Il existe peu d’études épidémiologiques portant sur la prévalence des crampes musculaires dans la population générale et des maladies comme le diabète (1). Les complications courantes à long terme du diabète, telles que la neuropathie et la néphropathie, ont été associées à des taux plus élevés de crampes musculaires (2).
Nous avons cherché à déterminer la prévalence et les caractéristiques des crampes musculaires chez les patients diabétiques par rapport aux volontaires sains., La fréquence, la gravité (à l’aide d’une échelle analogique visuelle), la durée et l’invalidité due à des crampes musculaires ont été évaluées, comme c’est la norme dans les essais cliniques., L’Information sur l’état clinique de chaque patient a été recueillie, y compris les données démographiques du patient, la neuropathie (diagnostiquée à l’aide de critères cliniques et électrophysiologiques établis et quantifiée à l’aide du Toronto Clinical Neuropathy Score) (3), les complications du diabète, la durée et le type de diabète, les médicaments concomitants induisant des crampes (β-bloquants, diurétiques, statines) et les médicaments protecteurs des crampes (quinine, inhibiteurs des canaux calciques, antiépileptiques) et les marqueurs du contrôle glycémique (HbA1c).,
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caractéristiques démographiques et crampes chez les volontaires sains, le diabète de type 1 et le diabète de type 2
études évaluant la prévalence de la neuropathie dans le diabète proviennent d’études d’observation ou d’essais de traitement où il n’y a pas eu de caractérisation des crampes ou d’ajustement pour les facteurs de confusion (1,4). La prévalence non ajustée des crampes chez nos patients était conforme à ces rapports: 75.,5% dans le diabète de type 2 (GAMME, 45-78%) et 57,5% dans le diabète de type 1 (gamme, 24-34%). La neuropathie, un facteur de risque de développement de crampes sur la base de l’hyperexcitabilité du nerf périphérique (5), s’est avérée être le facteur le plus important déterminant le développement de crampes dans notre cohorte diabétique. La néphropathie, qui se produit également à un taux élevé dans le diabète et a été associée à des crampes, n’était pas un prédicteur indépendant dans notre cohorte., Les limites comprennent l’absence d’un questionnaire validé pour les crampes, le groupe témoin plus jeune et le manque de données sur les facteurs pertinents aux crampes tels que la grossesse, la dysfonction hépatique, l’hypertension artérielle, les niveaux de vitamines et l’état électrolytique. Malgré ces limitations, la présente étude montre que les crampes musculaires sont répandues, graves et invalidantes chez les patients atteints de diabète de type 2., Les crampes musculaires ne semblent pas être plus fréquentes ou invalidantes chez les patients atteints de diabète de type 1; cependant, d’autres études sont nécessaires pour confirmer ces résultats et évaluer les mécanismes sous-jacents au développement des crampes dans le diabète. Nous recommandons que les essais de traitement chez les patients diabétiques incluent les crampes musculaires comme mesure de résultat.
les accusés de réception.,
Les auteurs remercient Emily Yeung (Division de Neurologie, University Health Network, Toronto, Ontario, Canada) et Rachel Yang (Division de Neurologie, University Health Network, Toronto, Ontario, Canada) pour leur travail de recrutement de patients, d’électromyographie et de collecte de données.
la Dualité de l’Intérêt. Aucun conflit d’intérêts potentiel lié à cet article n’a été signalé.
les Contributions d’Auteur. H. K., création du questionnaire évaluant la fréquence, la gravité et la durée des crampes musculaires et des incapacités dues aux crampes musculaires; contribution aux analyses statistiques; rédaction du manuscrit. S. K. et C. B. ont contribué aux analyses statistiques et ont édité le manuscrit. E. H. a maintenu la base de données et édité le manuscrit. E. L. a maintenu la base de données, aidé aux analyses statistiques et examiné le manuscrit. D. H. a tenu à jour la base de données et examiné le manuscrit. V. B. a contribué à la conception de l’étude et a édité le manuscrit. B. P., a contribué à la conception de l’étude, a négligé l’étude, a assumé la responsabilité du soutien financier et du financement et a édité le manuscrit. H. K. est le garant de ce travail et, en tant que tel, a un accès complet à toutes les données de l’étude et assume la responsabilité de l’intégrité des données et de l’exactitude de l’analyse des données.
- © 2014 par l’Association Américaine du Diabète.
les Lecteurs peuvent utiliser cet article tant que le travail est correctement cité, l’utilisation est éducatives et à but non lucratif, et le travail n’est pas modifié. Voir http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/ pour plus de détails.,
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