översikt
William Harvey (1578-1657) är erkänd som mannen som upptäckte och publicerade den första exakta beskrivningen av det mänskliga cirkulationssystemet, baserat på hans många års experiment och observationer som forskare och läkare., Harvey hade samlat en massa ovedersägliga experimentella bevis till stöd för sin dramatiska nya uppfattning, i vetskap om att en enorm mängd kritik och misstro skulle monteras mot hans banbrytande, revolutionära teori om blodcirkulationen fysiologi. Även om majoriteten av läkare och forskare i hans tid vägrade att acceptera sin forskning, Harveys upptäckt och skriftlig beskrivning av hjärtets och cirkulationssystemets sanna funktion förblir som en av de landmärke medicinska läroböckerna och grunden för modern fysiologi.,
Bakgrund
de flesta läkare, forskare och filosofer från sjuttonde århundradet Europa var anhängare av galens doktrin, som innehöll flera signifikanta fel angående blodets rörelse och hjärtets arbete. Dessa var faktiskt ganska gamla idéer och begrepp, accepterade fortfarande mer än 1,400 år efter att först ha postulerats av Galen (130?-200?), den grekiska läkaren i Rom., Med tiden blev galens Dogma helig, även om de flesta av hans anatomiska kunskaper och fysiologiska undersökningar baserades på hans studier av apor och grisar, eftersom dissektioner av mänskliga kroppar vanligtvis inte var tillåtna. Galen erkände användbarheten av jämförande anatomi för att få förståelse för människokroppen, och han studerade arbetet med djurkroppar och olika strukturer i detalj. Han var en produktiv författare och hängiven vetenskapsman, vördad i århundraden, och anses länge vara myndigheten för medicin och hälsa.,
Galen och hans förespråkare trodde att blodcirkulationen började i mag – och tarmblodkärlen och transporterades till levern, där den ”utarbetades” av levern. Detta ”venöst blod” kom sedan in i levervenen, som han trodde var ursprunget till vena cava, och den” nedåtgående ”vena cava transporterade blod till underkroppen, medan den” stigande ” grenen skickade blod till överkroppen., När blod kom in i hjärtans högra sida var det tankatt passera genom osynliga porer i septum som delade hjärtat, tvingat in i vänster ventrikel, blandat med luft som kom in från lungorna genom lungvenerna och omvandlades till ”arteriellt blod.”Hjärtat sågs som en typ av bälgar, expanderar när en liten volym blod i vänster ventrikel värmdes kraftigt genom tillsats av ”vitala andar”, vilket tvingar hjärtat att expandera och dra blod inuti., På ett liknande sätt Bar artärerna detta ”kokta upp” blod bort från hjärtat till kroppen, men blodet återvände inte till hjärtat. Enligt galenisk doktrin sågs levern som den kontinuerliga källan till nytt blod, fyllde på blodet som förångades och omvandlades till avfallsmaterial och släpptes från lungorna som ”sot”.,”
som den personliga läkaren till kung Charles I och mottagaren av den bästa medicinska utbildningen som möjligt var Harvey kanske den främsta läkaren i England och kanske hela Europa, och han tvivlade länge på noggrannheten hos många av de ”fakta” som läkarkåren espoused. Harvey slutligen publicerat resultaten av sin forskning i sin text Exercitatio anatomica de motu cordis sanguinis i animalius (Om förflyttning av hjärta och blod i djur) 1628., Harvey accepterade bara som fakta de idéer som stöddes med upprepade experimentella bevis, och som hans natur visade han metodiskt och kraftfullt fel i de långa missuppfattningarna om hjärtat och blodcirkulationen. Hans nya system förändrade helt det galeniska begreppet blodcirkulation, vilket bevisar att hjärtat är en ihålig muskel som kontraherar regelbundet för att ge blodets enda motivkraft., Han exponerade tålmodigt de andra oacceptabla aspekterna av galens felaktiga system, med hjälp av väldesignade experiment som försökte skingra olika lögner.
Harvey kunde fullt ut illustrera hjärtets handlingar, dess kamrar och ventiler, samt klargöra det långa missförstådda mönstret av lungcirkulationen. Harvey drog slutsatsen att blod flyttade från höger kammare till lungorna via bytt namn lungartären (korrekt förändrats från lungvenen), som Galen trodde Bar bara luft och ”sot” fram och tillbaka mellan lungorna och hjärtat., Harvey uppgav korrekt att blodet sedan återvände till vänster sida av hjärtat via lungvenerna. Harvey skulle inte försöka svara på varför blodet reste till lungorna och tillbaka, eftersom han inte hade någon kunskap om gasutbyte under lungandning. Harvey också fulldetailed det systematiska cirkulationssystemet, spåra blodflödet genom artärerna som går in i kroppen, återvänder till hjärtat via nätverket av vener., Han illustrerade också artfully ventilernas arbete i venerna, bevisade enkelriktad cirkulation av venöst blod mot hjärtat och motbevisade tanken att ventilerna faktiskt var förstärkningsstrukturer som hindrade överutvidgningen av venerna när blod tvingades igenom, som hans universitetshandledare Girolamo Fabrici (1537-1619) hade lärt.,
När Harvey fann att hans experimentella bevis inte kunde ge ett svar på en fråga försökte han inte framkalla rationell mysticism genom förklaring, som i fallet med hur och varför blod i artärerna så småningom gick in i venerna och reste tillbaka till hjärtat. Harvey kunde inte se kapillärerna som finns i vävnader och hade inget sätt att ta itu med blodets metaboliska funktion, men han förutsåg närvaron av ”anastomoserna” mellan artärer och vener och möjligheten att blod ger näring eller någon annan funktion., Dessa blodbärande strukturer var för små för att ses med blotta ögat, men Harvey trodde starkt att deras existens skulle upptäckas så småningom. Senare, på sjuttonde århundradet, skulle både Marcello Malpighi (1628-1694) och Anton van Leeuwenhoek (1632-1723) använda det förbättrade mikroskopet för att beskriva närvaron av kapillärer och blodkroppar i en mängd olika djur, inklusive människor.
Impact
Harvey arbetade länge och hårt för att skapa det som blev utgångspunkten för modern däggdjursfysiologi., Hans fortfarande imponerande forskning ses också som den första milstolpen i modern experimentell vetenskap, och kan användas som ett exempel på hur man utför experimentell vetenskaplig forskning. Att vara den person som inviger två nya vetenskapliga system som fördömde långvariga övertygelser, galens doktrin och rationalismens skola, måste Harvey ha erkänt sannolikheten för ödesdigra konsekvenser. Det medicinska samfundets hån och angrepp var oundvikligt, och anklagelser och anklagelser från kyrkan och den juridiska myndigheten skulle inte vara utan gemensamt företräde., Nya idéer som förändrar hela kunskapssystem sågs alltid med skepsis och oro, vilket ofta framkallar hård kritik och anklagelser om kvackery. Harvey riskerade att bli avvisad som dumt vilseledd eller ens förvärva stigmatiseringen av att vara märkt en kvack. Efter hans publicering led hans privata övning en stor nedgång till följd av den intensiva kontroversen han skapade, men Harvey upprätthöll sig och sina övertygelser under kontroversen.,
som professor och läkare förespråkade Harvey användningen av jämförande tekniker för att studera anatomi och fysiologi och erkänna fördelarna och praktiska användningen av de djur som var tillgängliga för studier. Harvey arbetade med fisk, amfibier och reptiler, fåglar, däggdjur och människor, experimentera och jämföra där allt möjligt, bygga sin teori metodiskt och med stor omsorg., När det gäller hjärtets verkan fann han att hjärtets rörelse i många lägre djur var långsammare och kunde ses lättare, och han använde den långsammare hjärtfrekvensen av kyld fisk och amfibier för analys och jämförelse med det snabbare däggdjurshjärtet. Många av Harveys experiment skulle senare beskrivas som direkt, konstfullt enkelt och vackert utformade.
under hela sin karriär betonade Harvey den experimentella metoden för vetenskaplig forskning, som skulle bli en grundläggande grundsats för modern vetenskap., Harvey skulle inte acceptera någon rationalism eller mysticism som bevis för att bestämma hur eller varför något inträffade i kroppen. Endast experimentella bevis som upprepades många gånger, med så många olika djur exempel som möjligt, kunde övervägas för att nå några slutsatser. Harvey undvek att ha några förutfattade idéer om sina experiment, snarare samlade han sina bevis, analyserade data och skapade sedan en vetenskaplig hypotes att han visste att han kunde testa direkt med fler experiment., Han byggde sin nya teori om blodcirkulationen i en enkel analys av varje steg i processen, samla omfattande experimentella data för att bekräfta varje aspekt. Han förväntade sig potentiell kritik och utformade fler experiment för att motbevisa framtida kontroverser. Hans beroende av den experimentella metoden var i motsats till många forskare och filosofer av hans tid, som istället anställde rationalism eller dialektik för att i huvudsak tänka sig igenom en fråga eller problem, ofta efter anekdotisk eller avslappnad observationsinformation och använda lite till inga experimentella bevis., Denna typ av analys framkallade typiskt närvaron av osynliga krafter eller ”principer”, vanligtvis ett övernaturligt eller gudomligt fenomen. Harvey tenderade att undvika denna typ av filosofisk resonemang, kallad ratiocination.
anhängarna av den galeniska doktrinen övergav inte den nya fysiologin tyst, menganska rasade en stor kontrovers i många år och långt efter Harveys död. Harvey, ödmjuk och värdig som person och i sitt arbete, var tålmodig och förståelse när han handlade med sina kritiker och tvivlade samtidiga., Ibland skulle han svara sina kritiker med ett direktbrev eller en publikation som skulle lägga till eller upprepa förekomsten av relevanta experimentella bevis som bekräftade hans slutsatser. Ändå kom erkännande av de sanningar som han upplyste inte under sin livstid. Eventuell acceptans kom mycket senare, när forskare utvecklade nya utredningsverktyg och bättre förståelse för modern vetenskap. Harvey är ihågkommen och vördad både som grundare av modern fysiologi och en mästare i modern experimentell vetenskap.
KENNETH E., BARBER
Ytterligare läsning
Chauvois, Louis. William Harvey, hans liv och tider: hans upptäckter, hans metoder. Hutchinson Medical Publications, 1957.
Harre, R. tidigt sjuttonde århundradet forskare. Pergamon Press, 1965.
Gardner, Eldon J. historia av biologi. 3rd ed. Minneapolis, MN: Burgess Förlag, 1972.
Guthrie, Douglas. En historia av Medicin. Philadelphia: J. B. Lippencott, 1946.