mijn laatste chemotherapie was 13 jaar geleden en de controles zijn nu jaarlijks., Ik heb lymfoom gratis voor 13 jaar en hebben dingen gedaan die ik kon nauwelijks hebben gedroomd van te doen voordat ik werd gediagnosticeerd. Ik realiseer me hoe ouder worden echt een voorrecht is, en ik ben zo dankbaar dat ik kan uitkijken naar de volgende fase in mijn leven.
Caroline, gediagnosticeerd in 2006
Lees Caroline ‘ s persoonlijke verhaal.
Back to top
behandeling voor folliculair lymfoom is gewoonlijk effectief. Echter, folliculair lymfoom komt meestal terug (recidieven) en moet meer behandeling op een bepaald punt., De meeste mensen met folliculair lymfoom hebben verschillende kuren van de behandeling tijdens hun ziekte.
de duur van de remissie na succesvolle behandeling kan sterk variëren, dus het kan moeilijk zijn om te voorspellen hoe lang het zou kunnen duren voordat u meer behandeling nodig heeft. Sommige mensen blijven in remissie voor meerdere jaren, maar anderen hebben eerder meer behandeling nodig.
een diagnose is niet noodzakelijk zo slecht als het op het eerste gezicht lijkt., Aangezien ik dit type niet op jonge leeftijd had moeten hebben, voel ik me erg gelukkig dat elke keer dat het een terugval heeft gekregen, nieuwe behandelingen werden aangeboden en dat ik vele jaren later mijn verhaal kan vertellen.
Carole, gediagnosticeerd in 1984
af en toe reageert lymfoom niet goed op uw eerste behandeling. Dit wordt ‘refractair’ lymfoom genoemd. Refractair lymfoom wordt meestal behandeld op een soortgelijke manier recidiverend lymfoom.,
als u folliculair lymfoom heeft dat terugkomt, kunt u dezelfde symptomen hebben als voorheen of verschillende symptomen hebben. Als uw medisch team vermoedt dat uw lymfoom is teruggekomen, ze zijn waarschijnlijk aan te bevelen dat u een andere biopsie om ervoor te zorgen dat het niet is veranderd (getransformeerd) naar een sneller groeiende vorm van lymfoom. U bent ook waarschijnlijk meer scans om het stadium van uw lymfoom te controleren.,
behandeling voor recidiverend of refractair folliculair lymfoom
als uw lymfoom geen lastige symptomen veroorzaakt, kunt u een periode van actieve monitoring hebben (kijken en wachten) voordat u met de behandeling begint. Als u de behandeling nodig hebt, zijn verschillende opties beschikbaar voor recidiverende en refractaire folliculair lymfoom., Uw medisch team zal rekening houden met alle van dezelfde factoren die ze eerder overwogen als:
de behandeling die u al hebt gehad
hoe goed uw lymfoom reageerde op eerdere behandeling
hoe u met uw vorige behandeling omging
Hoe snel uw lymfoom recidiefded.
uw medisch team kan verschillende behandelingsopties met u bespreken. U moet de tijd hebben om de opties zorgvuldig te overwegen en de risico ‘ s en voordelen met uw team te bespreken om u te helpen beslissen welke behandeling het beste voor u is., We schetsen een aantal van de meest voorkomende benaderingen hier, maar uw medisch team kan een andere optie aanbevelen.
als u eerder geen rituximab als onderdeel van uw behandeling heeft gehad, of als u een lange remissie had na een behandeling op basis van rituximab, kunt u opnieuw rituximab krijgen in combinatie met chemotherapie. Dit kan hetzelfde chemotherapieregime zijn als vroeger, of een ander. Als u nog geen onderhoudsbehandeling heeft gehad, kan het zijn dat u daarna een onderhoudsbehandeling met rituximab krijgt.,
als u eerder rituximab heeft gehad als onderdeel van uw behandeling, maar er niet op heeft gereageerd, of als u binnen 6 maanden na toediening een recidief heeft gehad, kunt u obinutuzumab plus bendamustine krijgen, gevolgd door onderhoudstherapie met obinutuzumab.
u kunt een behandeling krijgen met rituximab in combinatie met het beoogde geneesmiddel lenalidomide (ook bekend als Revlimid®). Deze combinatie wordt soms R2 genoemd.
als uw lymfoom meer dan eens een recidief heeft gehad, kunt u een behandeling krijgen met een gericht geneesmiddel genaamd idelalisib., Op het moment van schrijven is idelalisib beschikbaar op de NHS in Schotland, maar het is momenteel niet beschikbaar op de NHS in andere delen van het Verenigd Koninkrijk, behalve als onderdeel van een klinische proef.
Als u goed reageert op meer behandelingen, kan uw medisch team een stamceltransplantatie aanbevelen om uw remissie zo lang mogelijk te laten duren. Stamceltransplantaties zijn een zeer intensieve vorm van behandeling en je moet fit genoeg zijn om er een te hebben.
als chemotherapie of gerichte therapie niet geschikt is voor u, kan uw medisch team suggereren dat u alleen rituximab heeft.,
als uw lymfoom problemen veroorzaakt in een bepaald gebied van uw lichaam, kunt u radiotherapie krijgen aangeboden aan het getroffen gebied om uw symptomen onder controle te houden.
Back to top
wetenschappers testen veel verschillende gerichte behandelingen in klinische studies voor folliculair lymfoom, waaronder enkele behandelingen die al zijn goedgekeurd voor andere soorten lymfoom. Veel van deze nieuwe gerichte geneesmiddelen werken door te helpen uw eigen immuunsysteem te ontdoen van de lymfoom. Zij zouden de mogelijkheid kunnen bieden van meer chemotherapie-vrije behandelingen in de toekomst.,
er werd mij duidelijk uitgelegd dat het geneesmiddel werd getest en dat het in dat stadium onmogelijk was om te weten of het de beste behandeling was, hoewel het klinische team leek te denken dat het. Maar ze benadrukten dat het mijn beslissing moest zijn.Hoewel de informatie die ik kreeg makkelijk genoeg was om te lezen en te begrijpen, nam ik het mee naar mijn huisarts om te bespreken., Zij wees erop dat mijn vooruitgang goed in de gaten zou worden gehouden, wat betreft het aantal controles, bloedonderzoeken en de mogelijkheden om het behandelteam te zien.
Sue, gediagnosticeerd in 2007., Ze kreeg in 2010 een terugval en werd behandeld als onderdeel van een klinisch onderzoek
nieuwe soorten behandeling die worden getest bij mensen met folliculair lymfoom zijn onder meer:
nieuwe antilichaamtherapieën, waaronder antilichamen die zich binden aan twee verschillende doelwitten (één op lymfoomcellen en één op T-cellen, wat de T-cellen helpt de lymfoomcellen te vinden en te vernietigen). Deze worden’ bisspecifieke ‘ antilichamen genoemd.
antilichaam – geneesmiddelconjugaten (antilichamen verbonden met chemotherapiegeneesmiddelen)., Het antilichaam kleeft aan een eiwit op het oppervlak van lymfoomcellen en draagt de chemotherapiedrug er direct naar toe.
Checkpoint-remmers, die voorkomen dat lymfoomcellen de routes blokkeren die uw immuunsysteem gebruikt om kankercellen te herkennen en te vernietigen.
celsignaalblokkers, die signalen blokkeren die B-cellen sturen om hen te helpen zich te delen of in leven te blijven. De blokkers van het celsignaal omvatten gerichte drugs zoals BTK-inhibitors, PI3K-inhibitors en Bcl-2 inhibitors, genoemd naar de specifieke proteã nen die zij blokkeren.,
CAR T-celtherapie, waarbij uw eigen T-cellen genetisch worden aangepast zodat ze lymfoomcellen kunnen herkennen en doden.
geneesmiddelen die eiwitten blokkeren die verband houden met bepaalde genetische veranderingen in lymfoomcellen.
sommige hiervan kunnen voor u beschikbaar zijn via een klinische studie. Als u geïnteresseerd bent in deelname aan een klinische proef, vraag dan uw arts of er een proef is die voor u geschikt zou kunnen zijn. Om meer te weten te komen over klinische proeven of om te zoeken naar een proef die geschikt voor u zou kunnen zijn, bezoek lymfoom TrialsLink.
terug naar boven