abstrakt bakgrund och syfte: genom litteraturen beskrivs urinledaren som att ha tre anatomiska platser av förminskning vid vilka njurstenar vanligtvis blir ingivna: ureteropelvic junction (UPJ), ureteral korsning av iliac-kärlen och ureterovesical junction (UVJ). Det finns dock få bevis som stöder detta begrepp., Syftet med Vår studie är att utvärdera om tre toppar i stenfördelning som motsvarar dessa anatomiska landmärken finns.
metoder: vi granskade retroaktivt njurarna-urinblåsa (KUB) filmer av 622 patienter med ensam ureteral calculi som avses för shockwave litotripsy (SWL). Förbehandling KUB filmer användes för att kategorisera var deras ureteral sten i förhållande till 1 av 19 nivåer som refereras till axial skelettet., CT-scanning av 74 patienter användes för att bestämma placeringen av UPJ, ureteral passage av iliaca fartyg, och UVJ i förhållande till 19 nivåer på KUB röntgen. Histogram konstruerades sedan för att rita fördelningen av stenar i urinledaren i förhållande till dessa 19 nivåer. Effekten av kön, stenstorlek och sida och närvaro av en stent på stenfördelning analyserades.
resultat: det finns två toppar i fördelningen av stenar i urinledaren hos patienter som avses för SWL som motsvarar UPJ / proximal urinledaren och intramural urinledaren / UVJ., Hos patienter med större stenar (≥100 mm(2)) eller en ureteral stent på plats fördelades stenar mer proximalt (P<0,0001). Vid jämförelse av könen var det en skillnad i stenfördelning som närmade sig betydelse (P=0,0523), med en större topp mer distalt hos män jämfört med kvinnor.