CPAP je jediná léčba, která je 100% účinná pro léčbu obstrukční spánkové apnoe, ale hodně pacientů boj s použitím přístroje řádně a používat každou noc.
CPAP pracuje tak, že fouká vzduch do vzduchu, aby se dýchací cesty v noci nezavíraly (toto uzavření se nazývá apnoe, více o obstrukční spánkové apnoe se dozvíte zde)., CPAP terapie se skládá z toku generace zařízení, tzv. PAP stroj, nebo dmychadla, potrubí, které dodává vzduch do dýchacích cest a masky, který je připoután k vaší tváři v noci, aby pod tlakem proudění vzduchu do dýchacích cest a vaše výdechu, aby vyšel.
zatímco mnoho lidí nemá potíže s používáním CPAP a hlásí nejlepší spánek svého života v prvních týdnech po zahájení léčby, není tomu tak pro každého., V tomto příspěvku pokryjeme horní vedlejší účinky terapie PAP (jakékoli zařízení-CPAP, APAP nebo bi-level, přečtěte si o rozdílu mezi těmito zařízeními zde) a o tom, jak je můžete snížit nebo se jim dokonce vyhnout.
maska je rozhraní mezi trubky a váš obličej a když správně namontován zajišťuje těsnění, které umožňuje pod tlakem vzduch do dýchací cesty otevřené a zabránit apnoe (dozvědět se více o různé typy masek zde).
ujistěte se, že vaše maska správně zapadá, je nejdůležitější věc, kterou můžete udělat pro zajištění pohodlí a správného používání., To je jedna z hlavních výhod, které v centru titraci studium a/nebo face-to-face CPAP set-up s mandátem a zkušený technik, který vám může pomoci najít masku, která se hodí váš obličej nejlepší.
i při správné montáži masky, protože maska se nosí po dobu 8 nebo více hodin za noc a kůže na nosu a kolem očí může být tenká a citlivá, podráždění může ovlivnit některé pacienty.
aby se zabránilo podráždění kůže:
- nejprve se ujistěte, že maska správně zapadá.,
- zkontrolujte, zda jsou popruhy a polštář čisté a v dobrém stavu (přečtěte si, jak často byste měli tyto položky nahradit zde).
- Použití nos podložku, náplast nebo jiný měkký materiál, jako je mech, aby pomohl léčit podráždění a udržet masku z dotyku citlivé oblasti.
- zabraňte budoucímu podráždění použitím lanolinu nebo jiného maziva v oblasti, kde se maska dotýká vaší pokožky.
podráždění očí z úniku masky
správná montáž masky je velmi důležitá (viz výše). S každou maskou bude stále únik vzduchu., Cílem je minimalizovat únik vzduchu a zajistit, aby vzduch nezpůsoboval podráždění v očích; avšak vzduch, který v noci fouká do očí, může během dne způsobit suchost a podráždění.
aby nedošlo k zastavení léčby CPAP pacienta, opthamologové doporučují používat silné (gely a masti, ne tenčí nebo méně viskózní slzy) umělé slzy těsně před spaním. Je důležité správně léčit jak spánkovou apnoe, tak jakékoli výsledné podráždění očí, takže byste měli mluvit se svým lékařem.,
podráždění dýchacích cest
zejména v suchém podnebí, u starších pacientů nebo pacientů užívajících léky, které suší dutiny, mohou být vzduchové cesty podrážděné a suché. Může se také stát krvácení z nosu (epistaxe). Vyhřívané zvlhčování to pomůže zmírnit.
Pokud již používáte zvlhčování, zkuste tyto tipy:
pro suchý nos:
- použijte solný sprej před spaním.
pro sucho v ústech:
- popruh na bradu lze použít k udržení zavřených úst v noci, pokud používáte nosní masku., Můžete také zvážit použití celoobličejové masky, která pokrývá vaše ústa a nos(o popruzích brady a typech masky se dozvíte zde).
Aerophagia
Aerophagia (z řeckého „aerophagein“, což znamená „jíst vzduch“) je nadměrné polykání vzduchu, což způsobuje bolesti břicha.
jícen je dlouhý trubkovitý orgán, který sahá od spodní části krku k horní části žaludku. Horní esofageální sfinktor (UES) je pás svalového vlákna, který se Stahuje nebo napíná v horní části jícnu., Když jste spolknout, UES uvolňuje, aby potraviny do jícnu, kde svalové kontrakce přesunout jídlo do žaludku přes dolní jícnový sphinctor (LES), který také uvolňuje aby jídlo do žaludku. LES zůstává otevřený po dobu 5-8 minut, když se jídlo pohybuje dolů po jícnu a pak se zavře, aby se jídlo nevrátilo zpět do jícnu.
až 30 ml vzduchu se obvykle polyká s jídlem. Žaludek se zvětšuje při požití vzduchu a tlak se zvyšuje. Jakmile tlak dosáhne určitého bodu v žaludku, LES reflexně uvolní., To umožňuje, aby vzduch unikl ze žaludku, do jícnu a z úst jako říhání.
vzduch lze také spolknout bez jídla nebo pití a je známo, že ovlivňuje některé uživatele CPAP. To je unclar kolik tlak z CPAP je vlastně nutí vzduch do žaludku. To může být, že někteří uživatelé CPAP si stěžuje na aerophagia mít supragastric aerophagia, ve kterém vzduch vstupuje do jícnu, ale nedosahuje žaludku., Je také možné, že CPAP související s aerophagia je spojena s refluxní choroba jícnu neboli gastroezofageální reflux, porucha tam, kde relaxace LES umožňuje žaludeční tekutiny z žaludku a do jícnu.,
Zatímco tam jsou některé léky a dokonce i chirurgický volba pro snížení tlaku, který způsobuje, aerophagia, některé dospělé CPAP uživatelé mohou být schopni zmírnit CPAP související s aerophagia:
- Snížení tlaku zvedat hlavu nebo se vyhnout jíst brzy před spaním
- Vyhnout se látky, jako jsou caffiene a nikotinu, že navození relaxace dolního jícnového svěrače
- Snížení tlaku v dýchacích cestách pomocí nejnižší léčbě CPAP tlak. S tím může pomoci automatické titrování PAP nebo APAP (více o různých zařízeních PAP se dozvíte zde).,
- zvažte použití dvouúrovňového PAP. Nižší výdechový tlak může snížit množství vzduchu, který se dostane do žaludku.
klaustrofobie nebo pocit udušení
Klautrofobie a úzkost z nošení masky CPAP celou noc jsou běžné u poeple první zahájení léčby CPAP. Studie ukázaly, že spánková apnoe uvolňuje hormony, které mohou způsobit úzkost a paniku. Navíc osoba, která trpí úzkostí obecně, může mít větší úzkost ohledně zdravotnického vybavení a postupů a může mít větší pravděpodobnost panického záchvatu v noci, když se snaží usnout.,
Pokud víte, že trpíte klaustrofobií, úzkostí nebo záchvaty paniky, sdělte své studii spánku nebo technikovi nastavení CPAP.
pro zmírnění úzkosti můžete provést několik kroků:
- vyberte masku, díky které se budete cítit nejpohodlněji. Pro některé lidi je to nejméně invazivní nosní polštáře maska, která z nich dělá pocit méně omezen, protože to zasahuje do vašeho zorného pole nejméně. Pokud jste odvzdušňovač úst, můžete upřednostňovat masku na obličej před nosní maskou s podbradníkem, abyste mohli otevřít ústa, pokud potřebujete., Pokud je to možné, mějte masku s technikem, který může zajistit nejlepší masku pro vaši tvář a pohodlí.
- seznamte se s maskou. Má výdechové porty pro vzduch, který dýcháte. V případě potřeby také umožňují vstup vzduchu do místnosti (takže neexistuje způsob, jak se opravdu udusit). Je to vlastně velmi sofistikované zařízení.
- zkuste masku nosit několik hodin při sledování televize, čtení nebo pletení. Pomalu se stává pohodlnější s maskou a zařízením.
- zkuste dechová cvičení, abyste si odpočinuli před spaním a při usínání.,
- Promluvte si se svým poskytovatelem CPAP nebo se svým lékařem o desenzibilizaci nebo aklimitizaci CPAP. Můžete spolupracovat na určení časové osy pro budování vašeho používání stroje během prvních několika týdnů.
Obtížnost vydechování
Někteří lidé potíže vydechování proti stlačeného vzduchu z jejich CPAP.
Existuje několik možností pro snížení tohoto:
- nejnovější CPAP zařízení pomoc s tím, že umožní časově rozjet funkce, která se pomalu zvyšuje tlak, když jste prvním použití stroje v noci a usínání., Zařízení pak pracuje při nastaveném tlaku, když spíte.
- Dalším rysem zařízení, která používáme, je výdechový tlak, který mírně snižuje tlak, když dýcháte, takže dýchání je hladší a přirozenější.
- zkuste použít zařízení autoset PAP tak, aby se tlak zvyšoval pouze tehdy, když jej potřebujete. O autoset je zařízení nastaveno tak, aby se přizpůsobily minimální a maximální tlak založené na dýchání každou noc – to jen zvyšuje, když ji potřebujete (jako když spíte na zádech nebo měli navíc pít před spaním).,
- zkuste použít dvouúrovňové PAP zařízení, které má při vydechování nižší tlak. Tato zařízení jsou dražší než běžné CPAP (kontinuální tlak) nebo autoset PAP zařízení. Vaše pojištění může být pokryto, pokud jste měli studii spánku a prokázali, že CPAP nemůžete tolerovat.
nespavost
nespavost může být vedlejším účinkem spánku s CPAP, ale je také častým příznakem spánkové apnoe. S spánkové apnoe, probouzíte se mnohokrát za noc (nebo i za hodinu) a toto narušení spánku může způsobit nespavost.,
mějte na paměti:
- Možná zjistíte, že vaše nespavost zmizí, jakmile použijete CPAP a vaše spánkové cykly se regulují.
- pokud nespavost nezmizí, podívejte se na hygienu spánku. Jaká je vaše rutina kolem spaním? Jdete do postele a probouzíte se ve stejnou dobu každou noc. Více se dozvíte zde.
- konečně někteří pacienti potřebují spánkové pomůcky, které jim pomohou projít prvními týdny léčby. Promluvte si o tom se svým lékařem.
žádost CPAP appt.,
Zdroje:
Jiné příspěvky, které by vás mohly zajímat:
- Jaký je rozdíl Mezi Nosní, Nosní Polštáře, a celoobličejové Masky?
- jaký je rozdíl mezi jednorázovými a Nedisponovatelnými nebo opakovaně použitelnými filtry CPAP?
- jak často byste měli vyměnit zásoby CPAP?
- pokryje mé pojištění CPAP? Často Kladené Otázky O Pokrytí
- Spánkové Apnoe u Pacientů Musí Ukázat PAP Souladu předtím, Než Nákup Zařízení nebo Zásoby
- Kde mohu prodat nebo darovat své použité CPAP zařízení?