Blut-und Urintests
Vollständige Blutzellenzahl (CBC): Dieser Test misst das Hämoglobin (die Menge an Sauerstoff tragendem Protein) sowie die Anzahl der verschiedenen Zellen im Blut.
Die wichtigsten Maßnahmen im CBC sind folgende:
- Hämoglobin und Hämatokrit: Hämoglobin ist die Menge an sauerstofftragendem Protein im Blut. Hämatokrit ist der Prozentsatz der roten Blutkörperchen im Blut. Ein niedriger Hämoglobin-oder Hämatokritwert weist auf eine Anämie hin.,
- Anzahl der weißen Blutkörperchen (WBC): Dies ist ein Maß dafür, wie viele weiße Blutkörperchen sich in einem bestimmten Blutvolumen befinden.
- Thrombozytenzahl: Thrombozyten sind ein wichtiger Teil des Gerinnsels, das sich bildet, wenn ein Blutgefäß gebrochen oder gerissen wird. Eine niedrige Thrombozytenzahl kann auf eine Neigung zu Blutungen oder Blutergüssen hinweisen.
Differential der weißen Blutkörperchen: Zusätzlich zu einem CBC berichten die meisten Labors von einem „Differential der weißen Blutkörperchen“, oft abgekürzt “ diff.,“Dieser Test, der entweder manuell oder mit einem automatisierten Zähler durchgeführt werden kann, gibt eine Aufschlüsselung nach Prozentsätzen der verschiedenen Arten von Blutzellen, aus denen die Anzahl der weißen Blutkörperchen besteht. Die Prozentsätze sollten 100 betragen. Durch die Unterklassifizierung der weißen Blutkörperchen kann festgestellt werden, ob bei einem bestimmten Zelltyp Mängel vorliegen.
Blutchemie-Panel: Diese Tests geben einen umfassenden Einblick in die Konzentrationen verschiedener Substanzen im Blut, die auf die Schwere von Myelomen und myelombedingten Komplikationen hinweisen können.,
- Protein: Im Blut werden üblicherweise zwei Arten von Proteinen gemessen: Albumin und Globuline. Ein hoher Gesamtproteinspiegel im Blut kann ein Hinweis auf das Vorhandensein von Myelomen sein; Ein abnormal hoher oder selten niedriger Globulinspiegel ist noch deutlicher.
- Calcium: Ein hoher Kalziumspiegel deutet auf eine aktive Reabsorption von Knochen und damit auf ein aktives Myelom hin.
- Lactatdehydrogenase (LDH): Ein hoher Gehalt dieses Enzyms kann auf ein aktives Myelom hinweisen.
- Blutharnstoffstickstoff (BUN) und Kreatinin: Dies sind Indikatoren für die Nierenfunktion., Erhöhte Spiegel, insbesondere Kreatinin, stellen Nierenfunktionsstörungen oder Nierenversagen dar.
Immunglobulinspiegel: Die Messung der Immunglobulinspiegel ist eine Möglichkeit, das Ausmaß und das Fortschreiten der Erkrankung zu verfolgen. Wenn das Myelom aktiv eine Form von Immunglobulin absondert, werden die Spiegel der anderen normalen Immunglobuline unterdrückt. Wenn ein Patient beispielsweise ein IgG-Myelom hat, ist der IgG-Spiegel hoch und der IgA-und IgM-Spiegel niedrig.
Serumproteinelektrophorese( SPEP): Dieser Test misst die Spiegel verschiedener Proteine im Blut., Es ist der beste Test zur Erkennung und Messung des abnormalen monoklonalen Proteinspiegels im Zusammenhang mit Myelomen.
Urinproteinelektrophorese( UEP): Dieser Test misst die Spiegel verschiedener Proteine im Urin. Bei leichten Kettenerkrankungen sind die abnormalen Proteine normalerweise nur im Urin und nicht im Blut nachweisbar.
Immunfixierung (oder Immunelektrophorese, IEP): Dieser Test kann die spezifische Art von abnormalem Protein zeigen, das vom Myelom produziert wird.,
Ein 24-Stunden-Urintest auf Bence-Jones oder leichtkettige Proteine im Urin: Dieser Test misst die tatsächliche Menge an Myelomprotein, das von den Nieren herausgefiltert und in den Urin gegeben wird.
Serumfreie Lichtkettenmessung: Dieser Test misst die Menge an Lichtkette, einer Art Myelomprotein, im Blut.
Alle diese Tests helfen bei der Diagnose von multiplen Myelomen bei anderen Krebsarten wie Non-Hodgkin-Lymphomen, die diese Proteinprodukte nicht produzieren.
Prognostische Indikatoren: Verschiedene Blutuntersuchungen werden verwendet, um das Ergebnis (Prognose) für eine Person vorherzusagen., Einige davon sind einfache Tests, die in jedem Labor durchgeführt werden; andere werden nur in spezialisierten Labors oder in Forschungseinrichtungen durchgeführt. Viele davon sind noch nicht weit verbreitet, können aber in der Zukunft sein. Je nach Situation können diese Tests durchgeführt werden oder auch nicht.
- Beta2-Mikroglobulin (B2M): Ein hoher Spiegel dieses normalen Proteins weist auf eine ausgedehnte Erkrankung und damit auf eine schlechtere Prognose hin.
- C-reaktives Protein( CRP): Ein hoher Spiegel dieses Entzündungsmarkers kann auf eine schlechte Prognose hindeuten.,
- Lactatdehydrogenase (LDH): Ein hoher Spiegel dieses normalen Enzyms weist auf ein ausgedehntes Myelom hin.
- Bei IgM-Erkrankungen oder WM kann ein Serumviskositätstest durchgeführt werden.