Die Lennel Auxiliary Hospital, ein eigenes Erholungsheim für Offiziere, war ein Landgut im Besitz von Maj. Walter und Lady Clementine Waring, die hatte umgewandelt worden, wie viele private Häuser in ganz Großbritannien in ein Therapie-center. Das Anwesen umfasste das Landhaus, mehrere Bauernhöfe und Wälder; Vor dem Krieg wurde Lennel dafür gefeiert, die schönsten italienischen Gärten in Großbritannien zu haben., Lennel House ist heute jedoch nicht wegen seiner Gärten von Interesse, sondern weil es einen kleinen Cache mit medizinischen Fallnotizen zum Muschelschock aus dem Ersten Weltkrieg aufbewahrt hat. Durch eine wilde Wendung des Schicksals wurden schätzungsweise 60 Prozent der britischen Militäraufzeichnungen aus dem Ersten Weltkrieg im Blitz des Zweiten Weltkriegs zerstört. In ähnlicher Weise gingen 80 Prozent der Aufzeichnungen des US-Militärdienstes von 1912 bis 1960 1973 bei einem Brand im National Personnel Records Office in St. Louis, Missouri, verloren., Obwohl der Schock die Signaturverletzung des Eröffnungskrieges der Neuzeit sein sollte und obwohl sich sein ärgerlicher diagnostischer Status auf die Opfer des Irak und Afghanistans heute auswirkt, sind relativ wenig persönliche medizinische Daten aus der Zeit des Ersten Weltkriegs erhalten. Die Akten des Lennel Auxiliary Hospital, jedoch, jetzt im National Archives of Scotland untergebracht, war in den Jahrzehnten nach den beiden Weltkriegen in einer Metallkiste im Keller des Lennel House unter anderem Durcheinander im Haushalt geschützt worden.
1901, Maj., Walter Waring, ein angesehener Offizier und Veteran des Burenkrieges und ein liberaler Abgeordneter, hatte Lady Susan Elizabeth Clementine Hay geheiratet und brachte sie nach Lennel House. Der Major war den größten Teil des Krieges in Uniform im Dienst in Frankreich, Saloniki und Marokko, und daher war es Lady Clementine, die die Umwandlung des Lennel House in ein rekonvaleszierendes Zuhause für neurasthenische Soldaten beaufsichtigt hatte. Marquess von Tweeddale, „Clemmie“, wie sie ihren Freunden bekannt war, war 1914 35 Jahre alt., Sie wird liebevoll von ihrem Enkel Sir Ilay Campbell von Succoth und seiner Frau erinnert, Lady Campbell, die leben in Argyll, als „eine Präsenz“ und viel Spaß zu sein mit—lustig und amüsant und charmant. Ein Katalog von Lady Clementines Korrespondenz im schottischen Nationalarchiv gibt beredte Beweise für ihren Charme und verweist auf eine beeindruckende Anzahl von Briefen hoffnungsvoller Freier, normalerweise junger Kapitäne, „in Bezug auf ihre Beziehung und ihr mögliches Engagement.“
Im Allgemeinen wurden rekonvaleszierende Offiziere, die aus Behandlungszentren in London und Edinburgh nach Lennel kamen, als Gäste des Landhauses empfangen., Eine hübsche Eichentreppe dominierte Lennels Eingangshalle und führte unter einer reich verzierten Glaskuppel in das Obergeschoss, wo jeder Offizier sein eigenes angenehmes Schlafzimmer fand, mit Fenstern zum Garten oder mit Blick auf die Wälder und die Cheviot Hills dahinter; Es scheint nur etwa ein Dutzend Bewohner zu einer Zeit gewesen zu sein., Unten, Das private Studium von Major Waring war während seiner Abwesenheit für den Krieg als Offizierslager angeeignet worden, während seine getäfelte Bibliothek dem Buchhändler zur Verfügung stand: Siegfried Sassoon, Wer sollte als einer der herausragenden Dichterchronisten des Krieges auftauchen, fand hier „eine hübsche Octavo-Ausgabe“ eines Thomas Hardy-Romans, und verbrachte einen regnerischen Tag damit, seine schlecht geschnittenen Seiten sorgfältig zu beschneiden. Die Mahlzeiten wurden von der Gastgeberin der Offiziere, der schönen, winzigen Dame Clementine, geleitet.
Ihr gemeinsamer Status als Offiziere ungeachtet, die Männer kamen aus vielen Hintergründen. Lt. R. C., Gull war in Eton, Oxford und Sandhurst ausgebildet worden, bevor er im November 1914 seinen Auftrag erhielt, zum Beispiel, während Leutnant Hayes vom Dritten Royal Sussex Regiment in London geboren, in England und der Schweiz ausgebildet und nach Kanada ausgewandert war, wo er vor dem Krieg „Business & Farming“ betrieben hatte. Die Beamten waren australische Stationsleiter gewesen, Wirtschaftsprüfer, Partner in Bankunternehmen und, interessant, „ein Händler und Entdecker in Zentralafrika.,“Die Männer hatten Aktionen in vielen Kampagnen gesehen, an vielen Fronten, einschließlich des Burenkrieges. Eine Reihe hatte in Gallipoli gedient, und allzu viele waren an der Westfront verletzt worden.
Das Leben in Lennel wurde in der vertrauten und subtil strengen Routine des gut geführten Landhauses geführt, mit Mahlzeiten zu festgelegten Zeiten, gemütlichen Aktivitäten und Tee auf der Terrasse. Lady Clementines Familie mischte sich frei mit den Offiziersgästen, ihrer jüngsten Tochter „Kitty“, die erst 1 Jahr alt war, als der Krieg ausbrach, und war ein besonderer Favorit., Den ganzen Tag über mit Spaziergängen auf dem Land beschäftigt, chummy Gespräch, Klavierspielen, Tischtennis, Angeln, Golfen und Radfahren, und halbformale Mahlzeiten, Jeder Offizier zog sich dennoch nachts in sein Privatzimmer zurück und hier konfrontiert, stark und allein, der Zustand, der ihm dieses friedliche Zwischenspiel überhaupt gebracht hatte.
„Hat lebhafte Träume von Kriegsepisoden-fühlt sich an, als würde man im Bett untergehen“; „Gut schlafen, aber im Schlaf gehen: hat das noch nie getan: Träume von Frankreich“; „Schlaflosigkeit mit lebhaften Träumen vom Kämpfen“; und „Träume hauptsächlich von toten Deutschen…,Ich habe furchtbar schlechtes Gewissen, weil ich Hunnen getötet habe.“
Die knappen medizinischen Fallnotizen, die durchschnittlich etwa drei Seiten pro Patient umfassen, führen jeden Offizier nach Name und Alter ein, zitieren seine zivile Adresse sowie Regiments-und Dienstdetails und enthalten einen kurzen Abschnitt für „Familiengeschichte“, Die typischerweise feststellte, ob seine Eltern noch am Leben waren, jede familiäre Vorgeschichte von nervösen Störungen und ob ein Bruder im Krieg getötet worden war. Bildung, Berufsleben und eine Einschätzung des Temperaments des Offiziers vor seinem Zusammenbruch wurden ebenfalls ordnungsgemäß aufgezeichnet., Kapitän Kyle, zum Beispiel, Alter 23 und im Dienst für drei Jahre und drei Monate zum Zeitpunkt der Zulassung zu Lennel hatte zuvor ein „begeisterter Athlet gewesen, genossen das Leben gründlich, keine Nerven.“Brigadegeneral McLaren war auch“ scharf auf Outdoor-Sportarten “ – immer der Maßstab der britischen psychischen Gesundheit -, hatte aber „nicht sehr viele Freunde.“
Für den neurasthenischen Soldaten gab es viele Behandlungen. Die berüchtigtsten waren zweifellos Dr., Lewis Yeallands Elektroschocktherapien, die am National Hospital for Paralysed and Epileptic am Queen Square in London durchgeführt wurden, wo er behauptete, seine Heilung „sei auf mehr als 250 Fälle angewendet worden“ (von denen eine unbekannte Anzahl Zivilisten waren). Yealland behauptete, dass seine Behandlung alle häufigsten „hysterischen Störungen des Krieges“ heilte—das Zittern und Zittern und Stottern, die Lähmungen und Sprachstörungen—manchmal in einer einzigen, halbstündigen Sitzung., Elektrische Wärmebäder, Milchdiäten, Hypnose, Klammern und Maschinen, die hartnäckige Gliedmaßen mechanisch aus ihrer gefrorenen Position zwangen, waren andere Strategien. Als sich der Krieg niederließ und der Schock—sowohl kommotional als auch emotional—als eines seiner primären Leiden anerkannt wurde, wurde die Behandlung sympathischer. Ruhe, Ruhe und bescheidene rehabilitative Aktivitäten wurden zum etablierten Pflegeprogramm, manchmal begleitet von Psychotherapiesitzungen, deren geschickte Verwaltung von Institution zu Institution und von Praktiker zu Praktiker variierte.,
Während die Beamten bei Lennel eindeutig unter ärztlicher Aufsicht standen, ist nicht ersichtlich, welche spezifischen Behandlungen sie erhielten. Lady Clementines Ansatz war praktisch und allgemeingültig. Sie war, nach ihrem Enkel Sir Ilay, ein früher Verfechter der Ergotherapie-beschäftigt zu halten. Insbesondere die Malerei scheint ermutigt worden zu sein, und ein überlebendes Foto in einem Familienalbum zeigt Lennels Messehalle, die mit heraldischen Schilden umringt ist, wobei jeder Offizier von Lady Clementine angewiesen wurde, sein Familienwappen zu malen. (Und wenn sie keinen hatten?, „Ich erwarte, dass sie einen erfunden haben“, erinnerte sich Sir Ilay amüsiert.), Aber über die Natur der Männer ist die Behandlung, natürlich, war die größere, zentrale, brennende Frage, was war eigentlich die Frage.
Die in den Fallnotizen aufgezeichneten Symptome, die aus der damaligen Literatur bekannt sind, sind klar genug: „Herzklopfen—Angst vor Ohnmacht…,gefühl des Erstickens, der Verengung im Hals“; „Fühlt sich jetzt abgenutzt an & hat Schmerzen im Bereich des Herzens“; „Depression—Überreaktion-Schlaflosigkeit—Kopfschmerzen“; Nervosität, Trägheit, durch plötzlichen Lärm verärgert zu sein“; „Der Patient fürchtet Schüsse, Tod und den Tod. dark…In wachphasen Er visualisiert Verstümmlungen, die er gesehen hat, und spürt den Schrecken eines schweren Feuers“; „Depressiv von der Unfähigkeit, mit einfachen Themen umzugehen & litt viel unter Augenschmerzen.,“Und es gibt den Fall von Second Lieutenant Bertwistle, mit zwei Jahren Dienst in der 27th Australian Infantry, obwohl nur 20 Jahre alt, dessen Gesicht einen“ verwirrten Ausdruck „trägt und der einen“ deutlichen Defekt der jüngsten und entfernten Erinnerung “ aufweist.““Sein geistiger Inhalt scheint pueril zu sein. Er ist fügsam“, so die Aufzeichnungen, die ihn vom Royal Victoria Military Hospital in Netley an Englands Südküste begleiteten.,
Der offizielle Bericht des Untersuchungsausschusses des Kriegsamtes zum „Granatschock“, der am Ende des Krieges erstellt wurde, kam zu dem Schluss, dass sich der“ Granatschock „in zwei Kategorien auflöst: (1) Gehirnerschütterung oder Kommotionsschock; und (2) Emotionaler Schock“ und von diesen “ Es wurde als Beweis dafür gegeben, dass die Opfer eines Gehirnerschütterungsschocks nach einem Granatstoß einen relativ geringen Anteil bildeten (5 bis 10 Prozent).,“Der Nachweis über die Schäden von „erschütternder Schlag“ wurde weitgehend anekdotisch, basierend stark auf die Beobachtungen der Offiziere im Feld, von denen viele Veteranen aus früheren kriegen, waren eindeutig skeptisch gegenüber jedem neuen Versuch zu erklären, was, Ihrer Meinung nach, war der einfache Verlust von Nervenzellen: „Neue Divisionen oft hab ’shell shock‘, weil Sie dachten, es war die richtige Sache in der europäischen Kriegsführung“ Maj. Pritchard-Taylor, eine viel-decorated officer, beobachtet., Auf der anderen Seite berichtete ein Berater der American Expeditionary Force in der Neuropsychiatrie von einem viel höheren Prozentsatz eines Gehirnerschütterungsschocks: 50 bis 60 Prozent der Fälle von Muschelschock in seinem Basiskrankenhaus gaben an, dass sie „das Bewusstsein oder das Gedächtnis verloren hatten, nachdem sie von einer Muschel umgeworfen worden waren.“Leider waren Informationen über die Umstände solcher Verletzungen willkürlich., Theoretisch, Medizinische Offiziere wurden angewiesen, auf der Unfallform eines Patienten anzugeben, ob er sich in der Nähe einer explodierenden Granate befunden hatte, aber in der chaotischen, hektische Praxis, mehrere Opfer an hartgepressten Feldstationen zu verarbeiten, Dieses wichtige Detail wurde normalerweise weggelassen.
Die Fallmeldungen von Lennel belegen jedoch, dass eine bemerkenswerte Anzahl der „neurasthenischen“ Offiziere Opfer direkter, wilder Sprengkraft war: „Ganz gut, bis sie in Varennes umgeworfen wurden…,danach konnte er wochenlang nicht schlafen“; “ Er wurde mehrmals in die Luft gesprengt—und hat in letzter Zeit festgestellt, dass seine Nerven erschüttert wurden.“In Fall für Fall wird der Offizier begraben, geworfen, betäubt, durch explodierende Granaten erschüttert. Leutnant Graves war direkt von Gallipoli „in Zeile & durch Somme gegangen.“Im Kampf um Beaumont Hamel in Frankreich war eine Granate ganz in der Nähe gelandet & hat ihn in die Luft gesprengt.,“Benommen wurde er der Firma Dugout geholfen, nach der er „einige Tage weitermachen konnte“, obwohl sich eine ominöse „Schwäche der Seite stetig entwickelte.“Ironischerweise war es gerade die Fähigkeit des Soldaten, „weiterzumachen“, die Skepsis über die wahre Natur seiner Krankheit geweckt hatte.
Das Ausmaß, in dem die Sprengkraft für den Granatschock verantwortlich war, ist von mehr als historischem Interesse. Laut einer Rand-Corporation-Studie 19 Prozent der US -, etwa 380.000 in den Irak und nach Afghanistan entsandte Truppen haben möglicherweise Hirnverletzungen durch Sprengsätze erlitten—eine Tatsache, die Vergleiche mit den britischen Erfahrungen an der Somme im Jahr 1916 angestellt hat. Im Jahr 2009 veröffentlichte die US Defense Advanced Research Projects Agency (DARPA) die Ergebnisse einer zweijährigen, 10 Millionen US-Dollar teuren Studie über die Auswirkungen der Sprengkraft auf das menschliche Gehirn—und damit nicht nur die Aussicht auf eine moderne Behandlung, sondern warf neues Licht auf das alte Shell Shock Conundrum.,
Die Studie ergab, dass eine begrenzte traumatische Hirnverletzung (TBI) keine offensichtlichen Anzeichen für ein Trauma aufweisen kann—der Patient ist sich möglicherweise nicht einmal bewusst, dass eine Verletzung erlitten wurde. Die Diagnose von TBI wird zusätzlich durch die klinischen Merkmale—Konzentrationsschwierigkeiten, Schlafstörungen, veränderte Stimmungen—geärgert, die sie mit der posttraumatischen Belastungsstörung (PTBS) teilt, einem psychiatrischen Syndrom, das durch traumatische Ereignisse verursacht wird. „Jemand könnte eine Hirnverletzung haben und so aussehen, als wäre es PTBS“, sagt Col. Geoffrey Ling, der Direktor der DARPA-Studie.,
Die Differenzierung zwischen den beiden Zuständen-PTBS und TBI oder das“ emotionale „versus“ kommotionale “ Puzzle des Ersten Weltkriegs—wird durch den wichtigsten Befund der Studie verbessert: dass das Blast-exponierte Gehirn auf niedrigem Niveau strukturell intakt bleibt, aber durch Entzündungen verletzt wird. Diese aufregende Aussicht auf eine klinische Diagnose wurde durch die Beobachtung im Ersten Weltkrieg vorausgesagt, dass Wirbelsäulenflüssigkeit von Männern, die „gesprengt“ worden waren, Veränderungen in Proteinzellen zeigte. „Sie waren eigentlich ziemlich aufschlussreich“, sagt Ling über die frühen Sanitäter., „Ihre Proteine sind im Großen und Ganzen Immunglobuline, die im Wesentlichen entzündlich sind. So waren Sie Ihrer Zeit Voraus.“
„Man kann nie sagen, wie ein Mann in Aktion sein wird“, hatte ein hochrangiger Offizier im Bericht des War Office Committee von 1922 beobachtet, und es war diese sengende Wahrheit der Selbstfindung, die die Patienten in Lennel fürchteten. Sie wurden verraten durch das Stottern und Zittern, das sie nicht kontrollieren konnten, den quälenden Mangel an Konzentration, ihre unmännische Depression und Mattigkeit., Keine Liste klinischer Symptome, wie sie die schriftlichen Aufzeichnungen bewahren, kann dem Leiden des schockierten Patienten gerecht werden. Dies wird effektiver in den schrecklichen medizinischen Trainingsfilmen des Krieges hervorgerufen, die das diskordante Zucken, unkontrollierbares Schütteln und eindringliche leere Blicke erfassen. „Sicherlich traf man Leute, die anders waren“, erinnerte sich Sir Ilay sanft und sprach von beschädigten Veteranen, die er als Junge gesehen hatte, “ und es wurde erklärt, dass sie im Krieg waren. Aber wir wurden alle erzogen, um gute Manieren zu zeigen, nicht zu verärgern.,“
Möglicherweise war es eine soziale Ausbildung, nicht eine medizinische Ausbildung, die es Lady Clementine ermöglichte, den beschädigten Männern, die nach Lennel kamen, zu helfen und sie zu trösten. Wenn sie von den Sehenswürdigkeiten und Geräuschen, die ihr Zuhause füllten, verunsichert war, scheint sie nicht weitergelassen zu haben. Dass sie und ihre instinktive Behandlung von Vorteil waren, zeigt sich an dem vielleicht bemerkenswertesten Merkmal des Lennel-Archivs—den Briefen, die die Offiziere ihrer Gastgeberin beim Verlassen schrieben.,
„Ich kann Ihnen meinen Dank für Ihre Freundlichkeit und Gastfreundschaft nicht angemessen ausdrücken“, schrieb Lieutenant Craven, als würde er sich für ein angenehmes Wochenende auf dem Land bedanken. Die meisten Briefe laufen jedoch auf mehrere Seiten, ihre eifrigen Anekdoten und ihre Ausdrücke von Ängsten und Zweifeln zeugen von der Aufrichtigkeit des Gefühls des Schriftstellers., „Ich bekam so einen tiefen Atemzug ‚Lennel‘, während ich Las Ihren Brief“, schrieb ein Offizier der Somme im Dezember 1916, „& ich Wette, Sie hatte Ihre Tennisschuhe auf, & keinen Hut, & ein kurzer Rock, & hatte wohl gerade von einem Spaziergang über die nassen Felder“; „Hast du wirklich und wahrhaftig, dass ich willkommen sein würde, an Lennel, wenn ich jemals die Gelegenheit bekommen, für einen weiteren Besuch?“ein Offizier fragte sehnsüchtig.,
Eine Reihe der Buchstaben werden aus Hotels geschrieben, während sie auf die Ergebnisse der medizinischen Tafeln warten. Die meisten hofften auf leichte Pflicht-die Würde des fortgesetzten Dienstes, aber ohne die gefürchteten Verbindlichkeiten. „Die Ärztekammer hat mich für zwei Monate in den Dienst geschickt, danach muss ich in den Kampf zurückkehren!“schreibt Lieutenant Jacob und als wehmütiges Nachwort;“ Hast du jemals dieses lustige japanische Puzzlebild fertiggestellt?!,“Für einige kam der Ansturm der Außenwelt zu schnell auf sie zu:“ Ich war ziemlich verärgert über Kleinigkeiten & mein Stampfer ist zurückgekehrt“, vertraute ein Offizier an. Einige schreiben aus anderen Krankenhäusern; „Ich hatte nicht die entfernteste Vorstellung davon, wie & als ich hierher kam“, schrieb Lieutenant Spencer an Lady Clementine. „Ich weiß nicht, was wirklich passiert ist, als ich krank wurde, aber ich hoffe aufrichtig, dass Sie mir vergeben werden, wenn ich die Ursache für unangenehme Situationen oder Unannehmlichkeiten war.,“
Am Ende des Krieges zerstreuten sich die Legionen von Panzerveteranen in den Nebel der Geschichte. Man erblickt sie jedoch durch eine Vielzahl von schrägen Linsen. Sie tauchen in einer Reihe von Fiktionen dieser Zeit auf, halluzinieren auf den Straßen Londons oder verkaufen Strümpfe von Tür zu Tür in Provinzstädten, Ihre lässige Beschwörung zeigt ihre Vertrautheit mit dem zeitgenössischen Leser an.,
Offiziell sind sie am besten in den Akten des Rentenministeriums zu sehen, das 63.296 neurologische Fälle betreut hatte; Bedrohlich würde diese Zahl im Laufe der Jahre steigen, nicht fallen, und bis 1929—mehr als ein Jahrzehnt nach Kriegsende—gab es 74.867 solcher Fälle, und das Ministerium zahlte immer noch für solche rehabilitativen Aktivitäten wie Korbherstellung und Bootsreparatur., Schätzungsweise 10 Prozent der 1,663,435 militärischen Verwundeten des Krieges würden auf einen Granatschock zurückzuführen sein; und doch wurde die Untersuchung dieses charakteristischen Zustands—emotional oder kommotional oder beides—in den Nachkriegsjahren nicht durchgeführt.
Nach dem Ersten Weltkrieg diente Major Waring als parlamentarischer Privatsekretär von Winston Churchill. Für ihre Arbeit im Lennel House wurde Lady Clementine zum Kommandeur des Britischen Empire ernannt., Sie starb 1962, zu diesem Zeitpunkt wurden die Briefe und Papiere ihres Kriegsdienstes im Keller des Lennel House aufbewahrt; Es kann andere Landhäuser in ganz Großbritannien mit ähnlichen Repositories geben. Das Lennel-Haus selbst, das die Familie in den 1990er Jahren verkaufte, ist heute ein Pflegeheim.
Das Schicksal einiger Offiziere wird durch Lady Clementines Korrespondenz deutlich: „Liebe Dame Waring…my der Tod armer Jungen ist ein schrecklicher Schlag und ich kann nicht erkennen, dass er für immer gegangen ist….Oh, es ist zu grausam, nachdem er drei lange müde Jahre darauf gewartet hat, dass er nach Hause kommt.,“Sehr gelegentlich ist es auch möglich, einen Offizier über eine unabhängige Quelle zu verfolgen. Ein Foto, das sich im Besitz von Kapitän William McDonald befand, bevor er 1916 in Frankreich in Aktion getötet wurde und das jetzt im Australian War Memorial archiviert ist, zeigt ihn zusammen mit anderen Offizieren auf den Stufen des Lennel House mit Lady Clementine., Einige später Hand hat unter den anderen Männern identifiziert „Captain Frederick Harold Tubb VC, 7. Bataillon von Longwood,“ und stellte fest, dass er in Aktion starb auf 20 September 1917; dies ist die gleiche „Tubby“, die Lady Clementine einen Monat zuvor geschrieben hatte, am Ende eines 11-stündigen Marsches, Überschrift seines Briefes einfach „Auf dem Feld“: „Ein Flugzeug versucht, uns letzte Nacht mit einer m-Pistole neben Fallen verschiedene Bomben um zu schießen. Es regnete einen schweren Sturm letzte Nacht. Es regnet heute ein wenig. Das Wetter ist aber warm., Mein Wort, das Land hier ist großartig, die herrlichen Weizenkulturen werden geerntet….“
Caroline Alexanders neuestes Buch ist Der Krieg, der Achilles tötete: Die wahre Geschichte von Homers Ilias und dem Trojanischen Krieg.,08c45f“>
