det finns begränsade epidemiologiska studier som behandlar prevalensen av muskelkramper i den allmänna befolkningen och sjukdomar som diabetes (1). Vanliga långsiktiga komplikationer av diabetes, såsom neuropati och nefropati, har associerats med högre muskelkramper (2).

vi syftade till att bestämma förekomsten och egenskaperna hos muskelkramper hos patienter med diabetes jämfört med friska frivilliga., Frekvens, svårighetsgrad (med visuell analog skala), varaktighet och funktionshinder på grund av muskelkramper utvärderades, vilket är standard i kliniska prövningar., Information om varje patients kliniska status samlades in, inklusive patientdemografi, neuropati (diagnostiserad med etablerade kliniska och elektrofysiologiska kriterier och kvantifierad med hjälp av Toronto Clinical Neuropathy Score) (3), diabeteskomplikationer, varaktighet och typ av diabetes, samtidig krampinducerande (β-blockerare, diuretika, statiner) och krampskyddande (kinin, kalciumkanalblockerare, antiepileptika) mediciner och markörer för glykemisk kontroll (HbA1c).,

visa den här tabellen:

  • Visa inline
  • visa popup
  • hämta powerpoint
Tabell 1

demografi och krampegenskaper hos friska frivilliga, typ 1-diabetes och typ 2-diabetes

studier som utvärderar prevalens av neuropati hos diabetes har kommit från observationsstudier eller behandlingsstudier.försök där det inte har varit karakterisering av kramper eller justering för confounders (1,4). Den ojusterade förekomsten av kramper hos våra patienter överensstämde med dessa rapporter: 75.,5% i typ 2-diabetes (intervall 45-78%) och 57,5% i typ 1-diabetes (intervall 24-34%). Neuropati, en riskfaktor för utveckling av kramper på grundval av perifer nerv hyperexcitabilitet (5) befanns vara den viktigaste faktorn som bestämmer utvecklingen av kramper i vår diabetiska kohort. Nefropati, som också uppträder i hög takt i diabetes och har förknippats med kramper, var inte en oberoende prediktor i vår kohort., Begränsningar inkluderar brist på ett validerat frågeformulär för kramper, yngre kontrollgrupp och brist på data om faktorer som är relevanta för kramper som graviditet, leverdysfunktion, arteriell hypertension, vitaminnivåer och elektrolytstatus. Trots dessa begränsningar visar den nuvarande studien att muskelkramper är vanliga, svåra och invalidiserande hos patienter med typ 2-diabetes., Muskelkramper verkar inte vara vanligare eller invalidiserande hos patienter med typ 1-diabetes; dock behövs fler studier för att bekräfta dessa fynd och utvärdera mekanismer som ligger till grund för utvecklingen av kramper i diabetes. Vi rekommenderar att behandlingsförsök hos patienter med diabetes inkluderar muskelkramper som en utfallsmått.

bekräftelser.,

författarna tackar Emily Yeung (avdelningen för neurologi, University Health Network, Toronto, Ontario, Kanada) och Rachel Yang (avdelningen för neurologi, University Health Network, Toronto, Ontario, Kanada) för sitt arbete med att rekrytera patienter, genomföra elektromyografi och samla in data.

dualitet av intresse. Inga potentiella intressekonflikter som är relevanta för denna artikel har rapporterats.

författarens bidrag. H. K., skapade frågeformuläret som utvärderade frekvensen, svårighetsgraden och varaktigheten av muskelkramper och funktionshinder på grund av muskelkramper.bidrog till de statistiska analyserna och skrev manuskriptet. S. K. och C. B. bidrog till de statistiska analyserna och redigerade manuskriptet. E. H. behöll databasen och redigerade manuskriptet. E. L. behöll databasen, hjälpte till med de statistiska analyserna och granskade manuskriptet. D. H. behöll databasen och granskade manuskriptet. V. B. bidrog till studiedesignen och redigerade manuskriptet. B. P., bidragit till studiedesignen, förbisett studien, tog ansvar för ekonomiskt / finansieringsstöd och redigerade manuskriptet. H. K. är garant för detta arbete och hade som sådan full tillgång till alla data i studien och tar ansvar för dataens integritet och noggrannheten i dataanalysen.

  • © 2014 av American Diabetes Association.

läsarna kan använda den här artikeln så länge arbetet är korrekt citerat, användningen är pedagogisk och inte för vinst, och arbetet ändras inte. Sehttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/ för mer information.,

    1. Kästenbauer T, Irsigler P, Sauseng s, Grimms, Prager R

    . Förekomsten av symtom på sensorimotor och autonom neuropati i typ 1 och typ 2 diabetiker. J diabeteskomplikationer 2004;18:27-31

  2. parabolantenn
    1. Miller TM, LAYZER RB

    . Muskelkramper. Muscle nerv 2005;32:431-442

    1. Bril v, Perkins LOW

    ., Validering av Toronto Clinical poängsystem för diabetisk polyneuropati. Diabetes Care 2002;25:2048-2052

    1. Maladkar M,
    2. Rajadhyaksha G,
    3. Venkataswamy N,
    4. Hariharan RS,
    5. LOHATI SR

    . Effekt, säkerhet och tolerans av Epalrestat jämfört med metylkobalamin hos patienter med diabetesneuropati. Int J Diabetes Dev Ctries 2009;29:28-34

    1. LAYZER RB

    . Ursprunget till muskelfascikulationer och kramper., Muskelnerven 1994;17:1243-1249

Lämna ett svar

Din e-postadress kommer inte publiceras. Obligatoriska fält är märkta *