For skannaus protokolla

KUVAAJAT MÄÄRITTÄÄ gestaatioikään

Riippuen iästä tiineyden, nämä kuvaajat voidaan määrittää oikea EDD.,

Tarkoittaa Sac Halkaisija mittausta käytetään määrittää gestaatioikään, ennen kuin Kruunu Lantion pituus voidaan selkeästi mitata.Keskimääräinen sac halkaisija määritetään mittaamalla pituus,leveys ja korkeus, sitten jakamalla 3 ., Kerran sikiön Napa voidaan visualisoida CRL mittaus on tarkin menetelmä dating raskaus

Paluu Alkuun

HCG Tasot normaali Raskaus.Huomautus:määrällinen äidin seerumi beeta HCG huiput noin 10 viikkoa ja sitten vähentää.

RASKAUSDIABETES SAC

raskausdiabetes sac(GS) on varhaisin sonografinen löytää raskauden aikana., On vaikea nähdä, onko äidillä retroverted kohtu tai kohdun. GS on echogeeninen rengas, joka ympäröi anekhooista keskustaa. Kohdunulkoinen raskaus näyttää samalta, mutta se ei ole kohdun limakalvon ontelossa. GS on tunnistettavissa vasta noin 4 1/2 viikon kuluttua transvaginaaliskannauksella.

Gestaatiopussin koko määritetään mittaamalla kolmen halkaisijan keskiarvo. Nämä erot harvoin vaikuttavat raskausiän dating yli päivän tai kaksi.

seuraavassa kuvassa käytetään transvaginaalista lähestymistapaa raskauspussi voidaan nähdä viikolla 4-5.,

5 viikon tiineyden. Ruskuaispussi vain näkyvissä.Ruskuaispussi näkyy, ennen kuin selkeästi määriteltävissä alkion napa. Tarkoittaa Sac Halkaisija mittausta käytetään määrittää gestaatioikään, ennen kuin Kruunu Lantion pituus voidaan selkeästi mitata.,Keskimääräinen sac halkaisija määritetään mittaamalla pituus,leveys ja korkeus, sitten jakamalla 3 .
hyvin varhaisessa alkion sydän on hienovarainen välkkyä.Tämä voidaan mitata M-moodilla (Vältä doppleria ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana bioeffekteihin liittyvien riskien vuoksi).Aluksi syke voi olla hidas.Vertaa äidin sykkeeseen varmistaaksesi, että et näe arteriolia., Kruunu Lantion Pituus (CRL) mittaus 6 viikon raskauden.Ruskuaispussista erillinen sikiön solujen massa ilmenee ensin transvaginaalisessa ultraäänessä juuri 6. raskausviikon jälkeen. Tämä solujen massa tunnetaan sikiön napana.

sikiön napa kasvaa nopeudella noin 1 mm päivässä, alkaen 6 viikon gestaatioikään. Siten yksinkertainen tapa ”päivämäärä” varhainen raskaus on lisätä pituus sikiön (mm) 6 viikkoa. Tällä menetelmällä 5 mm: n mittaisella sikiönavalla olisi 6 viikon ja 5 päivän raskausikä.,

RUSKUAISPUSSI

ruskuaispussi näkyy aikana 5. viikolla. Se on toinen rakenne, joka ilmestyy GS: n jälkeen. Sen pitäisi olla pyöreä, jossa on anekhooinen keskus. Sitä ei saa kalkkeutua, misshapen tai >5mm sisähalkaisijasta sisähalkaisijaan. Yli 6 mm: n paksuiset ruskuaispussit viittaavat yleensä epänormaaliin raskauteen., Epäonnistuminen tunnistaa (with transvaginal ultraääni) on ruskuaispussi, kun raskausdiabetes sac on kasvanut 12 mm on myös yleensä merkki epäonnistunut raskauden.

SYDÄMEN SYKE

Käyttäen transvaginal lähestymistapa sikiön sydämen syke voidaan nähdä vilkkuminen ennen sikiön napa on edes tunnistettu. Se näkyy keltuaispussin rinnalla. Se voi olla alle 100 lyöntiä minuutissa, mutta tämä nousee välillä 120 – 180 lyöntiä minuutissa 7 viikkoa. Varhaisissa skannauksissa 5-6 viikon kohdalla juuri sydämen sykkeen visualisointi on tärkeintä., Sikiön sydämen toiminnan tunnistamatta jättäminen sikiössä, jonka kokonaispituus on yli 4 mm, on pahaenteinen merkki.

Joskus on vaikea erottaa äidin syke eikä sikiön syke. Usein teknikot ottavat äitien pulssin samaan aikaan tarkistaakseen, onko se sikiö vai äidit .

KRUUNU LANTION PITUUS (CRL)

CRL on toistettavissa ja tarkka mittausmenetelmä ja dating sikiö.,

varhaiset ultrasonografit käyttivät tätä termiä (CRL), koska varhaiset sikiöt omaksuivat myös istumisen tuolin asennossa raskauden alkuvaiheessa. Jälkeen 12 viikkoa, tarkkuus CRL ennustaa gestaatioikään vähenee ja korvataan mittaus biparietal halkaisija sikiön.

ainakin joissakin suhteissa, termi ”crown-rump pituus” on harhaanjohtava:

  • ei ole sikiön kruunu ja ei sikiön lantion mitata useimpien ensimmäisen kolmanneksen aikana.,

  • Kunnes 53 päivää alkaen LMP, kaikkein caudad osa sikiön solujen massa on caudal neurospone, seuraa häntä. Vasta 53 päivän kuluttua on sikiön rump kaikkein caudal osa sikiön.

  • Ennen kuin 60 päivää siitä päivästä, LMP, kaikkein cephalad osa sikiön solujen massa on aluksi kielihaarakkeen neuropore, ja myöhemmin kohdunkaulan flexure. 60 päivän kuluttua sikiön päästä tulee sikiön solumassan kefaladisin osa.

  • mitä oikeasti mitataan tämän sikiön varhaisen kehityksen aikana, on sikiön pisin läpimitta.,

6 viikkoa 9 1/2 viikkoa raskauden kesto, sikiön CRL kasvaa nopeudella noin 1 mm päivässä.

8 VIIKKOA 10 VIIKKOA

normaali 8 viikon sikiön napa. Näkisitpä määriteltävän pään ja ruumiin. Raajasilmujen alku. Sikiön sydämen pitäisi olla helposti näkyvissä. Hienovaraisia kehon liikkeitä voi usein nähdä., 10 weeks

The 2 sacs are clearly visible.,

ulompi suonikalvon kanssa kehittää istukan ja sisä-amnion, joka ”puhaltaa” tuotannon sikiön virtsan,noudattaa suonikalvon obliterating jäljellä ruskuaispussi.

normaali pieni suolentyrä naruun näkyy edelleen.(vaaleanpunainen varjostus). Tämä on seurausta normaalia midgut leviämisen ja ratkaista 11 viikkoa, kun sikiö pidentää. Tätä fysiologista esiintymistä ei pidä sekoittaa ompaloseeliin.

sikiön kasvot on alkanut muotoutua. Etsi symmetriaa.,

Mittaa kruunu lantion pituus (CRL) arvioida gestaatioikään. Kehittyvien aivojen rhombencephalon näkyy näkyvänä nesteavaruutena posteriorisesti. Tätä ei pidä sekoittaa kaulan turvotukseen tai muuhun patologiaan. 10 viikon kohdalla visualisoi 4 nivellettyä raajaa, jalkaa ja kättä.,
NUCHAL TRANSLUCENCY

From 12 weeks the basic morphology of the fetus is visible The Nuchal Translucency is used to provide a risk assessment for chromosomal abnormalities, specifically Trisomies 13,18 and 21 (Down’s Syndrome)., Kyseessä on ikään, perintöön,historiaan ja sikiön niskan takaosan erityiseen ultraäänimittaukseen perustuva riskiarvio. Tarkkuus on kasvanut factoring tasoa bHCG ja PappA äidin verta. Lisätietoja on seuraavassa linkissä: Fetal Medicine Foundation.
jalat ovat yleensä ristissä nilkoissa., Vahvista läsnäolo ja symmetria pitkien luiden oikea kulma jalat jalat voidaan vahvistaa. Niiden pitäisi olla 90 asteessa eli kohtisuorassa tai Talipes pitäisi epäillä. Tämä voidaan vahvistaa seuraavien viikkojen aikana.,

The humerus, radius and ulna and the presence of hands are imaged from 11 weeks. 12 week choroids take up most of the space within the ventricles.,

paluu alkuun

KAKSOSET

alun Perin kaksoset voi olla tunnistettu 2 erillistä raskausajan sac (eli diamniotic, dichorionic) Ne voivat olla 2 sikiön pylväät saman raskausajan sac (monochorionic). Se on helpompi määrittää chorionicity aiemmin raskauden riippuen chorionicity ja amnionicity.

on surullinen tilanne, kun tapahtuu ”katoava kaksonen”, joka on noin 20% kaksosraskauksista. Tällöin toinen kaksosista ei kasva ja menesty., Sen sijaan, sen kehitys pidätykset ja se reabsorboituu, jossa ei ole näyttöä toimitus twin raskaus.,

Monoamniotic Twins Dichorionic diamniotic Twins

TRIPLETS

Triplets with 2 sacs.Monoamniotic,monochorionic twins and a normal single.,

Click here for a great article on twins

COMMON PATHOLOGY
For www.obstetricassistant.,td>
  • miscarriage
  • Ectopic Pregnancy
  • Conjoined Twins
  • Antepartum Haemorrhage
For uterine artery assessment

1ST TRIMESTER ULTRASOUND PROTOCOL

ROLE OF ULTRASOUND

Ultrasound is essentially used for assessing gestational age, current viability and maternal wellbeing., Ultraäänitutkimus on arvokas diagnostinen työkalu, jossa arvioidaan seuraavia merkintöjä;

  • Varma Päivämäärät
  • Emättimen Verenvuoto
  • Lantion Kipu
  • Sulkea pois kohdunulkoinen raskaus
  • Äidin historiaa
  • Uhkasi Keskenmeno
  • Niskajäykkyys Läpikuultavuus (11-14 viikkoa : CRL-45-84mm)

Potilaan Historia

  • Kondomi
  • Pariteetti (Keskenmeno, Raskauden keskeytys (T. O.,P))
  • hedelmöityshoitoja
  • Viimeisestä Kuukautiset
  • Muut raskaus Historia
  • Gynekologinen Historia

– LAITTEIDEN VALINTA JA TEKNIIKKA
  • Moderni ultraääni yksikkö
  • Kaareva lineaarinen koetin noin 3-7 MHz riippuen äidin tekijät
  • Transvaginal koetin noin 5-9 MHz (Käyttää ei-latex kattaa tarvittaessa)
  • Varmistaa potilaan mukavuutta ja yksityisyyttä.,
  • Lämmin geeli, puhtaat pyyhkeet jne
  • Valitse ”Synnytykseen” valmiiksi sopiva teho ja mittaus paketit

Käytä kaareva anturi (3.5-6MHZ) – kanssa alhainen teho vähentää riskiä biologisia vaikutuksia. Dopplerin käyttöä tulee välttää 1. raskauskolmanneksen aikana.

SKANNAUS TEKNIIKKA,

POTILAAN VALMISTELU

2 tuntia ennen alkamisaikaa, tyhjä rakko. Juo seuraavan tunnin aikana vähintään 1 litra vettä ja käy vessassa vasta ohjeiden mukaan.,

<10 viikkoa
  • Kohdunkaula – arvioida, jos se on kiinni ja mittaa pituus välillä sisäisen ja ulkoisen os
  • etsi kirkas trofoblastiset reaktio noin sac.
  • Arvioida, istukan sijainti ja etäisyys sisäinen os (voi olla lähellä os tässä vaiheessa)
  • Tarkista retroplacental verenvuotoja, istukan massat jne
  • Arvioida äidin munasarjat, adnexae ja Pussi Douglas (P. O.,D)
  • Vahvista läsnäolo sikiön tiineyden, ja numero
  • Jos useita raskaus, vahvistaa määrä sikiöiden määrä pusseja, ja määrä istukkaa läsnä määrittää chorionicity. eli Monochorionic/Monoamnionic(MCMA),Monochorionic/Diamnionic(MCDA),Dichorionic/Diamnionic(DCDA)
  • Vahvistaa sydämen syke(t) & korko M-Tilassa (Käyttää Väri-tai Doppler-jälkiä ei suositella 1. raskauskolmanneksen aikana)
  • Toimenpide CRL laskea sikiöiän ja Arvioitu toimituspäivä(EDD).,
    Jos liian aikaista nähdä sikiön napa mitata keskimääräinen sac halkaisija.

Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista. Pakolliset kentät on merkitty *