– Symptome & Behandlung

Symptome

Die Inkubationszeit für das Eastern equine encephalitis virus (EEEV) Krankheit (die Zeit von infizierten Mückenstich bis zum Ausbruch der Krankheit) reicht von 4 zu 10 Tage., Eine EEEV-Infektion kann zu einer systemischen Fiebererkrankung oder neurologischen Erkrankung führen, einschließlich Meningitis (Infektion der Membranen, die das Gehirn und das Rückenmark umgeben) oder Enzephalitis (Infektion des Gehirns). Die Art der Krankheit hängt vom Alter der person und anderen Faktoren. Einige Menschen, die sich mit EEEV infizieren, können asymptomatisch sein (entwickeln keine Symptome).

Eine systemische Infektion ist durch Fieber, Schüttelfrost, Unwohlsein, Arthralgie und Myalgie gekennzeichnet., Die Krankheit dauert 1 bis 2 Wochen und die meisten Menschen erholen sich vollständig, wenn kein zentrales Nervensystem beteiligt ist. Anzeichen und Symptome einer neurologischen Erkrankung sind Fieber, Kopfschmerzen, Erbrechen, Durchfall, Krampfanfälle, Verhaltensänderungen, Schläfrigkeit und Koma. Bei Säuglingen treten neurologische Erkrankungen häufig kurz nach Beginn auf; Bei älteren Kindern und Erwachsenen kann Enzephalitis nach mehreren Tagen systemischer Erkrankung auftreten.

Etwa ein Drittel aller Menschen mit Enzephalitis aufgrund einer EEEV-Infektion sterben. Der Tod tritt normalerweise 2 bis 10 Tage nach Beginn der Symptome auf, kann jedoch viel später auftreten., Von denen, die sich erholen, bleiben viele körperliche oder geistige Folgen, die von leichten Hirnfunktionsstörungen bis hin zu schweren intellektuellen Beeinträchtigungen, Persönlichkeitsstörungen, Anfällen, Lähmungen und Hirnnervenfunktionsstörungen reichen können. Viele Patienten mit schweren Folgen benötigen eine Langzeitpflege und sterben innerhalb weniger Jahre.

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Behandlung

Es gibt keinen zugelassenen humanen Impfstoff oder eine spezifische antivirale Behandlung für EEEV-Infektionen., Patienten mit Verdacht auf eine EEEV-Erkrankung sollten von einem Arzt untersucht, geeignete serologische und andere diagnostische Tests angeordnet und eine unterstützende Behandlung durchgeführt werden.

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Klinische Bewertung (für Gesundheitsdienstleister)

Liquor Cerebrospinalis (CSF) Ergebnisse umfassen Neutrophil-vorherrschende Pleozytose und erhöhte Proteinspiegel; Glukosespiegel sind normal. Neuroimaging zeigt Hirnläsionen im Einklang mit Enzephalitis, einschließlich neuronaler Zerstörung und Vaskulitis im Kortex, Mittelhirn und Hirnstamm. Es gibt eine minimale Beteiligung des Rückenmarks.,

EEEV ist schwer aus klinischen Proben zu isolieren; Fast alle Isolate (und PCR-positive Proben) stammen aus Hirngewebe oder Liquor. Serologische Tests bleiben die primäre Methode zur Diagnose einer EEEV-Infektion. In Kombination mit einer konsistenten klinischen Darstellung in einem endemischen Bereich kann eine schnelle und genaue Diagnose der akuten EEEV-Erkrankung durch den Nachweis von EEEV-spezifischem IgM-Antikörper im Serum oder Liquor erfolgen. EEEV IgM-Tests sind bei CDC und einigen staatlichen Gesundheitsabteilungen verfügbar., Ein positives EEEV-IgM-Testergebnis sollte durch neutralisierende Antikörpertests in einem staatlichen Labor für öffentliche Gesundheit oder CDC bestätigt werden. Um Proben für Tests bei CDC einzureichen, wenden Sie sich bitte an Ihr staatliches Gesundheitsministerium.

Alle EEEV-Krankheitsfälle sollten den örtlichen Gesundheitsbehörden gemeldet werden. Die Berichterstattung kann lokalen, staatlichen und nationalen Behörden dabei helfen, Ausbrüche dieser seltenen Krankheit zu erkennen und Kontrollmaßnahmen zur Begrenzung zukünftiger Infektionen einzuleiten.

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