yrsel och huvudvärk: en vanlig förening hos barn och ungdomar

Vertigo har länge erkänts av läkaren som ett vanligt medföljande symptom på det vuxna migränsyndromet. Denna förening har inte identifierats så lätt i barnpopulationen, och som en konsekvens genomgår barn onödiga utvärderingar., Vi granskade diagrammen för alla barn och ungdomar som avses för vestibulär funktionstestning till Balance Center vid Barrow Neurological Institute mellan juli 1994 och juli 2000 (N = 31). Objekt analyserade ingår ålder, kön, symptom som föranledde remiss, testresultat, familj medicinsk historia, och slutlig diagnos. Den vanligaste motiveringen för remiss till vestibulära tester var kombinationen av yrsel och huvudvärk. Andra mindre vanliga orsaker var ”passerar ut” episoder, dålig balans och suddig syn. Normala testresultat erhölls från 70% av patienterna (n = 22)., Det vanligaste onormala testresultatet var ensidig vestibulär dysfunktion (n = 5). Bilateral perifer vestibulär dysfunktion var närvarande hos tre patienter. En patient hade central vestibulär dysfunktion. De slutliga diagnoserna var vestibulära migrän (n = 11), godartad paroxysmal svindel av barndomen (n = 6), ångestattacker (n = 3), Ménières sjukdom (n = 2), idiopatisk plötslig sensorineural hörselnedsättning (n = 1), svindel inte annat anges (n = 1), familjär svindel/ataxi syndrom (n = 1) och malingering (n = 1); hos fem patienter fastställdes ingen definitiv diagnos., Den stereotypa patienten med vestibulär migrän var en tonårig kvinna med upprepade episoder av huvudvärk och yrsel, en tidigare historia av carsickness, en familjehistoria av migrän och en normal neurologisk undersökning. Patienter som passar denna profil kommer sannolikt att ha migrainös vertigo. Följaktligen bör en studie av profylaktisk migränmedicin övervägas för både diagnostiska och terapeutiska ändamål. Brain imaging och andra tester är lämpliga för patienter vars symptom avviker från denna profil.