Jaa
Olet ollut kolonoskopia ja sai melko sekava raportti.
mitä kaikki nuo pitkät sanat tarkoittavat? Ja mitkä polyypit johtavat todennäköisimmin paksusuolen syöpään?
”niitä katsomalla ei useinkaan pysty sanomaan, mitkä polyypit ovat pahoja. Meidän on poistettava ne ja tutkittava näytteet mikroskoopilla”, sanoo lääkäri James Church.,
tässä hän selittää, miten polyypit vaihtelevat muodon, koon ja kasvumallin mukaan.
Mitä polyyppi on muoto viittaa siihen,
Polyypit — kokkareita sileä vuori paksusuolen tai peräsuolen — on yhä yleisempää 40 ikävuoden jälkeen. Lääkärit löytävät ja poistavat polyypit kolonoskopian aikana.
- Noin 85 prosenttia polyypit ovat ”sessile”: dome-muotoinen, ilman varsi.
- Noin 13 prosenttia polyypit ovat ”pedunculated,” roikkuu paksusuolen seinämä varsi kuin kirsikka varsi.
- noin 2 prosenttia prekanseroisista leesioista on litteitä.,
vaikka sessile-polyypit pystytään nappaamaan helposti, hyvin suuret sessile-polyypit on poistettava paloina.
polyypit on helpompi havaita ja ne voidaan poistaa yhtenä kappaleena. ”Pää on siellä, missä precancer olisi, joten nappaamalla varsa, tiedämme epäilemättä, että se on poissa”, hän sanoo.
tasaiset polyypit ovat haastavimpia lähtijöitä. ”Ne voivat olla melko hienovaraisia ja helposti missattavia”, sanoo tri Church.
miksi polypin koolla on merkitystä
mitä pienempi polyyppi on, sitä epätodennäköisempää on olla syövän tiellä, hän toteaa.,
polyypit vaihtelevat alle 5 millimetrin ”diminutiivin” koosta yli 30 millimetrin ”jättiläisen” kokoon.
”diminutiivinen polyyppi on vain suunnilleen ottelupään kokoinen”, hän sanoo. ”Suuri polyyppi voi olla lähes yhtä suuri kuin tavallisen ihmisen peukalo.”
Polyypit suurempi kuin 20 millimetriä-on 10 prosentin mahdollisuus jo ottaa syövän niitä.
dysplasian ymmärtäminen
lääkärit tutkivat ensimmäisenä mikroskoopilla, miltä polypolut näyttävät. ”Esiasteiset solut näyttävät villeiltä”, sanoo tri Church. ”Tätä villiyttä kutsutaan dysplasiaksi.,”
dysplastiset solut eivät enää pysty hallitsemaan omaa kasvuaan. Ne näyttävät epäjärjestyneemmiltä ja niillä on suuremmat, tummemmat keskukset kuin normaaleilla soluilla.
solut, joilla on matala-asteinen dysplasia, eivät poikkea liikaa normaaleista soluista. ”Mutta solut, joilla on vaikea dysplasia, näyttävät todella villeiltä, kuten syöpäsolut”, hän sanoo.
”kun polypissa ilmenee korkea-asteista dysplasiaa, saamme sen mielellään pois, koska syöpä ei ole kaukana.”
adenoomat vs. sahalaitaiset polyypit
seitsemänkymmentäviisi prosenttia paksusuolen syövistä johtuu adenoomiksi kutsutuista polyypeista, jotka johtuvat paksusuolen limakalvon rauhassoluista.,
”Adenoomat ovat usein pinker, erillisiä ja varret, ja ne ovat melko helppo poistaa”, sanoo Tohtori Kirkon.
kaksikymmentäviisi prosenttia paksusuolen syövistä tulee sahalaitaisista polyypeista, jotka näyttävät mikroskoopin alla sahahampailta.
”sahalaitaiset polyypit ovat hienovaraisia, kalpeita ja vailla paljon muotoa. Ne jäävät helposti huomaamatta kolonoskopian aikana.”
Villous vs. putkimainen adenoomien
sarjan ”kryptissa,” muistuttava pieni wells peitetty solut muodostavat paksusuolen vuori., Polyyppi on kryptissa voi näyttää ”putkimainen” tai ”villous” alla:
- Vuonna putkimainen adenoomien, kryptissa ovat linjassa normaalisti ja näyttävät pieniä koeputkia juuttunut osaksi paksusuolen vuori.
- Vuonna villous adenoomien, kryptissa ovat epäjärjestyksessä ja muistuttavat saniainen fronds, mikä osoittaa, nopeampi kasvu.
villit muutokset ovat huolestuttavampia. ”Mitä suurempi polyyppi on, sitä todennäköisemmin näemme korkean asteen dysplasian ja villejä muutoksia”, sanoo tri Church.
”vaikka kaikki polyypit eivät muutu syöväksi, kaikki syövät alkavat polyyppeina. Se tarkoittaa, että meidän on poistettava ne kaikki.,”
pysytteleminen kolonoskioidesi tasalla antaa lääkäreillesi mahdollisuuden tehdä juuri niin.
osuus
- paksusuolen syöpä kolorektaaliset polyypit