Cáncer de hígado: tipos de tratamiento

en esta página: obtendrá información sobre los diferentes tratamientos que los médicos utilizan para las personas con cáncer de hígado. Utilice el menú para ver otras páginas.

esta sección le indica los tratamientos que son el estándar de atención para el CHC. «Estándar de atención» significa los mejores tratamientos conocidos. Al tomar decisiones sobre el plan de tratamiento, se alienta a los pacientes a considerar los ensayos clínicos como una opción. Un ensayo clínico es un estudio de investigación que prueba un nuevo enfoque de tratamiento., Los médicos quieren saber si el nuevo tratamiento es seguro, eficaz y posiblemente mejor que el tratamiento estándar. Los ensayos clínicos pueden probar un medicamento nuevo, una nueva combinación de tratamientos estándar o nuevas dosis de medicamentos estándar u otros tratamientos. Su médico puede ayudarlo a considerar todas sus opciones de tratamiento. Obtenga más información sobre los ensayos clínicos en las secciones Acerca de los ensayos clínicos y las últimas investigaciones de esta guía.,

Descripción general del tratamiento

en la atención del cáncer, diferentes tipos de médicos a menudo trabajan juntos para crear un plan de tratamiento general del paciente que combine diferentes tipos de tratamientos. Esto se denomina equipo multidisciplinario. Los equipos de atención del cáncer incluyen una variedad de otros profesionales de la salud, como asistentes médicos, enfermeras oncológicas, trabajadores sociales, farmacéuticos, consejeros, dietistas y otros.,

las opciones de tratamiento y las recomendaciones dependen de varios factores:

• Cuánto del hígado está afectado por el cáncer

• Si el cáncer se ha diseminado

• las preferencias y la salud general del paciente

• el daño en el área restante libre de cáncer del hígado

en una etapa temprana y el hígado del paciente está funcionando bien, el tratamiento está dirigido a tratar de eliminar el cáncer. El plan de atención también puede incluir tratamiento para los síntomas y efectos secundarios, una parte importante de la atención del cáncer., Cuando el cáncer de hígado se encuentra en una etapa posterior, o el hígado del paciente no está funcionando bien, el paciente y el médico deben hablar sobre los objetivos de cada recomendación de tratamiento. En este punto, los objetivos del tratamiento pueden centrarse en retardar el crecimiento del cáncer y aliviar los síntomas para mejorar la calidad de vida.

tómese el tiempo para conocer todas sus opciones de tratamiento y asegúrese de hacer preguntas sobre cosas que no estén claras. Hable con su médico sobre los objetivos de cada tratamiento y lo que puede esperar mientras recibe el tratamiento. Este tipo de charlas se llaman » toma de decisiones compartida.,»La toma de decisiones compartida es cuando usted y sus médicos trabajan juntos para elegir tratamientos que se ajusten a los objetivos de sus diferentes opciones de tratamiento. Obtenga más información sobre cómo tomar decisiones sobre el tratamiento.

Las diversas opciones de tratamiento dirigidas a la enfermedad se pueden agrupar según si pueden curar el cáncer o mejorar la supervivencia, pero lo más probable es que no eliminen el cáncer. Las descripciones de las opciones de tratamiento más comunes, tanto las dirigidas a la enfermedad como las dirigidas a controlar los efectos secundarios y los síntomas, se enumeran a continuación.,

tratamientos dirigidos a la enfermedad para eliminar y potencialmente curar el CHC

es más probable que estos tratamientos se recomienden cuando el tumor se ha encontrado en un estadio temprano. Es posible que no se recomienden para tratar etapas posteriores de la enfermedad. Estos tratamientos son cirugía, ablación por radiofrecuencia, inyección percutánea de etanol y radioterapia.

Cirugía

La cirugía es la extirpación del tumor y parte del tejido sano circundante durante una operación., Es probable que sea el tratamiento dirigido a la enfermedad más exitoso, particularmente para pacientes con buena función hepática y tumores que se pueden extirpar de forma segura de una porción limitada del hígado. La cirugía puede no ser una opción si el tumor ocupa demasiado del hígado, el hígado está demasiado dañado, el tumor se ha diseminado fuera del hígado o el paciente tiene otras enfermedades graves. Un oncólogo quirúrgico es un médico que se especializa en el tratamiento del cáncer mediante cirugía. Un cirujano hepatobiliar también tiene formación especializada en cirugía del hígado y el páncreas., A veces, los cirujanos de trasplante de hígado participan en estas operaciones. Antes de la cirugía, hable con su equipo de atención médica sobre los posibles efectos secundarios de la cirugía específica que tendrá. Obtenga más información sobre los conceptos básicos de la cirugía del cáncer.

se utilizan dos tipos de cirugía para tratar el CHC:

• hepatectomía. Cuando se extirpa una porción del hígado, la cirugía se llama hepatectomía. Una hepatectomía se puede hacer solo si el cáncer está en 1 parte del hígado y el hígado está funcionando bien. La sección restante del hígado asume las funciones de todo el hígado., El hígado puede volver a crecer a su tamaño normal en unas pocas semanas. Una hepatectomía puede no ser posible si el paciente tiene cirrosis avanzada, incluso si el tumor es pequeño.

  los efectos secundarios de una hepatectomía pueden incluir dolor, debilidad, fatiga e insuficiencia hepática temporal. El equipo de atención médica vigilará si hay signos de sangrado, infección, insuficiencia hepática u otros problemas que requieran tratamiento inmediato.

• trasplante de hígado. A veces, se puede realizar un trasplante de hígado., Este procedimiento solo es posible cuando se cumplen criterios específicos, como el tamaño y el número del tumor y si se encuentra un donante adecuado. Estos criterios generalmente son un solo tumor que mide 5 cm o menos o 3 o menos tumores, todos los cuales son menores de 3 cm. Es importante entender que el número de hígados donados disponibles es muy limitado, por lo que el trasplante no siempre es una opción.

  después de un trasplante, el paciente será vigilado de cerca para detectar signos de que el cuerpo podría estar rechazando el nuevo hígado o que el tumor ha regresado. El paciente debe tomar medicamentos para evitar el rechazo., Estos medicamentos pueden causar efectos secundarios, como hinchazón en la cara, presión arterial alta o aumento del vello corporal. El trasplante de hígado tiene riesgos significativos de complicaciones graves, como la muerte por infección o el rechazo del hígado del donante por parte del cuerpo.

  el trasplante de hígado es un tratamiento particularmente eficaz para las personas con un tumor pequeño porque el trasplante elimina el tumor y el hígado dañado. Sin embargo, hay pocos donantes, y las personas que esperan un trasplante de hígado pueden tener que esperar mucho tiempo antes de que un hígado esté disponible. Durante este tiempo, la enfermedad puede empeorar., El Centro de trasplantes le aconsejará sobre cuánto tiempo es probable que sea la espera y qué reglas se utilizan para priorizar a las personas en la lista de espera.

la ablación por radiofrecuencia (ARF)

la ARF y la terapia de microondas utilizan calor para destruir las células cancerosas. Se pueden administrar a través de la piel, mediante laparoscopia o durante una operación quirúrgica mientras el paciente está sedado. La sedación es administrar medicamentos para estar más relajado, calmado o somnoliento. Este enfoque de tratamiento también se denomina ablación térmica.,

inyección percutánea de etanol

La inyección percutánea de etanol es cuando se inyecta alcohol directamente en el tumor hepático para destruirlo. Los efectos secundarios incluyen fiebre y dolor después del procedimiento. En general, el procedimiento es simple, seguro y particularmente efectivo para un tumor menor de 3 cm. Sin embargo, si el alcohol se escapa del hígado, una persona puede tener un dolor breve pero intenso. Esta opción rara vez se utiliza y ha sido reemplazada en gran medida por la RFA (véase más arriba).,

radioterapia

La radioterapia es el uso de rayos x u otras partículas de alta energía para destruir las células cancerosas. Un médico que se especializa en administrar radioterapia para tratar el cáncer se llama radioncólogo.

• radioterapia corporal Estereotáctica (SBRT). La SBRT es un término que describe varios métodos para administrar dosis altas de radioterapia a un tumor mientras limita la cantidad de radiación al tejido sano cercano. Esto es importante porque el tejido hepático sano puede ser dañado por la radiación. La SBRT trata eficazmente los tumores que miden aproximadamente 5 cm o menos., Sin embargo, todavía se considera de investigación en comparación con la ARF (ver más arriba) porque no hay mucha información disponible sobre su eficacia a largo plazo.

los efectos Secundarios pueden incluir daños en el estómago y los pulmones. Sin embargo, estos efectos secundarios a menudo se pueden prevenir. Hable con su equipo de atención médica sobre cómo evitar y controlar los posibles efectos secundarios. Obtenga más información sobre los conceptos básicos de la radioterapia.,

tratamientos dirigidos a la enfermedad para ayudar a los pacientes a vivir más tiempo (actualizado 11/2020)

si el médico considera que el cáncer no se puede curar con los tratamientos mencionados anteriormente o que el cáncer se encuentra en un estadio más avanzado, es posible que el médico recomiende 1 de las siguientes opciones para reducir el tamaño del tumor y / o retrasar el crecimiento del tumor. Si bien es muy probable que estos tratamientos no eliminen el cáncer, se ha demostrado que mejoran el tiempo que los pacientes pueden vivir.,

quimioembolización y radioembolización para enfermedades confinadas al hígado

La quimioembolización es un tipo de tratamiento quimioterapéutico similar a la infusión arterial hepática (Ver más adelante). La quimioterapia es el uso de medicamentos para destruir las células cancerosas, generalmente por mantener el crecimiento de las células cancerosas, dividir y hacer más células. Durante este procedimiento, se inyectan medicamentos en la arteria hepática y el flujo de sangre a través de la arteria se bloquea durante un corto período de tiempo para que la quimioterapia permanezca en el tumor por más tiempo. El bloqueo del suministro de sangre al tumor también destruye las células cancerosas.,

además de utilizarse como tratamiento primario para el CHC, la quimioembolización se puede utilizar para reducir el crecimiento tumoral en las personas que están en lista de espera para un trasplante de hígado.

La Radioembolización es similar a la quimioembolización, excepto que durante la radioembolización, un médico coloca perlas radiactivas en la arteria que suministra sangre al tumor. Las perlas administran radioterapia directamente al tumor cuando quedan atrapadas en los pequeños vasos sanguíneos del tumor.,

terapia sistémica para CHC avanzado (actualizado 11/2020)

La terapia sistémica es el uso de medicamentos para retardar el crecimiento o destruir células cancerosas. Los medicamentos circulan por el cuerpo y, por lo tanto, pueden llegar a las células cancerosas de todo el cuerpo. Las terapias sistémicas generalmente son recetadas por un oncólogo médico, un médico que se especializa en el tratamiento del cáncer con medicamentos. Las formas comunes de administrar terapias sistémicas incluyen un tubo intravenoso (IV) que se coloca en una vena con una aguja, una inyección en un músculo o debajo de la piel, o en una píldora o cápsula que se ingiere (por vía oral).,

los tipos de terapias sistémicas utilizadas para el CHC avanzado incluyen:

• terapia dirigida

• inmunoterapia

El tratamiento de primera línea es el tratamiento inicial administrado. Las opciones de terapia de primera línea para el CHC avanzado incluyen:

• la combinación de bevacizumab (Avastin, ver «terapia dirigida» a continuación), con atezolizumab (Tecentriq, ver «inmunoterapia» a continuación) se puede ofrecer a algunos pacientes con CHC avanzado.,

• la terapia dirigida con sorafenib (Nexavar) o lenvatinib (Lenvima) se puede ofrecer a las personas que no pueden recibir atezolizumab con bevacizumab. Vea más información en «terapias dirigidas» a continuación.

se administra un tratamiento de segunda línea si el tratamiento de primera línea no funciona.,los complementos para el CHC avanzado incluyen:

• Sorafenib

• Lenvatinib

• Cabozantinib (Cabometyx; una terapia dirigida)

• Regorafenib (Stivarga; una terapia dirigida)

• la combinación de atezolizumab y bevacizumab

• pembrolizumab (Keytruda) o nivolumab (Opdivo), que son un tipo de medicamento llamado inhibidores de puntos de control inmunitario (consulte «inmunoterapia» a continuación)

esta información se basa en la guía de asco, «terapia sistémica para carcinoma hepatocelular avanzado.,»Tenga en cuenta que este enlace lo lleva a otro sitio web de ASCO.

Las terapias dirigidas y las inmunoterapias se discuten a continuación con más detalle. Una persona puede recibir 1 tipo de terapia sistémica a la vez o una combinación de terapias sistémicas administradas al mismo tiempo. También se pueden administrar como parte de un plan de tratamiento que incluye cirugía o radioterapia. Los medicamentos utilizados para tratar el cáncer se evalúan continuamente. Su médico puede sugerir ensayos clínicos que están estudiando nuevas formas de tratar el CHC.,

hablar con su médico a menudo es la mejor manera de aprender sobre los medicamentos que se pueden recetar para usted, su propósito y sus posibles efectos secundarios. También es importante que informe a su médico si está tomando otros medicamentos o suplementos recetados o de venta libre. Las hierbas, los suplementos y otros medicamentos pueden interactuar con los medicamentos contra el cáncer. Obtenga más información sobre sus recetas usando bases de datos de medicamentos con capacidad de búsqueda.,

terapia dirigida

la terapia dirigida es un tratamiento farmacológico que se dirige a los genes, las proteínas o el entorno tisular específicos del cáncer que contribuyen al crecimiento y la supervivencia del cáncer. Este tipo de tratamiento bloquea el crecimiento y la diseminación de las células cancerosas al tiempo que limita el daño a las células sanas.

estudios recientes muestran que no todos los tumores tienen las mismas dianas. Para encontrar el tratamiento más eficaz, el médico puede realizar pruebas para identificar los genes, las proteínas y otros factores en el tumor. Esto ayuda a los médicos a emparejar mejor a cada paciente con el tratamiento más efectivo siempre que sea posible., Además, se están llevando a cabo muchos estudios de investigación para obtener más información sobre dianas moleculares específicas y nuevos tratamientos dirigidos a ellas. Obtenga más información sobre los conceptos básicos de los tratamientos dirigidos.

para el CHC, los fármacos antiangiogénicos son el tipo más común de terapia dirigida. La terapia antiangiogénesis se centra en Detener la angiogénesis, que es el proceso de fabricación de nuevos vasos sanguíneos. Debido a que un tumor necesita los nutrientes suministrados por los vasos sanguíneos para crecer y diseminarse, el objetivo de las terapias antiangiogénesis es «matar de hambre» al tumor.,

algunas terapias antiangiogénicas son para personas con CHC irresecable. Irresecable significa que la cirugía no es una opción.

Las terapias Antiangiogénicas incluyen:

• Bevacizumab con atezolizumab. En 2020, la administración de alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos (FDA) aprobó la combinación de la terapia dirigida contra la angiogénesis, bevacizumab, con atezolizumab, un medicamento de inmunoterapia (consulte «inmunoterapia» a continuación), para personas con CHC irresecable o metastásico que no han recibido tratamiento previo contra el cáncer con medicamentos., Los efectos secundarios del bevacizumab incluyen presión arterial alta, dolor de espalda, dolores de cabeza y cambios en el gusto. A diferencia de muchas terapias antiangiogénesis, que se toman en forma de píldoras, el bevacizumab se administra por vía intravenosa.

• Lenvatinib. En 2018, la FDA aprobó otra terapia dirigida contra la angiogénesis, llamada lenvatinib. Este medicamento está aprobado como primer tratamiento para el CHC que no se puede extirpar mediante cirugía. Los efectos secundarios más comunes de este medicamento incluyen presión arterial alta, fatiga, diarrea y anomalías tiroideas.

• Sorafenib., El Sorafenib se usa para tratar el CHC avanzado que no se puede extirpar completamente con cirugía. Se toma en forma de píldora que se ingiere (por vía oral). Los efectos secundarios más comunes del sorafenib incluyen diarrea, fatiga y ciertos problemas de la piel, junto con otros menos comunes.

• Ramucirumab. El Ramucirumab es otra terapia antiangiogénesis aprobada para tratar el CHC que tiene niveles altos del marcador tumoral AFP en pacientes que ya recibieron sorafenib. Los efectos secundarios más comunes del ramucirumab incluyen fatiga, dolor abdominal y náuseas.

• Cabozantinib., En 2019, la FDA aprobó el uso de cabozantinib para tratar el HCC en personas que previamente recibieron sorafenib. Los efectos secundarios del cabozantinib incluyen diarrea, fatiga, disminución del apetito y náuseas.

• Regorafenib. En 2017, La FDA aprobó el uso de otra terapia dirigida, regorafenib, para tratar a las personas con CHC que previamente habían sido tratadas con sorafenib. El Regorafenib también inhibe la angiogénesis, y también se usa para tratar el cáncer colorrectal y los tumores del estroma gastrointestinal. Se toma en forma de píldora que se ingiere (por vía oral)., Los efectos secundarios incluyen diarrea y problemas en la piel.

hable con su médico sobre los posibles efectos secundarios de un medicamento específico y cómo se pueden controlar.

inmunoterapia (actualizado 11/2020)

la inmunoterapia, también llamada terapia biológica, está diseñada para aumentar las defensas naturales del cuerpo para combatir el cáncer. Utiliza materiales fabricados por el cuerpo o en un laboratorio para mejorar, atacar o restaurar la función del sistema inmunitario. Un tipo común de inmunoterapia se llama inhibidor de puntos de control inmunitario., Los inhibidores de puntos de control inmunitario funcionan bloqueando las vías que de otra manera permitirían que el cáncer se ocultara del sistema inmunitario.

las inmunoterapias incluyen:

• Nivolumab (Opdivo). En 2017, La FDA aprobó una inmunoterapia llamada nivolumab para el tratamiento del CHC. Nivolumab se puede usar para tratar a personas que ya han sido tratadas con sorafenib, que es un tipo de terapia dirigida.

• Pembrolizumab. En 2018, la FDA aprobó la inmunoterapia pembrolizumab para el tratamiento de personas con CHC., Al igual que nivolumab, pembrolizumab se puede usar para tratar a personas que han sido tratadas previamente con sorafenib. El Pembrolizumab es un inhibidor de puntos de control inmunitario.

• Nivolumab con ipilimumab (Yervoy). En 2020, la FDA aprobó el uso de la combinación de nivolumab con otro fármaco de inmunoterapia llamado ipilimumab (Yervoy) para tratar a pacientes con CHC que ya han sido tratados con sorafenib. Tanto nivolumab como ipilimumab son inhibidores de puntos de control inmunitarios.

• Atezolizumab con bevacizumab., En 2020, la FDA aprobó el uso de la combinación de atezolizumab, un fármaco de inmunoterapia, con bevacizumab, un fármaco de terapia dirigida, para personas con CHC irresecable o metastásico que no han recibido tratamiento previo contra el cáncer usando medicamentos. Irresecable significa que la cirugía no es una opción. El Atezolizumab es un inhibidor de puntos de control inmunitario, y el bevacizumab es una terapia antiangiogénesis (consulte «terapia dirigida» más arriba).

otros fármacos de inmunoterapia todavía están en estudio en ensayos clínicos. Los diferentes tipos de inmunoterapia pueden causar diferentes efectos secundarios., Los efectos secundarios comunes incluyen reacciones cutáneas, síntomas similares a la gripe, diarrea y cambios de peso. Hable con su equipo de atención médica sobre los posibles efectos secundarios de la inmunoterapia recomendada para usted. Obtenga más información sobre los conceptos básicos de la inmunoterapia.

otros ensayos clínicos

Además de las opciones de tratamiento descritas anteriormente, el médico puede sugerir participar en un ensayo clínico que evalúe un nuevo enfoque de tratamiento para el CHC., Esto es particularmente importante para una enfermedad como el CHC, donde las opciones para tratar la enfermedad avanzada son muy limitadas y hay investigaciones en curso para encontrar más opciones de tratamiento. Obtenga más información sobre las últimas áreas de Investigación en HCC.

efectos físicos, emocionales y sociales del cáncer

El cáncer y su tratamiento causan síntomas físicos y efectos secundarios, así como efectos emocionales, sociales y financieros. El manejo de todos estos efectos se denomina cuidados paliativos o cuidados médicos de apoyo., Es una parte importante de su atención que se incluye junto con los tratamientos destinados a retardar, detener o eliminar el cáncer.

Los cuidados paliativos se centran en mejorar cómo se siente durante el tratamiento al controlar los síntomas y apoyar a los pacientes y sus familias con otras necesidades no médicas. Cualquier persona, sin importar la edad o el tipo y Estadio del cáncer, puede recibir este tipo de atención. Y a menudo funciona mejor cuando se inicia inmediatamente después de un diagnóstico de cáncer., Las personas que reciben cuidados paliativos junto con tratamiento para el cáncer a menudo tienen síntomas menos graves, mejor calidad de vida e informan que están más satisfechas con el tratamiento.

los tratamientos paliativos varían ampliamente y a menudo incluyen medicamentos, cambios nutricionales, técnicas de relajación, apoyo emocional y espiritual y otras terapias. También puede recibir tratamientos paliativos similares a los destinados a eliminar el cáncer, como quimioterapia, cirugía o radioterapia.,

antes de comenzar el tratamiento, hable con su médico sobre los objetivos de cada tratamiento en el plan de tratamiento. También debe hablar sobre los posibles efectos secundarios del plan de tratamiento específico y las opciones de cuidados paliativos.

durante el tratamiento, su equipo de atención médica puede pedirle que responda preguntas sobre sus síntomas y efectos secundarios y que describa cada problema. Asegúrese de informar al equipo de atención médica si está experimentando un problema. Esto ayuda al equipo de atención médica a tratar cualquier síntoma y efecto secundario lo más rápido posible. También puede ayudar a prevenir problemas más graves en el futuro.,

Obtenga más información sobre la importancia de hacer un seguimiento de los efectos secundarios en otra parte de esta guía. Obtenga más información sobre los cuidados paliativos en una sección separada de este sitio web.

CHC metastásico

si el CHC se diseminó a otro lugar del cuerpo, se denomina cáncer metastásico. Se alienta a las personas con este diagnóstico a hablar con médicos con experiencia en el tratamiento de esta etapa del Cáncer porque puede haber diferentes opiniones sobre el mejor plan de tratamiento., Obtenga más información sobre cómo obtener una segunda opinión antes de comenzar el tratamiento, para que se sienta cómodo con el plan de tratamiento elegido y el equipo de atención del cáncer. Esta discusión puede incluir ensayos clínicos que estudien nuevos tratamientos.

Su plan de tratamiento puede incluir una combinación de quimioterapia, terapia dirigida, radioterapia u otras opciones. En esta etapa, el objetivo del tratamiento suele ser retrasar el crecimiento del cáncer. Los cuidados paliativos también serán importantes para ayudar a aliviar los síntomas y los efectos secundarios.,

para la mayoría de los pacientes, un diagnóstico de cáncer metastásico es muy estresante y, a veces, difícil de soportar. Se alienta a los pacientes y a sus familias a hablar sobre cómo se sienten con los médicos, enfermeras, trabajadores sociales u otros miembros del equipo de atención médica. También puede ser útil hablar con otros pacientes, incluso a través de un grupo de apoyo.

remisión y probabilidad de recidiva

una remisión se produce cuando el cáncer no se puede detectar en el cuerpo y no hay síntomas. Esto también se puede llamar «sin evidencia de enfermedad» o NED.,

Una remisión puede ser temporal o permanente. Esta incertidumbre hace que muchas personas se preocupen de que el cáncer regrese. Si bien muchas remisiones son permanentes, es importante que hable con su médico sobre la posibilidad de que el cáncer regrese. Comprender su riesgo de recurrencia y las opciones de tratamiento puede ayudarlo a sentirse más preparado si el cáncer reaparece. Obtenga más información sobre cómo sobrellevar el miedo a la recurrencia.

Si el cáncer regresa después del tratamiento original, se llama cáncer recurrente., Puede volver en el mismo lugar (llamada recurrencia local), cerca (recurrencia regional) o en otro lugar (recurrencia distante).

Cuando esto ocurre, un nuevo ciclo de pruebas comenzará de nuevo para aprender tanto como sea posible sobre la recurrencia. Después de realizar esta prueba, usted y su médico hablarán sobre sus opciones de tratamiento. A menudo, el plan de tratamiento incluirá los tratamientos descritos anteriormente, como cirugía y radioterapia, pero se pueden usar en una combinación diferente o administrarse a un ritmo diferente., Su médico puede sugerir ensayos clínicos que estudien nuevas formas de tratar este tipo de cáncer recidivante. Sea cual sea el plan de tratamiento que elija, los cuidados paliativos serán importantes para aliviar los síntomas y los efectos secundarios.

Las personas con cáncer recurrente a menudo experimentan emociones como incredulidad o miedo. Se alienta a los pacientes a hablar con su equipo de atención médica sobre estos sentimientos y preguntar acerca de los servicios de apoyo para ayudarlos a sobrellevar la situación. Obtenga más información sobre cómo lidiar con la recurrencia del cáncer.

si el tratamiento no funciona

La recuperación del cáncer no siempre es posible., Si el cáncer no se puede curar o controlar la enfermedad puede ser llamado avanzada o terminal.

Este diagnóstico es estresante, y para muchas personas, el cáncer avanzado es difícil de discutir. Sin embargo, es importante tener conversaciones abiertas y honestas con su médico y su equipo de atención médica para expresar sus sentimientos, preferencias e inquietudes. El equipo de atención médica tiene habilidades, experiencia y conocimientos especiales para apoyar a los pacientes y sus familias y está ahí para ayudar. Asegurarse de que una persona esté físicamente cómoda, libre de dolor y con apoyo emocional es extremadamente importante.,

Los pacientes con cáncer avanzado y que se espera que vivan menos de 6 meses pueden considerar un tipo de cuidados paliativos LLAMADOS Cuidados Paliativos. El cuidado de hospicio está diseñado para proporcionar la mejor calidad de vida posible para las personas que están cerca del final de la vida. Se les anima a usted y a su familia a hablar con el equipo de atención médica sobre las opciones de cuidados paliativos, que incluyen cuidados paliativos en el hogar, un Centro Especial de cuidados paliativos u otros lugares de atención médica. El cuidado de enfermería y el equipo especial pueden hacer que quedarse en casa sea una opción viable para muchas familias., Obtenga más información sobre la planificación avanzada de la atención del cáncer.

después de la muerte de un ser querido, muchas personas necesitan apoyo para ayudarlos a sobrellevar la pérdida. Obtenga más información sobre el dolor y la pérdida.

la siguiente sección de esta guía trata sobre los ensayos clínicos. Ofrece más información sobre los estudios de investigación que se centran en encontrar mejores maneras de cuidar a las personas con cáncer. Use el menú para elegir una sección diferente para leer en esta guía.