Obwohl es einen klaren Zusammenhang zwischen Wilms-Tumoren und bestimmten Geburtsfehlersyndromen und genetischen Veränderungen gibt, haben die meisten Kinder mit dieser Art von Krebs keine bekannten Geburtsfehler oder vererbten Genveränderungen.
Forscher wissen noch nicht genau, warum manche Kinder Wilms-Tumoren bekommen, aber sie haben große Fortschritte gemacht, um zu verstehen, wie sich normale Nieren entwickeln und wie dieser Prozess schief gehen kann, was zu einem Wilms-Tumor führt.
Die Nieren entwickeln sich sehr früh, wenn ein Fötus im Mutterleib wächst., Einige der Zellen, die sich zu reifen Nierenzellen entwickeln sollen, bleiben manchmal als frühe Nierenzellen und können sogar nach der Geburt des Babys verbleiben. Normalerweise reifen diese Zellen, wenn das Kind 3 bis 4 Jahre alt ist. Aber wenn dies nicht geschieht, könnten die Zellen irgendwie außer Kontrolle geraten, was zu einem Wilms-Tumor führen könnte.
Veränderungen in Genen
Normale menschliche Zellen wachsen und funktionieren hauptsächlich auf der Grundlage der in der DNA jeder Zelle enthaltenen Informationen. DNA ist die Chemikalie in jeder unserer Zellen, aus der unsere Gene bestehen, die steuern, wie unsere Zellen funktionieren., Gene sind in Chromosomen verpackt (lange DNA-Stränge). Normalerweise haben wir 23 Chromosomenpaare in jeder Zelle (wobei ein Chromosomensatz von jedem Elternteil stammt). Wir sehen normalerweise aus wie unsere Eltern, weil sie die Quelle unserer DNA sind. Aber DNA beeinflusst mehr als unser Aussehen.
Einige Gene steuern, wann unsere Zellen wachsen, sich in neue Zellen teilen und sterben:
- Gene, die Zellen helfen zu wachsen, sich zu teilen oder am Leben zu bleiben, werden Onkogene genannt.
- Gene, die die Zellteilung verlangsamen oder Zellen zum richtigen Zeitpunkt zum Absterben bringen, werden Tumorsuppressorgene genannt.,
Krebserkrankungen können durch DNA-Veränderungen (Mutationen) verursacht werden, die Onkogene aktivieren oder Tumorsuppressorgene ausschalten. Veränderungen bestimmter Gene in frühen Nierenzellen können bei der Entwicklung der Nieren zu Problemen führen.
Manchmal werden diese Genveränderungen von einem Elternteil an ein Kind weitergegeben, aber die meisten Wilms-Tumoren scheinen nicht durch vererbte Genmutationen verursacht zu werden. Stattdessen scheinen sie auf Genveränderungen zurückzuführen zu sein, die früh im Leben eines Kindes auftreten, vielleicht sogar vor der Geburt.,
Genveränderungen bei Wilms-Tumoren
Ärzte haben festgestellt, dass einige Wilms-Tumoren Veränderungen in bestimmten Genen aufweisen:
- Eine kleine Anzahl von Wilms-Tumoren weist Veränderungen oder Verluste der WT1-oder WT2-Gene auf, bei denen es sich um Tumorsuppressorgene handelt, die auf Chromosom 11 gefunden wurden. Veränderungen in diesen Genen und einigen anderen Genen auf Chromosom 11 können zum Überwachsen bestimmter Körpergewebe führen. Dies kann erklären, warum einige andere Wachstumsanomalien, wie sie in Risikofaktoren für Wilms-Tumoren beschrieben sind, manchmal zusammen mit Wilms-Tumoren gefunden werden.,
- Bei einer kleinen Anzahl von Wilms-Tumoren ändert sich ein Tumorsuppressor-Gen namens WTX, das sich auf dem X-Chromosom befindet.
- Ein anderes Gen, das manchmal in Wilms-Tumorzellen verändert wird, ist als CTNNB1 bekannt, das sich auf Chromosom 3 befindet.
Es ist nicht klar, was genau bewirkt, dass diese Gene verändert werden.
Mehrere andere Gen – oder Chromosomenveränderungen wurden in Wilms-Tumorzellen gefunden. Typischerweise ist mehr als eine Genveränderung erforderlich, um Krebs zu verursachen. Keine der bisher gefundenen Genveränderungen ist bei allen Wilms-Tumoren zu sehen., Es gibt wahrscheinlich auch andere Genveränderungen, die noch nicht gefunden wurden.
Forscher verstehen jetzt einige der Genveränderungen, die bei Wilms-Tumoren auftreten können, aber es ist immer noch nicht klar, was diese Veränderungen verursacht. Einige Genveränderungen können vererbt werden, aber die meisten Wilms-Tumoren sind nicht das Ergebnis bekannter vererbter Syndrome.
Einige Genveränderungen können nur zufällige Ereignisse sein, die manchmal innerhalb einer Zelle auftreten, ohne eine äußere Ursache zu haben., Es gibt keine bekannten lebensstilbedingten oder umweltbedingten Ursachen für Wilms-Tumoren, daher ist es wichtig zu wissen, dass diese Kinder oder ihre Eltern nichts hätten tun können, um diese Krebsarten zu verhindern.