könnyek használatát közvetlenül lefekvés előtt. Fontos, hogy mind az alvási apnoét, mind az ebből eredő szemirritációt megfelelően kezelje, ezért beszéljen orvosával.,
A légutak irritációja
különösen száraz éghajlaton, idősebb betegek vagy az orrmelléküregek kiszáradását okozó gyógyszereket szedő betegek esetében a levegő irritálhatja és kiszáradhat. Orrvérzés (epistaxis) is előfordulhat. A fűtött párásítás segít enyhíteni ezt.
Ha már használ párásítást, próbálja ki ezeket a tippeket:
száraz orr esetén:
- használjon sóoldat spray-t lefekvéskor.
szájszárazság esetén:
- az állszíj segítségével éjjel zárva tarthatja a száját, ha orrmaszkot használ., Azt is fontolóra egy teljes arc maszk, amely magában foglalja a száj és az orr (tudjon meg többet áll pántok és maszk típusok itt).
Aerophagia
az Aerophagia (a görög “aerophagein” jelentése “levegőt enni”) a levegő túlzott lenyelése, ami hasi kényelmetlenséget okoz.
a nyelőcső egy hosszú csőszerű szerv, amely a torok aljától a gyomor tetejéig terjed. A felső essophagealis sphinctor (UES) egy izomrost sáv, amely a nyelőcső tetején összehúzódik vagy megszorul., Lenyeléskor az UES ellazul, hogy az étel a nyelőcsőbe kerüljön, ahol az izomösszehúzódások az ételt a gyomorba mozgatják az alsó nyelőcső sphinctoron (LES) keresztül, amely szintén ellazul, hogy az étel a gyomorba kerüljön. A LES nyitva marad 5-8 percig, ahogy az élelmiszer lefelé mozog a nyelőcsőben, majd bezáródik, hogy az élelmiszer ne menjen vissza a nyelőcsőbe.
legfeljebb 30 ml levegőt általában étellel kell lenyelni. A gyomor megduzzad, ahogy a levegő lenyeli, és a nyomás növekszik. Amint a nyomás eléri a gyomor egy bizonyos pontját, a LES reflexiósan ellazul., Ez lehetővé teszi, hogy a levegő kilépjen a gyomorból, a nyelőcsőből, a szájból pedig a bélből.
a levegő étkezés vagy ivás nélkül is lenyelhető, és ismert, hogy egyes CPAP-felhasználókat érint. Nem világos, hogy a CPAP nyomása valójában mennyire kényszeríti a levegőt a gyomorba. Lehet, hogy néhány, az aerophagiára panaszkodó CPAP-felhasználónak supragastric aerophagia van, amelyben a levegő belép a nyelőcsőbe, de nem éri el a gyomrot., Az is lehetséges, hogy CPAP kapcsolatos aerophagia társul gastroesophagealis reflux betegség, más néven GERD, olyan rendellenesség, ahol relaxációs A LES lehetővé teszi a gyomor folyadékok, hogy jöjjön fel a gyomorból, és a nyelőcsőbe.,
bár van néhány gyógyszer, sőt műtéti lehetőség az aerophagiát okozó nyomás csökkentésére, néhány felnőtt CPAP-felhasználó enyhítheti a CPAP-vel kapcsolatos aerophagiát:
- a nyomás csökkentésével a fej felemelésével vagy a lefekvés előtti étkezés elkerülésével
- olyan anyagok elkerülése, mint a caffiene és a nikotin, amelyek az alsó nyelőcső sphincter relaxációját indukálják
- csökkenti a légutak nyomását a legalacsonyabb CPAP-nyomás alkalmazásával. Egy automatikus titráló PAP vagy APAP segíthet ebben (tudjon meg többet a különböző PAP eszközökről itt).,
- fontolja meg a kétszintű PAP használatát. Az alacsonyabb kilégzési nyomás csökkentheti a gyomorba jutó levegő mennyiségét.
Klausztrofóbia, vagy érzés, fulladás
Clautrophobia, illetve a szorongás viselsz CPAP maszk minden este körében gyakori emberek akiknek első kezdő CPAP terápia. Tanulmányok kimutatták, hogy miután alvási apnoe kibocsátások hormonok, amelyek szorongást okozhat, pánik. Továbbá, az a személy, aki szenved szorongás általában lehet több szorongás orvosi berendezések és eljárások, és nagyobb valószínűséggel van egy pánikroham éjszaka, amikor megpróbál elaludni.,
ha tudja, hogy klausztrofóbiában, szorongásban vagy pánikrohamokban szenved, mondja el alvási tanulmányát vagy CPAP beállító technikusát.
számos lépést követhet a szorongás enyhítésére:
- válassza ki azt a maszkot, amely a legkényelmesebbnek érzi magát. Néhány ember számára ez a legkevésbé invazív orrpárnák maszk, ami kevésbé korlátozottnak érzi magát, mert a legkevésbé zavarja a látómezőt. Ha egy száj szusszanás, akkor inkább egy teljes arc maszk egy orrmaszk chinstrap úgy, hogy nyissa ki a száját, ha kell., Ha lehetséges, szereljen be egy maszkot egy technikussal, aki biztosítja a legjobb maszkot az arcához és a kényelemhez.
- Ismerje meg a maszkot. Kilégzési portokkal rendelkezik a levegő számára, amelyet kialszik. Azt is lehetővé teszik, hogy a szoba levegője bejöjjön, ha szükséges (tehát nincs mód arra, hogy valóban megfulladjon). Ez valójában egy nagyon kifinomult eszköz.
- próbálja meg néhány órán keresztül viselni a maszkot TV-nézés, olvasás vagy kötés közben. Lassan kényelmesebbé válik a maszk és a készülék.
- próbáljon ki légzési gyakorlatokat, hogy lefekvés előtt pihenjen, miközben elalszik.,
- beszéljen a CPAP szolgáltatóval vagy orvosával a CPAP deszenzitizációról vagy az akklimitizációról. Együtt dolgozhat, hogy meghatározzon egy idővonalat a gép használatának felépítéséhez az első néhány hétben.
kilégzési nehézség
néhány ember nehézséget tapasztal a CPAP túlnyomásos levegője ellen.
ennek csökkentésére számos lehetőség van:
- a legújabb CPAP eszközök segítenek ebben azáltal, hogy lehetővé teszik egy időzített rámpa up funkciót, amely lassan növeli a nyomást, miközben először használja a gépet éjszaka, és elalszik., A készülék ezután a beállított nyomáson működik alvás közben.
- az általunk használt eszközök másik jellemzője a kilégzési nyomáscsökkentés, amely kissé csökkenti a nyomást, amikor lélegzik, hogy a légzés simább és természetesebb legyen.
- próbáljon meg egy autoset PAP eszközt használni, hogy a nyomás csak akkor növekedjen, ha szüksége van rá. Az autoset készülék úgy van beállítva, hogy minden este a légzése alapján a lehető legkisebb és legnagyobb nyomásra állítson be-ez csak akkor növekszik, ha szüksége van rá (például amikor a hátán alszik, vagy alvás előtt extra italt fogyasztott).,
- próbáljon ki egy kétszintű PAP eszközt, amelynek alacsonyabb nyomása van, amikor kilégzik. Ezek az eszközök drágábbak, mint egy szokásos CPAP (folyamatos nyomás) vagy autoset PAP eszköz. Lehet, hogy fedezi a biztosítás, ha volt egy alvás tanulmány, és bizonyította, hogy nem tudja elviselni CPAP.
Insomnia
az álmatlanság a CPAP-val való alvás mellékhatása lehet, de az alvási apnoe gyakori tünete is. Az alvási apnoe, akkor felébred több tucat alkalommal éjszaka (vagy akár óránként), és ez a zavar, hogy az alvás okozhat álmatlanságot.,
ne feledje:
- előfordulhat, hogy álmatlansága elmúlik, ha a CPAP-ot használja, és az alvási ciklusok szabályozódnak.
- ha az álmatlanság nem szűnik meg, vessen egy pillantást az alvási higiéniára. Mi a rutin körül lefekvés? Lefekszel és minden este ugyanabban az időben ébredsz fel. További információ itt.
- végül néhány betegnek alvási segédeszközökre van szüksége, hogy segítsen nekik átjutni a terápia első heteiben. Beszéljen erről orvosával.
kérés CPAP appt.,
források:
egyéb Hozzászólások érdekesnek találhatók:
- mi a különbség az orr -, orrpárnák és a teljes arcmaszkok között?
- mi a különbség az eldobható és a nem cserélhető vagy újrafelhasználható CPAP szűrők között?
- milyen gyakran kell cserélni a CPAP kellékek?
- fedezi-e a biztosításom a CPAP-ot? Gyakran ismételt Kérdések a Lefedettség
- Alvási Apnoe Betegek Kell Mutatni PAP Megfelelés, Mielőtt Eszköz, Vásárlás vagy Utánpótlás
- Hol lehet eladni, vagy adományozni a használt CPAP berendezés?