istnieją ograniczone badania epidemiologiczne dotyczące częstości występowania skurczów mięśni w populacji ogólnej i chorób takich jak cukrzyca (1). Częste długotrwałe powikłania cukrzycy, takie jak neuropatia i nefropatia, były związane z wyższym wskaźnikiem skurczów mięśni (2).
naszym celem było określenie częstości występowania i cech skurczów mięśni u pacjentów z cukrzycą w porównaniu ze zdrowymi ochotnikami., Oceniano częstość, nasilenie (przy użyciu wizualnej skali analogowej ), czas trwania i niepełnosprawność z powodu skurczów mięśni, co jest standardem w badaniach klinicznych., Zebrano informacje o stanie klinicznym każdego pacjenta, w tym dane demograficzne pacjenta, neuropatię (diagnozowaną przy użyciu ustalonych kryteriów klinicznych i elektrofizjologicznych oraz ilościowo przy użyciu wyniku Toronto Clinical Neuropathy Score) (3), powikłania cukrzycy, czas trwania i rodzaj cukrzycy, równoczesne leki indukujące skurcze (β-blokery, leki moczopędne, statyny) i chroniące skurcze (chinina, blokery kanału wapniowego, leki przeciwpadaczkowe) oraz markery kontroli glikemii (HbA1c).,
- wyświetl inline
- wyświetl popup
- Pobierz powerpoint
Dane demograficzne i charakterystyka skurczów u zdrowych ochotników, cukrzycy typu 1 i cukrzycy typu 2
badania oceniające częstość występowania neuropatii w cukrzycy pochodzą z badań obserwacyjnych lub badań terapeutycznych, w których nie ma charakterystyki skurczów lub dostosowania do czynników zakłócających (1,4). Nieskorygowana częstość występowania skurczów u naszych pacjentów była zgodna z tymi doniesieniami: 75.,5% w cukrzycy typu 2 (Zakres, 45-78%) i 57,5% w cukrzycy typu 1 (Zakres, 24-34%). Neuropatia, czynnik ryzyka rozwoju skurczów na podstawie nerwów obwodowych nadpobudliwość (5) okazał się być najważniejszym czynnikiem determinującym rozwój skurczów w naszej kohorcie cukrzycowej. Nefropatia, która występuje również z dużą częstością w cukrzycy i jest związana ze skurczami, nie była niezależnym czynnikiem predykcyjnym w naszej kohorcie., Ograniczenia obejmują brak zwalidowanego kwestionariusza dotyczącego skurczów, młodszej grupy kontrolnej oraz brak danych dotyczących czynników istotnych dla skurczów, takich jak ciąża, zaburzenia czynności wątroby, nadciśnienie tętnicze, poziom witamin i stan elektrolitów. Pomimo tych ograniczeń, obecne badanie pokazuje, że skurcze mięśni są powszechne, ciężkie i wyłączające u pacjentów z cukrzycą typu 2., Skurcze mięśni nie wydają się być bardziej powszechne lub wyłączające u pacjentów z cukrzycą typu 1; jednak potrzebne są dalsze badania w celu potwierdzenia tych wyników i oceny mechanizmów leżących u podstaw rozwoju skurczów w cukrzycy. Zaleca się, aby badania kliniczne u pacjentów z cukrzycą obejmowały skurcze mięśni jako miarę wyniku.
,
autorzy dziękują Emily Yeung (Division of Neurology, University Health Network, Toronto, Ontario, Kanada) i Rachel Yang (Division of Neurology, University Health Network, Toronto, Ontario, Kanada) za ich pracę w rekrutacji pacjentów, prowadzenie elektromiografii i zbieranie danych.
dwoistość zainteresowań. Nie zgłoszono żadnych potencjalnych konfliktów interesów istotnych dla tego artykułu.
wkład autora. H. K., stworzył kwestionariusz oceniający częstość, nasilenie i czas trwania skurczów mięśni i niepełnosprawności z powodu skurczów mięśni; przyczynił się do analiz statystycznych; i napisał rękopis. S. K. i C. B. przyczynili się do analiz statystycznych i edytowali rękopis. E. H. prowadził bazę danych i redagował manuskrypt. E. L. prowadził bazę danych, pomagał w analizach statystycznych i recenzował rękopis. D. H. prowadził bazę danych i recenzował rękopis. V. B. przyczynił się do opracowania projektu i zredagował rękopis. B. P., przyczynił się do projektu badania, przeoczył badanie, wziął odpowiedzialność za wsparcie finansowe/finansowe i edytował rękopis. H. K. jest gwarantem tej pracy i jako taki ma pełny dostęp do wszystkich danych w badaniu i ponosi odpowiedzialność za integralność danych i dokładność analizy danych.
- © 2014 by the American Diabetes Association.
czytelnicy mogą korzystać z tego artykułu tak długo, jak utwór jest prawidłowo cytowany, jego użycie ma charakter edukacyjny i nie służy zyskowi, a utwór nie jest zmieniany. Zobacz http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/ po szczegóły.,
- Bril V,
Perkins LOW
., Walidacja systemu punktacji klinicznej dla polineuropatii cukrzycowej. Diabetes Care 2002;25: 2048-2052
- Maladkar M,
- Rajadhyaksha G,
- Venkataswamy N,
- Hariharan RS,
- Lohati SR
. Skuteczność, bezpieczeństwo i tolerancja Epalrestatu w porównaniu z metylokobalaminą u pacjentów z neuropatią cukrzycową. Int J cukrzyca Dev Ctries 2009; 29: 28-34
- Layzer RB
. Pochodzenie fascynacji i skurczów mięśni., Muscle Nerve 1994; 17: 1243-1249