kallas ANUG, det kallas mer allmänt ”trench mouth”
ett samråd med Dr Alan L. Morris
kära läkare,
min tonåring är mycket stressad just nu, och plötsligt har hennes tandkött börjat blöda. De små topparna av tuggummivävnad mellan tänderna är gulaktiga och hon har riktigt dålig andedräkt. Vad är det här och vad ska hon göra?,
kära Julie,
den mest sannolika förklaringen till vad du beskriver är ett tillstånd som kallas akut nekrotiserande ulcerös gingivit (ANUG), mer känd som ”trench mouth” för sin vanliga förekomst bland soldater i skyttegravarna under första världskriget.Det namngavs också Vincents sjukdom eller Vincents angina, efter H. Vincent, en fransk läkare i samma tid.,
Således är det vanligtvis förknippat med stress och akut ångest, som för tonåringar kan ske runt tentamenstider, men det kan förekomma hos alla som går igenom en akut stressperiod — om de underliggande förhållandena är rätt.
det är ofta förknippat med en underliggande eller befintlig mindre gingivit (”gingiva”-tuggummi; ”itis” – inflammation) hos individer som kanske inte har tagit väl hand om sin orala hälsa, borstning, tandtråd och regelbundna tandkontroll och rengöring., ANUG är också ofta förknippas med rökning, som verkar torka munnen och ändra bakteriefloran — de normala bakterier som finns i munnen, och är även nödvändigt för hälsan. Allmän hälsa och näring kan också äventyras vilket leder till minskad resistens mot sjukdom. Således när villkoren är precis rätt (eller bara fel), ANUG kan ta tag.
akut nekrotiserande ulcerös gingivit (ANUG), även känd som ”trench mouth”, är vanligtvis förknippad med stress och akut ångest.,
ANUG, akut – smärtsam och förekommer ganska plötsligt; nekrotiserande – faktiskt hänvisar till vävnadsdöd; ulcerös – tandköttet, särskilt papiller, de små triangulära toppar tuggummi vävnad mellan tänderna faktiskt blir sår och gulaktig; gingivit, i detta fall tandköttet vävnaderna blir akut, röd, och blöder spontant. Dessa är de vanliga tecknen på detta tillstånd. Symptomen inkluderar också mycket dålig andedräkt och smak, som till en utbildad kliniker är mycket karakteristisk., Tillståndet är förknippat med en bakteriell infektion av organismer som kallas ”fusiforms” och ”spirochetes”, som svarar bra på särskild lokal (oral) behandling och antibiotika.
Vad ska hon göra
var inte orolig — det här är mycket behandlingsbart och helt reversibelt om det fångas tidigt. Viktigast av allt, kontakta din tandläkare eller en periodontist (en tandläkare som specialiserat sig på diagnos och behandling av tandköttssjukdomar) för att bekräfta att detta verkligen är vad hon har., Även ANUG är ganska lätt att diagnostisera av en utbildad professionell, det finns andra villkor som det kan förväxlas med, som sträcker sig från virusinfektion till lokaliserad malignitet (cancer).
behandlingen syftar först till att lindra symtomen och sedan de underliggande eller för bortskaffande förhållanden som ledde till det. Icke-steroida antiinflammatoriska och smärtstillande läkemedel av aspirin och ibuprofen-familjen är idealiska för denna situation, förutom receptbelagda antibiotika., Metronidazol är ett antibiotikum som fungerar bra för att döda de specifika bakterierna i samband med ANUG; amoxicillin är bredspektrum penicillin som också fungerar bra vid behandling av den akuta fasen. Dessa är antibiotika som måste tas oralt för att arbeta sig igenom kroppen. Tillsammans med klorhexidin, en receptbelagd antibakteriell munsköljmedel och saltlösning (mild saltvatten) sköljningar, bör symtomen minska inom 24 till 48 timmar.
behandlingen syftar först till att lindra symtomen, och sedan de underliggande eller för bortskaffande villkor som ledde till det.,
det är också viktigt att behandla de underliggande förhållandena som ledde till ANUG i första hand. God munhygien inklusive utbildning i borstning och tandtråd teknik, tillsammans med behandling för någon underliggande kronisk gingivit, i allmänhet genom noggrant och minutiöst ta bort fläck, bakteriell biofilm och kalkyl (tandsten) från tänderna, kommer att tillåta tandköttet att läka. Dessutom, om det finns underliggande periodontal sjukdom, bör detta också behandlas. Att sluta röka, vila och upprätthålla god näring är också viktigt.,
om endast de akuta symptomen lindras, eller endast den akuta fasen behandlas, kan tillståndet bli kroniskt. Papillorna, som initialt blir sårade och nekrotiska, kommer inte att läka och kommer att bli permanent förlorade eller trubbiga. Kronisk nekrotiserande ulcerös gingivit kan påverka de djupare strukturerna blir kronisk nekrotiserande ulcerös parodontit (”peri” – runt;” dont ” – tand;” itis ” – inflammation), särskilt om det finns en befintlig parodontit, med både tandköttsvävnad och tandstödjande benförlust.
försena inte!, Ta henne till din allmänna tandläkare eller en periodontist direkt för att få rätt diagnos och behandling. Lite uppmärksamhet på stress eller ångest lättnad kommer förmodligen att hjälpa en hel del också.