Studie: även rengöringsprocedurer kan'T döda C. Diff på sjukhus

Clostridium difficile kvarstod på en mängd olika ytor, såsom sjukhusytor och kirurgiska klänningar, även efter lämpliga saneringsförfaranden, fann forskare.

efter rekommenderad behandling med desinfektionsmedel, C., difficile sporer hittades på sjukhus kirurgiska klänningar, liksom på rostfritt stål och vinylgolv, rapporterade Lovleen Tina Joshi, PhD, vid University of Plymouth i England, och kollegor, skriver i tillämpad och miljö mikrobiologi, en journal of the American Society for Microbiology.

”bakteriens sporer kunde växa efter dekontaminering. Detta visar att sporer blir resistenta och vi måste ompröva hur vi dekontaminerar och använder hygienåtgärder på sjukhus, säger Joshi i ett uttalande.,

När man frågade om dessa resultat var överraskande, Vanessa Stevens, PhD, vid University of Utah i Salt Lake City, som inte var inblandad i forskningen, berättade MedPage idag, ” Ja och nej.”

” Vi har länge vetat att C. difficile sporer kvarstår i hälsovårdsmiljöer i veckor eller månader, förmodligen trots pågående rengöringsaktiviteter, studier för att testa effekten av sporicidmedel på C. difficile incidens har varit något motstridiga, med fördelar som mestadels demonstreras i utbrott snarare än icke-utbrott inställningar,” sa hon i ett mail., ”Vi vet också att variation i rengöringsmetoder kan resultera i suboptimal Sports dödande.”

Joshi och kollegor noterade faktiskt i ett uttalande att en del av deras motivation för att göra denna forskning var ett fall inom ett amerikanskt sjukhus, där kappor misstänktes vid C. difficile-överföring och senare visade sig vara förorenade med C. difficile.

Stevens tillade att Infectious Diseases Society of America (IDSA) klinisk praxis riktlinjer för C. difficile rekommenderar ”en registrerad sporicidal agent” för rengöring.,

”men denna beteckning kan ge en falsk känsla av säkerhet att sporer faktiskt dödas”, noterade hon, med hänvisning till resultaten av studien.

Joshi och kollegor fann att C. difficile sporer kunde både ” överföra och hålla fast vid polypropen spunna klänningar efter att ha spikats i ett flytande medium.”Joshi noterade att eftersom antalet sporer inte ökade under kontakttiden (10 sekunder, 30 sekunder, 1 minut, 5 minuter, 10 minuter), överföring av sporer sannolikt inträffade inom de första 10 sekunderna., Detta var utformat för att bedöma potentialen för överföring till patienter, genom att efterlikna överföring av infektiös kroppsvätska i klinisk miljö, sade laget.

resultaten har konsekvenser för infektionskontrollförfaranden, Stevens noterade och tillade att följande bästa praxis för miljörengöring med sporicidmedel kanske inte dödar C. difficile sporer och rekommenderar ”mångfacetterade” förebyggande insatser.,

”engångsposter ska behandlas som förorenade och bortskaffas på rätt sätt, mekaniskt avlägsnande av sporer från hårda ytor via torkning kan bidra till att minska bioburden,” berättade hon MedPage idag. ”Miljörengöringsinsatserna bör också kompletteras med stor uppmärksamhet på handhygien, tidig isolering och antimikrobiell förvaltning.”

Joshi och kollegor tillade att deras resultat föreslog att C., difficile sporer, efter lämplig exponering för ett desinfektionsmedel ” vid rekommenderad kontakttid och koncentration, kan fortsätta att förbli livskraftiga, hålla sig och överföra via sjukhusrockar.”

”detta belyser vikten av att säkerställa att kirurgiska isoleringsklänningar för engångsbruk används på lämpligt sätt vid förebyggande och kontroll av infektion, dvs att kappor pryds vid inmatning och bortskaffande när de lämnar ett enda rum för att förhindra vidare sporöverföring och förekomst av”, skrev de.,

Joshi sade att arbetet bör bidra till att informera framtida riktlinjer för infektionskontroll och biocider, och kan tillämpas på sjukhus var som helst i världen.

”det kan vara klokt att ompröva hur mycket biocid vi använder för närvarande och för att säkerställa att infektionskontroll standardiseras”, sa hon.