k Dispozici jsou omezené epidemiologické studie týkající se prevalence svalové křeče v obecné populaci a onemocnění, jako je diabetes (1). Časté dlouhodobé komplikace diabetu, jako je neuropatie a nefropatie, byly spojeny s vyšší mírou svalových křečí (2).
Zaměřili jsme se na stanovení prevalence a charakteristik svalových křečí u pacientů s diabetem ve srovnání se zdravými dobrovolníky., Byla hodnocena frekvence, závažnost (pomocí vizuální analogové stupnice ), trvání a postižení způsobené svalovými křečemi, jak je v klinických studiích standardní., Informace o každém klinického stavu pacienta byly shromážděny, včetně demografie pacientů, neuropatie (diagnostikována pomocí zavedených klinických a elektrofyziologických kritérií a kvantifikují pomocí Toronto Klinické Neuropatie Skóre) (3), komplikace diabetu, trvání a typ diabetu, souběžné křeče vyvolávající (β-blokátory, diuretika, statiny) a křeče-chrání (chinin, blokátory kalciových kanálů, antiepileptika), léky, a markery glykémie (HbA1c).,
- Zobrazit inline
- Zobrazit popup
- Stažení aplikace powerpoint
Demografie a křeč vlastnosti u zdravých dobrovolníků, diabetes typu 1, a diabetem typu 2,
Studie hodnotící výskyt neuropatie při diabetu pocházejí z výzkumných studií či terapeutických studiích, v nichž nedošlo k charakterizaci křeče nebo úprava pro confounders (1,4). Neupravená prevalence křečí u našich pacientů byla v souladu s těmito zprávami: 75.,5% u diabetu 2. typu (rozmezí, 45-78%) a 57,5% u diabetu 1.typu (rozmezí, 24-34%). Neuropatie, rizikový faktor pro vznik křečí na základě hyperexcitability periferních nervů (5), byla zjištěna jako nejdůležitější faktor určující vývoj křečí v naší Diabetické kohortě. Nefropatie, která se také vyskytuje ve vysoké míře u diabetu a byla spojena s křečemi, nebyla v naší kohortě nezávislým prediktorem., Omezení patří nedostatek validovaného dotazníku pro křeče, mladší kontrolní skupiny, a nedostatek údajů na relevantní faktory křeče, jako jsou těhotenství, jaterní dysfunkce, arteriální hypertenze, hladiny vitaminu, a stav elektrolytu. Navzdory těmto omezením současná studie ukazuje, že svalové křeče jsou převládající, závažné a deaktivující u pacientů s diabetem 2.typu., Svalové křeče se u pacientů s diabetem typu 1 nezdá být častější nebo deaktivující; je však zapotřebí více studií k potvrzení těchto zjištění a vyhodnocení mechanismů, které jsou základem vývoje křečí u diabetu. Doporučujeme, aby léčebné studie u pacientů s diabetem zahrnovaly svalové křeče jako výsledek.
poděkování.,
autoři děkují Emily Yeung (divize neurologie, University Health Network, Toronto, Ontario, Kanada) a Rachel Yang (divize neurologie, University Health Network, Toronto, Ontario, Kanada) za práci při náboru pacientů, provádění elektromyografie a shromažďování údajů.
dualita zájmu. Nebyly hlášeny žádné potenciální střety zájmů související s tímto článkem.
autorské příspěvky. H. K., vytvořil dotazník hodnotící frekvenci, závažnost a trvání svalových křečí a postižení v důsledku svalových křečí; přispěl ke statistickým analýzám; a napsal rukopis. S. K. A C. B. přispěli ke statistickým analýzám a upravili rukopis. E. H. udržoval databázi a upravoval rukopis. E. l. udržoval databázi, pomáhal se statistickými analýzami a revidoval rukopis. D. H. udržoval databázi a přezkoumal rukopis. V. B. přispěl ke studiu designu a upravil rukopis. B. P., přispěl k návrhu studie, přehlédl studii, převzal odpovědnost za finanční / finanční podporu a upravil rukopis. H. K. je garantem této práce a, jako takový, měl plný přístup ke všem údajům ve studii a přebírá odpovědnost za integritu dat a správnost údajů analýzy.
- © 2014 American Diabetes Association.
čtenáři mohou tento článek používat, pokud je práce správně citována, použití je vzdělávací a není pro zisk a práce není změněna. Podrobnosti viz http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/.,
-
- Kästenbauer T,
Irsigler P, Sauseng S, Grimm ‚ s,Prager R
. Prevalence příznaků senzorimotorické a autonomní neuropatie u diabetických subjektů typu 1 a typu 2. J Diabetes komplikace 2004;18:27-31
- Kästenbauer T,
-
- Miller TM,
Layzer RB
. Svalové křeče. Svalový nerv 2005; 32: 431-442
- Miller TM,
-
- Bril v,
Perkins LOW
., Validace Toronto Clinical Scoring System pro diabetickou polyneuropatii. Diabetes Care 2002;25:2048-2052
- Bril v,
- ↵
- Maladkar M,
- Rajadhyaksha G,
- Venkataswamy N,
- Hariharan RS,
- Lohati SR
. Účinnost, bezpečnost a snášenlivost přípravku Epalrestat ve srovnání s Methylkobalaminem u pacientů s diabetickou neuropatií. Int J Diabetes Dev Ctries 2009;29:28-34
- ↵
- Layzer RB
. Původ svalových fascikulací a křečí., Svalový nerv 1994;17:1243-1249