Was ist Pyurie?

Pyurie ist der Laborbefund des Vorhandenseins von Leukozyten oder weißen Blutkörperchen, allgemein als Eiter bezeichnet, im Urin. Es ist ein häufiger Befund, der auf verschiedene Gesundheitszustände hindeutet, aber am häufigsten mit einer Harnwegsinfektion (UTI) aufgrund von Bakterien im oberen oder unteren Harntrakt verbunden ist.

Es wird durch Urinanalyse nachgewiesen und kann weitere Tests erfordern, um die Ursache zu bestätigen und die optimalen Behandlungsentscheidungen zu leiten., Asymptomatische Pyurie ohne Infektion erfordert möglicherweise keine Behandlung, aber für UTIs und einige andere Ursachen ist normalerweise eine pharmakologische Behandlung erforderlich.

Symptome

Es gibt keine eindeutigen Symptome einer Pyurie und die gemeldeten Symptome sind normalerweise mit einem zugrunde liegenden Gesundheitszustand verbunden, der die Pyurie verursacht.

Viele Patienten suchen aufgrund von trübem oder übel riechendem Urin einen Arzt auf, und bei der Untersuchung wird das Vorhandensein von Eiter im Urin festgestellt., Dies wird jedoch normalerweise durch eine bakterielle Infektion der Harnwege verursacht, die auch mit anderen Symptomen wie häufigem Wasserlassen, schmerzhaftem Wasserlassen und Bauch-oder Rückenschmerzen einhergeht. Bei schwereren Infektionen können auch Anzeichen von Fieber, Schüttelfrost, Übelkeit und Erbrechen auftreten.

Diagnose

Pyurie ist ein Laborbefund, der bei der Diagnose anderer Erkrankungen wie Harnwegsinfektionen helfen kann.

Das Vorhandensein von Eiter im Urin kann durch Urinanalyse einer Urinprobe nachgewiesen werden, die mitten im Strom entnommen wird., Es wird dann zur mikroskopischen Untersuchung und chemischen Analyse in ein Labor geschickt. Pyurie gilt als, wenn es mehr als 6 Neutrophile pro hoher Leistung von ungesponnenem, Mittelstrom-Urin gibt.

Während des Diagnoseprozesses ist es wichtig, dass andere Sekrete die Urinprobe nicht kontaminieren. Dies ist besonders wichtig für Frauen, da Vaginalsekrete Bakterien enthalten, die die Ergebnisse der Analyse verwirren können.

Weitere diagnostische Tests können erforderlich sein, um die Ursache der Pyurie zu bestimmen., Dies kann intravenöses Pyelogramm (IVP), Computertomographie (CT) Magnetresonanztomographie (MRT) oder Ultraschallbildgebung des Bauchbereichs umfassen.

Assoziierte Zustände

Wie bereits erwähnt, ist die bei weitem häufigste Ursache für Pyurie eine bakterielle Infektion der Harnwege. Es gibt jedoch mehrere Gesundheitszustände, die für die Entstehung von Pyurie verantwortlich sein können., Dazu können gehören:

• Infektionen
• Nierenerkrankung
• Papillennekrose
• Diabetes
• Tuberkulose
• Nierensteine
• Kawasaki-Krankheit
• Krebs

Behandlung

Die empfohlene Behandlung von Pyurie hängt von der zugrunde liegenden Ursache der Erkrankung ab. Wenn keine Infektion vorliegt und der Patient asymptomatisch ist, ist möglicherweise keine Behandlung erforderlich.

Zur Ausrottung von Bakterien im Harntrakt können mehrere antibiotische Medikamente indiziert sein., Dazu können gehören:

• Levofloxacin
• Ciprofloxacin
• Minocyclin
• Ampicillin
• Amoxicillin/Clavulanat
• Erythromycin
• Doxycyclin
• Norfloxacin

Epidemiologie

Pyurie aufgrund einer Harnwegsinfektion ist bei Menschen jeden Alters üblich, tritt jedoch häufiger bei Frauen als bei Männern auf. Die Gesamtprävalenz der asymptomatischen Infektion wird auf 3,5% geschätzt. Risikofaktoren dafür sind Diabetes, UTI-Geschichte und niedrigerer sozioökonomischer Status., Schwangere Frauen sind ebenfalls häufiger betroffen, wobei 4-10% Frauen an Pyurie leiden.

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Citations