Májrák: a kezelés típusai

ezen az oldalon: megismerheti a különböző kezeléseket, amelyeket az orvosok májrákos betegek számára használnak. Használja a menüt más oldalak megtekintéséhez.

Ez a szakasz azokat a kezeléseket mutatja be, amelyek a HCC gondozásának standardjai. A “standard of care” az ismert legjobb kezeléseket jelenti. A kezelési terv döntéseinek meghozatalakor a betegeket arra ösztönzik, hogy a klinikai vizsgálatokat opcióként vegyék figyelembe. A klinikai vizsgálat egy olyan kutatási tanulmány, amely a kezelés új megközelítését teszteli., Az orvosok szeretnék megtudni, hogy az új kezelés biztonságos, hatékony, és talán jobb, mint a szokásos kezelés. A klinikai vizsgálatok új gyógyszert, a standard kezelések új kombinációját vagy a standard gyógyszerek vagy más kezelések új adagjait tesztelhetik. Orvosa segíthet az összes kezelési lehetőség mérlegelésében. Tudjon meg többet a klinikai vizsgálatokról a klinikai vizsgálatokról és az útmutató legújabb kutatási szakaszairól.,

kezelési áttekintés

a rákkezelés során a különböző típusú orvosok gyakran együttműködnek a beteg általános kezelési tervének létrehozásában, amely egyesíti a különböző típusú kezeléseket. Ezt multidiszciplináris csapatnak nevezik. A rákkezelő csoportok számos más egészségügyi szakembert is magukban foglalnak, például orvossegédeket, onkológiai ápolókat, szociális munkásokat, gyógyszerészeket, tanácsadókat, dietetikusokat stb.,

Kezelési lehetőségek, valamint ajánlásokat több tényezőtől függ:

• Mennyi a máj befolyásolja a rák

• Hogy a rák

• A beteg beállítások, majd az általános egészségügyi

• A kár, hogy a megmaradt rákos-szabad terület a máj

Ha egy daganatot találtak a korai szakaszban a beteg máj jól működik, kezelés célja megelégelte, hogy a rák. Az ápolási terv magában foglalhatja a tünetek és mellékhatások kezelését is, amely a rákkezelés fontos része., Ha a májrák egy későbbi szakaszban fordul elő, vagy a beteg májja nem működik jól, a betegnek és az orvosnak minden kezelési ajánlás céljairól kell beszélnie. Ezen a ponton a kezelés célja a rák növekedésének lassítása, a tünetek enyhítése az életminőség javítása érdekében.

szánjon időt arra, hogy megismerje az összes kezelési lehetőséget, és feltétlenül tegyen fel kérdéseket olyan dolgokról, amelyek nem egyértelműek. Beszéljen kezelőorvosával az egyes kezelések céljairól, valamint arról, hogy mire számíthat a kezelés alatt. Az ilyen típusú tárgyalásokat “megosztott döntéshozatalnak” nevezik.,”A közös döntéshozatal az, amikor Ön és orvosai együtt dolgoznak, hogy olyan kezeléseket válasszanak, amelyek megfelelnek a különböző kezelési lehetőségek céljainak. Tudjon meg többet a kezelési döntések meghozataláról.

a különböző betegség által irányított kezelési lehetőségek csoportosíthatók attól függően, hogy gyógyíthatják-e a rákot, vagy javítják-e a túlélést, de valószínűleg nem szüntetik meg a rákot. Az alábbiakban felsoroljuk a leggyakoribb kezelési lehetőségek leírását, mind a betegség által irányított, mind a mellékhatások és tünetek kezelésére.,

betegség által irányított kezelések a HCC megszüntetése és potenciálisan gyógyítása érdekében

ezek a kezelések valószínűleg akkor ajánlottak, ha a daganatot korai stádiumban találták meg. Lehet, hogy nem ajánlott a betegség későbbi szakaszainak kezelésére. Ezek a kezelések: műtét, rádiófrekvenciás abláció, perkután etanol injekció és sugárterápia.

sebészet

a műtét a daganat és néhány környező egészséges szövet eltávolítása egy műtét során., Ez valószínűleg a legsikeresebb betegség-irányított kezelés, különösen a jó májfunkciójú betegek és tumorok esetében, amelyek biztonságosan eltávolíthatók a máj korlátozott részéből. A műtét nem lehetséges, ha a daganat túl sok májat vesz fel, a máj túl sérült, a daganat a májon kívül terjedt, vagy a betegnek más súlyos betegségei vannak. A sebészeti onkológus olyan orvos, aki a rák kezelésére szakosodott műtéttel. A hepatobiliáris sebész is speciális képzés a műtét a máj és a hasnyálmirigy., Néha májátültetési sebészek vesznek részt ezekben a műveletekben. A műtét előtt beszéljen az egészségügyi csapattal az adott műtét lehetséges mellékhatásairól. Tudjon meg többet a rákműtét alapjairól.

a HCC kezelésére kétféle műtétet alkalmaznak:

• hepatectomia. Amikor a máj egy részét eltávolítják, a műtétet hepatectomiának nevezik. A hepatectomia csak akkor végezhető el, ha a rák a máj 1 részében van, a máj pedig jól működik. A máj fennmaradó része átveszi az egész máj funkcióit., A máj néhány héten belül visszatérhet a normál méretéhez. A hepatectomia nem lehetséges, ha a beteg előrehaladott cirrhosisban szenved, még akkor is, ha a daganat kicsi.

  a hepatectomia mellékhatásai lehetnek fájdalom, gyengeség, fáradtság és átmeneti májelégtelenség. Az egészségügyi csapat figyelni fogja a vérzés, a fertőzés, a májelégtelenség vagy más olyan problémák jeleit, amelyek azonnali kezelést igényelnek.

• májátültetés. Néha májátültetést lehet végezni., Ez az eljárás csak akkor lehetséges, ha konkrét kritériumok teljesülnek, beleértve a tumor méretét és számát, valamint azt, hogy megfelelő donort találnak-e. Ezek a kritériumok általában egyetlen daganat, amely 5 cm vagy kisebb, vagy 3 vagy kevesebb daganat, amelyek mindegyike kisebb, mint 3 cm. Fontos megérteni, hogy a rendelkezésre álló donor májak száma nagyon korlátozott, ezért a transzplantáció nem mindig lehetséges.

  transzplantáció után a beteget szorosan figyelni fogják arra a jelre, hogy a test elutasíthatja az új májat, vagy hogy a daganat visszatért. A betegnek gyógyszert kell szednie az elutasítás megelőzése érdekében., Ezek a gyógyszerek mellékhatásokat okozhatnak, mint például az arc puffadása, magas vérnyomás vagy fokozott testszőrzet. A májátültetés jelentős kockázatot jelent a súlyos szövődményekre, beleértve a fertőzés halálát vagy a donor máj elutasítását.

  a májtranszplantáció különösen hatékony kezelés a kis tumoros betegek számára, mivel a transzplantáció eltávolítja a daganatot és a sérült májat. Azonban kevés donor van, és a májátültetésre váró embereknek sokáig várniuk kell, mielőtt a máj elérhetővé válik. Ez idő alatt a betegség rosszabbodhat., A transzplantációs központ tájékoztatja Önt arról, hogy a várakozás mennyi ideig tart, és milyen szabályokat alkalmaznak a várólistán szereplő emberek rangsorolására.

rádiófrekvenciás abláció (RFA)

az RFA és a mikrohullámú terápia egyaránt hőt használ a rákos sejtek elpusztítására. A bőrön keresztül, laparoszkópián keresztül vagy sebészeti beavatkozás során adhatók be, miközben a beteg nyugtatózik. A szedáció gyógyszert ad, hogy nyugodtabb, nyugodt vagy álmos legyen. Ezt a kezelési megközelítést termikus ablációnak is nevezik.,

perkután etanol injekció

perkután etanol injekció, amikor az alkoholt közvetlenül a májdaganatba injektálják, hogy elpusztítsák. A mellékhatások közé tartozik a láz és a fájdalom az eljárás után. Általában az eljárás egyszerű, biztonságos, különösen hatékony a 3 cm-nél kisebb daganat esetén. Ha azonban az alkohol kiszabadul a májból, egy személynek rövid, de súlyos fájdalma lehet. Ezt az opciót ritkán használják, és nagyrészt az RFA váltotta fel (lásd fent).,

sugárterápia

a sugárterápia nagy energiájú röntgensugarak vagy más részecskék használata a rákos sejtek elpusztítására. Az orvos, aki a rák kezelésére sugárterápiára specializálódott, sugárzási onkológusnak nevezik.

• sztereotaktikus test sugárterápia (SBRT). Az SBRT olyan kifejezés, amely számos módszert ír le arra, hogy nagy dózisú sugárterápiát adjon a daganatnak, miközben korlátozza a sugárzás mennyiségét a közeli egészséges szövetekre. Ez azért fontos, mert az egészséges májszövetet sugárzás károsíthatja. Az SBRT hatékonyan kezeli a körülbelül 5 cm-es vagy annál kisebb daganatokat., Az RFA-hoz képest azonban még mindig vizsgálatnak tekintik (lásd fent), mivel hosszú távú hatékonyságáról nem áll rendelkezésre sok információ.

a mellékhatások közé tartozhat a gyomor és a tüdő károsodása. Ezeket a mellékhatásokat azonban gyakran meg lehet akadályozni. Beszéljen az egészségügyi csapat a lehetséges mellékhatások elkerülése és kezelése. Tudjon meg többet a sugárterápia alapjairól.,

a Betegség célzott kezelések, hogy a betegek tovább élnek (frissítve 11/2020)

Ha az orvos úgy érzi, hogy a rák nem gyógyítható használata, a kezelések a fent felsorolt, vagy a rák egy fejlettebb szakasz, az orvos javasolhatja 1. a következő lehetőségek közül, hogy csökken a daganat és/vagy lassú a tumor növekedését. Bár ezek a kezelések valószínűleg nem szüntetik meg a rákot, kimutatták, hogy javítják, hogy mennyi ideig élhetnek a betegek.,

a májra korlátozódó betegség Kemoembolizációja és radioembolizációja

a kemoembolizáció a máj artériás infúziójához hasonló típusú kemoterápiás kezelés (lásd alább). A kemoterápia a ráksejtek elpusztítására szolgáló gyógyszerek alkalmazása, általában úgy, hogy a rákos sejtek nem növekednek, osztódnak, és több sejtet hoznak létre. Ezen eljárás során gyógyszereket injektálnak a máj artériába, a vér áramlása az artérián keresztül rövid ideig blokkolódik, így a kemoterápia hosszabb ideig marad a daganatban. A tumor vérellátásának blokkolása szintén elpusztítja a rákos sejteket.,

amellett, hogy a HCC elsődleges kezeléseként alkalmazzák, a kemoembolizáció felhasználható a tumor növekedésének lassítására azok számára, akik a májátültetés várólistáján vannak.

A Radioembolizáció hasonló a kemoembolizációhoz, kivéve, hogy a radioembolizáció során az orvos radioaktív gyöngyöket helyez az artériába, amely a daganatot vérrel látja el. A gyöngyök sugárkezelést közvetlenül a daganatba juttatnak, amikor csapdába esnek a daganat kis véredényeiben.,

az előrehaladott HCC szisztémás terápiája (frissítve 11/2020)

a szisztémás terápia a gyógyszeres kezelés a rákos sejtek növekedésének lassítására vagy elpusztítására. A gyógyszerek a testen keresztül keringenek, ezért a rákos sejteket az egész testben elérhetik. A szisztémás terápiákat általában egy orvosi onkológus, egy orvos írja elő, aki a rák gyógyszeres kezelésére szakosodott. A szisztémás terápiák beadásának gyakori módjai közé tartozik egy intravénás (IV) cső, amelyet vénába helyeznek tűvel, injekció izomba vagy a bőr alá, vagy lenyelt tablettában vagy kapszulában (orálisan).,

a fejlett HCC-hez alkalmazott szisztémás terápiák típusai a következők:

• célzott terápia

• immunterápia

az első vonalbeli kezelés a kezdeti kezelés. Az előrehaladott HCC első vonalbeli terápiás lehetőségei a következők:

• a bevacizumab (Avastin, lásd az alábbi “célzott terápia”) és az atezolizumab (Tecentriq, lásd az alábbi “immunterápia” kombinációját) ajánlhatók néhány előrehaladott HCC-ben szenvedő betegnek.,

• a szorafenib (Nexavar) vagy lenvatinib (Lenvima) célzott terápiája olyan személyeknek ajánlható fel, akik nem kaphatnak atezolizumabot bevacizumabbal. Lásd még a “célzott terápiák”alatt.

második vonalbeli kezelést kell alkalmazni, ha az első vonalbeli kezelés nem működik.,kiegészítők az előrehaladott HCC közé:

• Szorafenib

• Lenvatinib

• Cabozantinib (Cabometyx; egy célzott terápia)

• Regorafenib (Stivarga; egy célzott terápia)

• Ramucirumab (Cyramza; a célzott terápia)

• A kombináció atezolizumab, valamint a bevacizumab

• Pembrolizumab (Keytruda) vagy nivolumab (Opdivo), amelyek egy típusú gyógyszer az úgynevezett immunrendszer checkpoint-gátlók (lásd a “Immunterápia” alább)

Ez az információ alapján az ASCO iránymutatás, “Szisztémás Terápia Speciális Hepatocellularis Carcinoma.,”Kérjük, vegye figyelembe, hogy ez a link egy másik ASCO webhelyre vezet.

a célzott terápiákat és immunterápiákat az alábbiakban részletesebben tárgyaljuk. Egy személy egyszerre 1 típusú szisztémás terápiát vagy egyidejűleg adott szisztémás terápiák kombinációját kaphat. Ezeket a kezelési terv részeként is be lehet adni, amely magában foglalja a műtétet és/vagy a sugárterápiát. A rák kezelésére használt gyógyszereket folyamatosan értékelik. Orvosa javasolhat olyan klinikai vizsgálatokat, amelyek a HCC kezelésének új módjait tanulmányozzák.,

az orvossal való beszélgetés gyakran a legjobb módja annak, hogy megismerjük az Ön számára felírható gyógyszereket, céljukat és lehetséges mellékhatásaikat. Az is fontos, hogy tudassa orvosával, ha bármilyen más vényköteles vagy over-the-counter gyógyszerek vagy kiegészítők. Gyógynövények, kiegészítők, valamint más gyógyszerek kölcsönhatásba rák gyógyszerek. Tudjon meg többet az előírásokról kereshető kábítószer-adatbázisok használatával.,

célzott terápia

a célzott terápia olyan gyógyszeres kezelés, amely a rák specifikus génjeit, fehérjéit vagy a rák növekedéséhez és túléléséhez hozzájáruló szöveti környezetet célozza meg. Ez a fajta kezelés gátolja a rákos sejtek növekedését és terjedését, miközben korlátozza az egészséges sejtek károsodását.

a legújabb vizsgálatok azt mutatják, hogy nem minden daganatnak vannak azonos céljai. A leghatékonyabb kezelés megtalálásához orvosa teszteket futtathat a tumor génjeinek, fehérjéinek és egyéb tényezőinek azonosítására. Ez segít az orvosoknak abban, hogy a lehető leghatékonyabb kezeléssel jobban megfeleljenek minden betegnek., Ezen kívül számos kutatás folyik most, hogy többet tudjunk meg a specifikus molekuláris célokról és a rájuk irányuló új kezelésekről. Tudjon meg többet a célzott kezelések alapjairól.

a HCC esetében az anti-angiogenezis gyógyszerek a célzott terápia leggyakoribb típusa. Az anti-angiogenezis terápia az angiogenezis megállítására összpontosít, amely az új erek előállításának folyamata. Mivel a daganatnak szüksége van az erek által szállított tápanyagokra, hogy növekedjen és elterjedjen, az anti-angiogenezis terápiák célja a daganat “éhezése”.,

néhány anti-angiogenezis terápia a nem reszekábálható HCC-vel rendelkezők számára készült. A nem reszekábálható azt jelenti, hogy a műtét nem lehetséges.

anti-angiogenezis terápiák a következők:

• Bevacizumab atezolizumabbal. 2020-ban, az AMERIKAI Food and Drug Administration (FDA) jóváhagyta a kombináció az anti-angiogenezis célzott terápia, bevacizumab, a atezolizumab, egy immunterápia gyógyszer (lásd a “Immunterápia” alatt), az emberek inoperábilis vagy áttétes HCC, akik nem kaptak előző rák kezelés a gyógyszer., A bevacizumab mellékhatásai közé tartozik a magas vérnyomás, hátfájás, fejfájás és ízváltozás. Ellentétben sok anti-angiogenezis terápiával, amelyeket tablettaként szednek, a bevacizumabot intravénásan adják be.

• Lenvatinib. 2018-ban az FDA jóváhagyta egy másik anti-angiogenezis célzott terápiát, a lenvatinibet. Ezt a gyógyszert a HCC első kezeléseként hagyják jóvá, amelyet műtéttel nem lehet eltávolítani. A leggyakoribb mellékhatások a gyógyszer közé tartozik a magas vérnyomás, fáradtság, hasmenés, pajzsmirigy rendellenességek.

• szorafenib., A szorafenibet olyan előrehaladott HCC kezelésére alkalmazzák, amelyet műtéttel nem lehet teljesen eltávolítani. A tablettát lenyelik (szájon át). A sorafenib leggyakoribb mellékhatásai közé tartozik a hasmenés, a fáradtság, valamint bizonyos bőrproblémák, valamint más kevésbé gyakoriak.

• Ramucirumab. A Ramucirumab egy másik anti-angiogenezis terápia, amelyet a HCC kezelésére hagytak jóvá, amely magas az AFP tumormarker szintje azoknál a betegeknél, akik már szorafenibet kaptak. A ramucirumab leggyakoribb mellékhatásai a fáradtság, hasi fájdalom és hányinger.

• kabozantinib., 2019-ben az FDA jóváhagyta a kabozantinib alkalmazását a HCC kezelésére azok számára, akik korábban szorafenibet kaptak. A kabozantinib mellékhatásai közé tartozik a hasmenés, a fáradtság, az étvágycsökkenés és az émelygés.

• Regorafenib. 2017-ben az FDA jóváhagyta egy másik célzott terápia, a regorafenib alkalmazását a korábban szorafenibbel kezelt HCC-vel kezelt emberek kezelésére. A Regorafenib gátolja az angiogenezist is, és kolorektális rák és gastrointestinalis stromális daganatok kezelésére is alkalmazzák. A tablettát lenyelik (szájon át)., A mellékhatások közé tartozik a hasmenés és a bőrproblémák.

beszéljen kezelőorvosával egy adott gyógyszer lehetséges mellékhatásairól és azok kezelhetőségéről.

immunterápia (frissítve 11/2020)

immunterápia, más néven biológiai terápia, célja, hogy növeljék a szervezet természetes védekező a rák elleni küzdelem. A szervezet vagy laboratórium által készített anyagokat használ az immunrendszer működésének javítására, célozására vagy helyreállítására. Az immunterápia egyik gyakori típusát immunellenőrző inhibitornak nevezik., Az immun checkpoint inhibitorok úgy működnek, hogy blokkolják azokat az útvonalakat, amelyek egyébként lehetővé teszik a rák elrejtését az immunrendszerből.

immunterápiák a következők:

• Nivolumab (Opdivo). 2017-ben az FDA jóváhagyta a nivolumab nevű immunterápiát a HCC kezelésére. A Nivolumab olyan emberek kezelésére alkalmazható, akiket már kezeltek szorafenibbel, ami egyfajta célzott terápia.

• Pembrolizumab. 2018-ban az FDA jóváhagyta a pembrolizumab immunterápiát a HCC-ben szenvedők kezelésére., A nivolumabhoz hasonlóan a pembrolizumab olyan emberek kezelésére is alkalmazható, akiket korábban szorafenibbel kezeltek. A Pembrolizumab egy immunellenőrző inhibitor.

• Nivolumab ipilimumabbal (Yervoy). 2020-ban az FDA jóváhagyta a nivolumab kombinációjának egy másik immunterápiás gyógyszerrel, az ipilimumabbal (Yervoy) történő alkalmazását a szorafenibbel már kezelt HCC-ben szenvedő betegek kezelésére. Mind a nivolumab, mind az ipilimumab immunellenőrző inhibitorok.

• atezolizumab bevacizumabbal., 2020-ban az FDA jóváhagyta az atezolizumab, egy immunterápiás gyógyszer, a bevacizumab, egy célzott terápiás gyógyszer kombinációjának alkalmazását olyan nem reszekábilis vagy metasztatikus HCC-ben szenvedő emberek számára, akik nem kaptak korábbi rákkezelést gyógyszerek alkalmazásával. A nem reszekábálható azt jelenti, hogy a műtét nem lehetséges. Az Atezolizumab egy immunellenőrzési pont inhibitor, a bevacizumab pedig Anti-angiogenezis terápia (lásd a fenti” célzott terápiát”).

más immunterápiás gyógyszereket még klinikai vizsgálatokban is vizsgálnak. Különböző típusú immunterápia különböző mellékhatásokat okozhat., Gyakori mellékhatások közé tartoznak a bőrreakciók, influenzaszerű tünetek, hasmenés és súlyváltozás. Beszéljen az egészségügyi csapattal az Ön számára ajánlott immunterápia lehetséges mellékhatásairól. Tudjon meg többet az immunterápia alapjairól.

egyéb klinikai vizsgálatok

a fent leírt kezelési lehetőségek mellett az orvos javasolhatja, hogy vegyen részt egy olyan klinikai vizsgálatban, amely a HCC új kezelési megközelítését értékeli., Ez különösen fontos egy olyan betegség esetében, mint a HCC, ahol az előrehaladott betegségek kezelésének lehetőségei nagyon korlátozottak, és folyamatban van egy kutatás, amely további kezelési lehetőségeket talál. Tudjon meg többet a HCC legújabb kutatási területeiről.

A rák fizikai, érzelmi és társadalmi hatásai

a rák és kezelése fizikai tüneteket és mellékhatásokat, valamint érzelmi, társadalmi és pénzügyi hatásokat okoz. Ezeknek a hatásoknak a kezelését palliatív ellátásnak vagy szupportív ellátásnak nevezik., Ez egy fontos része a gondozás, amely tartalmazza együtt kezelések célja, hogy lassú, stop, vagy megszünteti a rák.

A palliatív ellátás arra összpontosít, hogy a tünetek kezelése és a betegek és családjaik egyéb, nem orvosi szükségletekkel való támogatása révén javuljon a kezelés alatt érzett érzés. Bármely személy, életkorától vagy típusától, valamint a rák stádiumától függetlenül, kaphat ilyen típusú ellátást. Gyakran akkor működik a legjobban, ha közvetlenül a rákdiagnózis után indítják el., Azok az emberek, akik palliatív ellátást kapnak a rák kezelésével együtt, gyakran kevésbé súlyos tünetekkel, jobb életminőséggel rendelkeznek, és arról számolnak be, hogy jobban elégedettek a kezeléssel.

A palliatív kezelések igen változatosak, gyakran tartalmaznak gyógyszeres kezelést, táplálkozási változásokat, relaxációs technikákat, érzelmi és lelki támogatást, valamint egyéb terápiákat. Ön is kaphat palliatív kezelések hasonlóak azt jelentette, hogy megszabaduljon a rák, mint például a kemoterápia, műtét, vagy sugárterápia.,

a kezelés megkezdése előtt beszéljen kezelőorvosával az egyes kezelési terv céljairól. Beszélnie kell az adott kezelési terv lehetséges mellékhatásairól és a palliatív kezelési lehetőségekről is.

a kezelés alatt az egészségügyi csapata felkérheti Önt, hogy válaszoljon a tüneteivel és mellékhatásaival kapcsolatos kérdésekre, és írja le az egyes problémákat. Feltétlenül mondja el az egészségügyi csapatnak, ha problémát tapasztal. Ez segít az egészségügyi csapat kezeli a tüneteket, mellékhatásokat, amilyen gyorsan csak lehetséges. Segíthet megelőzni a súlyosabb problémákat a jövőben is.,

Tudjon meg többet a mellékhatások nyomon követésének fontosságáról az útmutató egy másik részében. Tudjon meg többet a palliatív ellátásról a weboldal külön részében.

metasztatikus HCC

Ha a HCC átterjedt egy másik helyre a szervezetben, akkor metasztatikus ráknak nevezik. Az ilyen diagnózissal rendelkező embereket arra ösztönzik, hogy beszéljenek olyan orvosokkal, akik tapasztalattal rendelkeznek a rák ezen szakaszának kezelésében, mert különböző vélemények lehetnek a legjobb kezelési tervről., Tudjon meg többet arról, hogy egy második véleményt kap a kezelés megkezdése előtt, így kényelmesen kezelheti a választott kezelési tervet és a rákgondozó csapatot. Ez a vita magában foglalhatja az új kezeléseket tanulmányozó klinikai vizsgálatokat.

kezelési terve magában foglalhatja a kemoterápia, a célzott terápia, a sugárterápia és / vagy egyéb lehetőségek kombinációját. Ebben a szakaszban a kezelés célja általában a rák növekedésének lelassítása. A palliatív ellátás szintén fontos lesz a tünetek és mellékhatások enyhítésében.,

a legtöbb beteg esetében a metasztatikus rák diagnózisa nagyon stresszes, és időnként nehéz elviselni. A betegeket és családjukat arra ösztönzik, hogy beszéljenek arról, hogyan érzik magukat az orvosokkal, ápolókkal, szociális munkásokkal vagy az egészségügyi csoport más tagjaival. Hasznos lehet más betegekkel is beszélni, többek között egy támogató csoporton keresztül.

remisszió és a kiújulás esélye

a remisszió akkor következik be, amikor a szervezetben nem lehet rákot kimutatni, és nincsenek tünetek. Ezt úgy is nevezhetjük, hogy “nincs bizonyíték a betegségre” vagy NED.,

a remisszió átmeneti vagy tartós lehet. Ez a bizonytalanság sok embert aggaszt, hogy a rák visszatér. Bár sok remisszió állandó, fontos, hogy beszéljen orvosával a rák visszatérésének lehetőségéről. A kiújulás kockázatának és a kezelési lehetőségeknek a megértése segíthet jobban felkészülni, ha a rák visszatér. Tudjon meg többet a megismétlődés félelmével való megbirkózásról.

Ha a rák visszatér az eredeti kezelés után, akkor visszatérő ráknak nevezik., Ugyanabba a helyre (helyi ismétlődésnek), a közelben (regionális ismétlődésnek) vagy egy másik helyre (távoli ismétlődésnek) térhet vissza.

amikor ez megtörténik, egy új tesztelési ciklus kezdődik újra, hogy a lehető legnagyobb mértékben megismerje a megismétlődést. A vizsgálat befejezése után Ön és kezelőorvosa beszélni fognak az Ön kezelési lehetőségeiről. Gyakran a kezelési terv tartalmazza a fent leírt kezeléseket, például a műtétet és a sugárterápiát, de más kombinációban is alkalmazhatók, vagy más ütemben adhatók., Orvosa javasolhat olyan klinikai vizsgálatokat, amelyek új módszereket tanulmányoznak az ilyen típusú visszatérő rák kezelésére. Bármelyik kezelési tervet is választja, a palliatív ellátás fontos lesz a tünetek és mellékhatások enyhítésében.

a visszatérő rákban szenvedő emberek gyakran olyan érzelmeket tapasztalnak, mint a hitetlenség vagy a félelem. A betegeket arra ösztönzik, hogy beszéljenek az egészségügyi csapatukkal ezekről az érzésekről, és kérjenek támogató szolgáltatásokat, hogy segítsenek nekik megbirkózni. Tudjon meg többet a rák megismétlődésének kezeléséről.

ha a kezelés nem működik

a rákból való kilábalás nem mindig lehetséges., Ha a rák nem gyógyítható vagy szabályozható, a betegséget előrehaladott vagy terminálisnak lehet nevezni.

Ez a diagnózis stresszes, sok ember számára az előrehaladott rákot nehéz megvitatni. Fontos azonban, hogy nyitott és őszinte beszélgetéseket folytasson kezelőorvosával és az egészségügyi szakemberrel, hogy kifejezze érzéseit, preferenciáit és aggályait. Az egészségügyi csapat különleges képességekkel, tapasztalattal és tudással rendelkezik, hogy támogassa a betegeket és családjukat, és ott van, hogy segítsen. Rendkívül fontos annak biztosítása,hogy egy személy fizikailag kényelmes legyen, mentes a fájdalomtól, és érzelmileg támogatott.,

előrehaladott daganatos betegségben szenvedő és várhatóan 6 hónapnál rövidebb ideig élő betegek megfontolhatják a hospice-ellátásnak nevezett palliatív ellátás egy típusát. Hospice ellátás célja, hogy a lehető legjobb életminőséget az emberek, akik közel az élet vége. Arra ösztönzik Önt és családját, hogy beszéljenek az egészségügyi csapattal a hospice-ellátás lehetőségeiről, ideértve az otthoni hospice-ellátást, egy speciális hospice központot vagy más egészségügyi helyeket. Az ápolási ellátás és a speciális felszerelések sok család számára lehetővé teszik az otthoni tartózkodást., Tudjon meg többet a fejlett rákkezelési tervezésről.

egy szeretett ember halála után sok embernek támogatásra van szüksége ahhoz, hogy segítsen nekik megbirkózni a veszteséggel. Tudjon meg többet a bánatról és a veszteségről.

az útmutató következő szakasza a klinikai vizsgálatokról szól. Több információt kínál a kutatási tanulmányokról, amelyek arra összpontosítanak, hogy jobb módszereket találjanak a rákos emberek gondozására. A menü segítségével válasszon ki egy másik részt, amelyet ebben az útmutatóban olvashat.