Som Overgangsalderen Nærmer seg, Være Oppmerksom på at Det Kan Utløse Depresjon Og Angst, For

Teri Hines var i hennes midten av 40-årene da hun begynte å merke at kroppen hennes var i endring.

Hennes periode ble uregelmessig og mer intens. «Det økt i frekvens, er det økt i intensitet, og det økte i varighet,» sier hun.

Hun begynte å få hetetokter, økt vekt og hennes energinivå tok en nosedive.,

«jeg visste bare ikke har energi til å gjøre de tingene jeg ønsket å gjøre,» sier hun, som den lange morgen går hun elsket å ta med seg hunder, eller planlegger solo reise.

På den tiden, Hines bodde alene i Philadelphia, hvor hun jobbet som assisterende rektor på en skole. Hun slet med å komme seg ut av sengen og gå på jobb, og hun begynte å trekke seg tilbake fra venner.

Ser tilbake, husker hun følelse av isolasjon og unmoored. «Det var en tåke over hvem jeg var, hva jeg har ønsket, hvor jeg skulle, hva jeg var i stand til å oppnå,» sier hun. «Jeg kunne bare ikke finne fotfestet.,»

Hines visste at hun var sannsynlig kommer gjennom perimenopause, som er årene frem til overgangsalderen, når kvinner er månedlige hormonelle sykluser bli uberegnelig som kroppen forberede seg til å stoppe mensen.

Hva hun var ikke klar over — og mange kvinner ikke vet — er at hormonelle endringer av perimenopause kan gi endringer i humør, og for noen er det en økt risiko for angst og depresjon.,

«Kvinner som har en tidligere diagnose av depresjon eller angst lidelse kommer til å være en større risiko under perimenopausal tid, sier Jennifer Payne, som leder Kvinner er Affektive Lidelser Center ved Johns Hopkins University.

Og hun advarer at for disse kvinnene, det er noe å ta alvorlig. «Hvis du har alvorlig depresjon, og deres funksjon er påvirket, hvis du har selvmordstanker, eller du føler deg helt håpløst, det er en stor depressiv episode som absolutt trenger behandling, sier hun.,

En sårbar tid

Perimenopausal humørsvingninger ofte ligner symptomer på premenstruelt syndrom; kvinner kan føle seg trist, eller treg, eller irritabel.

«jeg har hatt folk sier at de føler at de har PMS hele tiden, sier psykiater Hadine Joffe, som leder Connors Senter for Kvinne Sunnhet og Kjønn Biologi ved Brigham and Women’ s Hospital i Boston. «De har bare ikke føler at de har kontroll på sine humør og de føler seg rå.»

Vanligvis skjønt, disse humørsvingninger er håndterbart, legger hun til., «Den gode nyheten er at de fleste kvinner vil navigere sine perimenopause uten alvorlige psykiske problemer.»

Men et betydelig antall kvinner — om 18% blant kvinner i tidlig perimenopause og 38% av de som er i slutten av perimenopause — opplever symptomer på depresjon. Og symptomer på angst synes å være mer vanlig i løpet av denne tiden frem til overgangsalder, inkludert panikk angrep.

De som er mest utsatt er kvinner med en historie med mental sykdom, så vel som kvinner, hvis stemninger er spesielt følsom for hormonelle svingninger.,

«Kvinner som hadde postpartum depresjon eller har alltid hatt betydelig humørsvingninger premenstrually kommer til å være i fare for å ha flere symptomer, sier Payne.

det er ikke Det at kvinner som utvikler alvorlig angst eller depresjon har noen uvanlige eller unormale endringer i hormoner, sier hun. Snarere, «det er sannsynlig at hjernen er sensitive til det normale, naturlige hormonelle svingninger.»

«Vi vet at i psykiatrisk sykdom, generelt, miljø definitivt spiller en rolle,» Payne legger til., Og i løpet av denne perioden, sier hun, det er ofte store forandringer i livet for kvinner som kan forverre deres risiko for å ha psykiske symptomer

«Noen kvinner går gjennom skilsmisser, barn gå til skolen, eller forlate huset, som foreldrene blir eldre og trenger mer caretaking, sier Payne. «Det er endringer i karriere, etc.»

«Det er det mye av midlife spesifikke stress som skjer på grunn av hvor folk er i livet,» legger Joffe.

Når leger ikke betaler oppmerksomhet

Hines var kjent med depresjon., Hun hadde vært deprimert flere ganger før, og hun hadde vært proaktive om å søke behandling.

«jeg hadde vært en talsmann for meg selv på depresjon og egenomsorg og å få riktig hjelp, få veiledning, sier Hines. «Til tider når jeg trengte , ved hjelp av medisiner.»

Og over år, hadde hun lært å kjenne henne symptomer og utløser ofte store forandringer i livet, enten profesjonelt eller personlig.,

– >

Denne gangen om, sier hun, hun var altfor fokusert på hvordan kroppen hennes var i endring, og gikk glipp av symptomer på depresjon.

«Den fysiske natur overgangsalder bruker du, og det er det vi er lært opp til å ta hensyn til, sier hun.,

Hun visste ikke at hennes tidligere historie av depresjon sette henne på et høyere risiko for å være deprimert i løpet av perimenopause. Men hun tok opp hennes fysiske symptomer og hennes energinivå til hennes lege tidlig på under en vanlig avtale. Men samtalen var skuffende, sier hun.

«jeg tror hun kan ha sagt» du er om alder når du vil begynne å ha disse symptomene, du vil begynne å bli perimenopausal,’ » Hines minnes.,

legen ga ingen tips for å hjelpe til med hennes symptomer eller til og med all informasjon om perimenopause, sier hun, ikke engang det faktum at i gjennomsnitt varer i ca fire år, og for noen kvinner så lenge som 10 år.

Dette er ikke uvanlig. Mer enn 1 000 kvinner skrev til NPR med sine egne historier om kjemper i perimenopause. Og et flertall sa at de hadde fått lite informasjon eller hjelp fra sine leger, spesielt for psykiske symptomer.

«Det er en svært vanlig situasjon for kvinner, og legene er ikke å holde opp med det,» sier Payne.,

Dette er delvis fordi de fleste leger, selv OB-GYNs, får lite opplæring om perimenopause, sier Joffe.

Hines og mange andre kvinner som skrev til NPR sa de fant de måtte være i førersetet når det kommer til å lete etter og å finne den rette hjelp eller behandling.

Kvinner trenger å være direkte med sine leger om sine psykiske symptomer, sier Joffe.

«Akkurat det samme som de ville ha gjort hvis de hadde et utslett,» sier hun. «De ville gjøre en ekstra avtale, og det er det første de sier: jeg har et utslett.»

Payne er enig. «The No., 1 ting at kvinner kan gjøre er å være ærlig med sine leger om sine symptomer, og hvilke symptomer de har, og hvor alvorlige de er,» sier hun.

Behandlinger som fungerer

Hines til slutt fikk henne lege til å betale oppmerksomhet, og behandle henne psykiske symptomer.

Men det tok henne mange år før hun selv innså at hun kan være deprimert.

Denne gangen, hennes lege foreskrevet henne en antidepressant. «I det øyeblikk jeg gikk på det, jeg følte at jeg hadde energi til å takle de andre tingene som var pågående, sier Hines.,

«Antidepressiva kan hjelpe en kvinne få ut av henne depressive episoder, sier Payne. «De kan også være nyttig for angst symptomer.»

Forskning viser også at de kan lette på noen av de fysiske symptomene på perimenopause, som hetetokter og søvnløshet.

Hines også dratt nytte av samtaleterapi, som viser studier er også nyttig for behandling av depresjon.

«jeg gikk på antidepressiva, og da jeg begynte å gå til rådgivning,» sier hun., «Når jeg hadde det under kontroll, med veiledning, så jeg var i stand til å sortere på avvenne legemidler av, slik at jeg bare kunne bruke rådgivning.»

Joffe antyder at kvinner som er i denne fasen av livet iverksette tiltak for å styrke seg. De bør overvåke symptomer nøye slik at de kan ha en informert diskusjon med sine leger.

de Fleste av tiden kvinner bare prøve å tøffe ut, sier Joffe. «Kvinner er tøff. Kvinner er vant til å ha for å takle fysisk ubehag og livets utfordringer,» sier hun., «Og jeg tror mye av midlife kvinner forventer at dette er en tid med smerte og ubehag og dårlig brukervennlighet, og som er normgivende.»

Men, legger hun til, det trenger ikke å være slik. Hun peker til ressurser som for eksempel Nord-amerika Menopause Society ‘ s nettside, for eksempel, som har nyttig informasjon om overgangsalder, så vel som et verktøy for å hjelpe kvinner med å finne lokale leverandører som spesialiserer seg i perimenopause.