Er zijn beperkte epidemiologische studies naar de prevalentie van spierkrampen bij de algemene populatie en ziekten zoals diabetes (1). Vaak voorkomende complicaties op lange termijn van diabetes, zoals neuropathie en nefropathie, zijn in verband gebracht met hogere percentages van spierkrampen (2).
we hebben getracht de prevalentie en kenmerken van spierkrampen te bepalen bij patiënten met diabetes in vergelijking met gezonde vrijwilligers., Frequentie, ernst (met behulp van visuele analoge schaal), duur en invaliditeit als gevolg van spierkrampen werden geëvalueerd, zoals standaard is in klinische studies., Er werd informatie verzameld over de klinische status van elke patiënt, waaronder demografische gegevens van de patiënt, neuropathie (gediagnosticeerd aan de hand van vastgestelde klinische en elektrofysiologische criteria en gekwantificeerd aan de hand van de Toronto Clinical Neuropathy Score) (3), diabetescomplicaties, duur en type diabetes, gelijktijdige kramp-inducerende (β-blokkers, diuretica, statines) en kramp-beschermende (kinine, calciumkanaalblokkers, anti-epileptica) medicijnen en markers van glycemische controle (HbA1c).,
- inline
- View popup
- Download powerpoint
demografische en krampkenmerken bij gezonde vrijwilligers, diabetes type 1 en diabetes type 2
studies ter evaluatie van prevalentie van neuropathie bij diabetes zijn afkomstig uit observationele studies of behandelingsstudies waar er geen karakterisering van krampen of aanpassing voor verstorende factoren is geweest (1,4). De ongecorrigeerde prevalentie van krampen bij onze patiënten was consistent met deze rapporten: 75.,5% bij type 2 diabetes (bereik 45-78%) en 57,5% bij type 1 diabetes (bereik 24-34%). Neuropathie, een risicofactor voor de ontwikkeling van krampen op basis van perifere zenuwhyperexcitatie (5), bleek de belangrijkste factor te zijn die de ontwikkeling van krampen bepaalt in onze diabetische cohort. Nefropathie, die ook in hoge mate voorkomt bij diabetes en geassocieerd is met krampen, was geen onafhankelijke voorspeller in onze cohort., Beperkingen omvatten het ontbreken van een gevalideerde vragenlijst voor krampen, jongere controlegroep en het ontbreken van gegevens over factoren die relevant zijn voor krampen zoals zwangerschap, leverdisfunctie, arteriële hypertensie, vitaminespiegels en elektrolytenstatus. Ondanks deze beperkingen toont de huidige studie aan dat spierkrampen voorkomen, ernstig en invaliderend zijn bij patiënten met diabetes type 2., Spierkrampen lijken niet vaker voor te komen of invaliderend te zijn bij patiënten met diabetes type 1; Er zijn echter meer studies nodig om deze bevindingen te bevestigen en mechanismen te evalueren die ten grondslag liggen aan de ontwikkeling van krampen bij diabetes. We raden aan dat de behandeling studies bij patiënten met diabetes omvatten spierkrampen als uitkomstmaat.
bevestigingen.,de auteurs danken Emily Yeung (Division Of Neurology, University Health Network, Toronto, Ontario, Canada) en Rachel Yang (Division Of Neurology, University Health Network, Toronto, Ontario, Canada) voor hun werk bij het werven van patiënten, het uitvoeren van elektromyografie en het verzamelen van gegevens.
dualiteit van belang. Er zijn geen potentiële belangenconflicten gemeld die relevant zijn voor dit artikel.
Auteursbijdragen. H. K., creëerde de vragenlijst die de frequentie, ernst en duur van spierkrampen en invaliditeit als gevolg van spierkrampen evalueerde; droeg bij aan de statistische analyses; en schreef het manuscript. S. K. En C. B. droegen bij aan de statistische analyses en redigeerden het manuscript. E. H. hield de database bij en bewerkte het manuscript. E. L. hield de database bij, hielp met de statistische analyses en bekeek het manuscript. D. H. hield de database bij en bekeek het manuscript. V. B. droeg bij aan het ontwerp van de studie en redigeerde het manuscript. B. P., heeft bijgedragen aan het ontwerp van de studie, heeft de studie over het hoofd gezien, heeft de verantwoordelijkheid genomen voor de financiële/financiële ondersteuning en heeft het manuscript bewerkt. H. K. staat garant voor dit werk en had als zodanig volledige toegang tot alle gegevens in de studie en neemt de verantwoordelijkheid voor de integriteit van de gegevens en de nauwkeurigheid van de gegevensanalyse.
- © 2014 door de American Diabetes Association.
lezers mogen dit artikel gebruiken zolang het werk correct wordt geciteerd, het gebruik Educatief is en niet voor winstdoeleinden, en het werk niet wordt gewijzigd. Zie http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/ voor details.,
- ↵
- Kästenbauer T,
Irsigler P, Sauseng S, Grimm ‘ s, Prager R
. De prevalentie van symptomen van sensomotorische en autonome neuropathie bij type 1 en Type 2 diabetespatiënten. J diabetescomplicaties 2004;18:27-31
- Kästenbauer T,
- ↵
- Miller TM,
Layzer RB
. Spierkrampen. Muscle Nerve 2005; 32: 431-442
- Miller TM,
- ↵
- Bril V,
Perkins LOW
., Validatie van het Toronto Clinical Scoring System voor diabetische polyneuropathie. Diabetes Care 2002;25:2048-2052
- Bril V,
- ↵
- Maladkar M,
- Rajadhyaksha G,
- Venkataswamy N,
- Hariharan RS,
- Lohati Sr
. Werkzaamheid, veiligheid en verdraagbaarheid van Epalrestat in vergelijking met Methylcobalamine bij patiënten met diabetische neuropathie. Int J Diabetes uit 2009;29:28-34
- ↵
- Layzer RB
. De oorsprong van spierfasciculaties en krampen., Spierzenuw 1994; 17: 1243-1249