myelopathie is een inclusieve term die verwijst naar pathologie die leidt tot een neurologisch tekort gerelateerd aan het ruggenmerg. De klinische diagnose van myelopathie vereist een gedetailleerde geschiedenis en lichamelijk onderzoek om het klinische syndroom te definiëren. Neuroimaging is geïndiceerd in de meeste gevallen van New-onset myelopathie. Het is ook geïndiceerd wanneer de verergering van een myelopathie onverklaarbaar is. De vooruitgang in neuroimaging heeft bewezen om een essentiële rol in diagnose te spelen., De juiste diagnose en behandeling zijn afhankelijk van een adequate beeldvorming evaluatie om de aanwezigheid van mechanische stabiliteit, extrinsieke ruggenmerg compressie, of een intramedullaire laesie vast te stellen. De meest voorkomende etiologie van myelopathie is gerelateerd aan degeneratieve ziekte van de wervelkolom van osteofyt of geëxtrudeerde schijf materiaal waardoor compressie van het ruggenmerg in de cervicale of thoracale wervelkolom. De volgende gemeenschappelijke etiologieën zijn ruggenmerg compressie als gevolg van extradurale massa ‘ s veroorzaakt door metastatische ziekte aan bot of stomp trauma., In deze gevallen moet noodweergave worden uitgevoerd om de aard van de laesie die de myelopathie veroorzaakt te beoordelen en de meest geschikte behandeling te plannen. Ook dringend beeldvorming moet worden uitgevoerd wanneer een abces in het wervelkanaal wordt vermoed. Minder dringend is beeldvorming van primaire neoplasmata van de hersenvliezen, wortels, of ruggenmerg, evenals niet-infectieuze ontstekingsprocessen, zoals multiple sclerose, en neurodegeneratieve, vasculaire, nutritionele, of idiopathische aandoeningen die leiden tot myelopathie., Hoewel een onderzoek van het gehele ruggenmerg kan worden uitgevoerd met beeldvorming, is het meer aangewezen om te bepalen van de klinische bevindingen welke niveaus van de wervelkolom en het ruggenmerg moet worden imaged. Deze benadering helpt de waarschijnlijkheid van vals-positieve weergavebevindingen te beperken die onnodige pogingen kunnen aanmoedigen om te repareren wat niet gebroken is. Evenzo moeten de meest geschikte beeldvormingsstudie en het protocol worden geselecteerd om een tijdige en nauwkeurige diagnose te verstrekken. Om dit te doen vereist gedetailleerde kennis met betrekking tot de sterke punten en beperkingen van de veelvoudige beeldvormingsmodaliteiten beschikbaar., Dit hoofdstuk schetst een benadering van de juiste studieselectie op basis van de waarschijnlijke etiologie van myelopathie uit de klinische bevindingen. De hoofdstukken 33-39 behandelen deze aandoeningen in detail.