Ryggmärgskompression och dysfunktion från cervikal stenos

över tiden kan degenerativa förändringar i livmoderhalsen, skivorna och lederna ha signifikanta effekter på ryggmärgen, som löper från hjärnan genom livmoderhalsen och bröstkorgen innan de förgrenas till andra delar av kroppen.

Watch: Cervical Spinal stenos Video

Cervical stenos är en sådan degenerativ tillstånd som kan påverka ryggmärgen och leda till nedsatt koordination av extremiteterna., Vid diagnos av cervikal stenos måste läkare avgöra om progressiv dysfunktion (myelopati) är närvarande som ett resultat av ryggmärgskompressionen.

se cervikal stenos med myelopati

medan extremt sällsynta, progressiva fall av cervikal stenos med myelopati kan leda till svaghet och förlamning, vilket gör noggrann diagnos och behandling särskilt viktig.,

se symtom på cervikal stenos med myelopati

symtom på ryggmärgskompression och dysfunktion

det är viktigt att veta att i många fall cervikal stenos är asymptomatisk, vilket innebär att ryggmärgen komprimeras men patienten inte upplever något av de vanliga symptomen. I dessa fall kan patienten helt enkelt övervakas för att säkerställa att ryggmärgen fortsätter att fungera normalt och att myelopati (dvs ryggmärgsdysfunktion) inte utvecklas till följd av komprimeringen.,

i andra situationer kan cervikal stenos med myelopati presentera sig i symtom som inkluderar en tung känsla i armar och ben, cervikal smärta som hänvisas till armen, skytte smärtor i armar och ben, och/eller svårigheter att gå och utföra aktiviteter som involverar finmotorik (handstil, knäppning en skjorta, etc.,)

När cervikal stenos med myelopati är närvarande påverkas ryggmärgen – specifikt de långa skrifter som löper inuti den -, vilket eventuellt leder till nedsatt eller onormal funktion som kan observeras under en fysisk undersökning, inklusive:

• ökad muskelton i benen. Muskelton avser mängden spänning eller motstånd mot rörelse i en muskel; ökad muskelton kan göra det svårt att göra vissa rörelser, som att gå och flytta en fot framför den andra (tandemvandring).,

• hyperreflexi. Ökade djupa senreflexer i knä och fotled är potentiella indikatorer på ryggmärgskompression och dysfunktion.
• Clonus. När du tvingar fotleden att förlänga, slår patientens fot snabbt upp och ner.
• Babinski reflex. När du kliar fotsulan flyttar storågen upp i stället för ner (den normala rörelsen), vilket oftast leder till en närmare undersökning av ryggmärgen.
• hoffmans reflex. Vid snärta långfingret, tummen och långfingret flex.,

eftersom cervikal stenos med myelopati vanligtvis är relaterad till någon form av ryggmärgsinstabilitet kan olika diagnostiska tester utföras för att få en närmare undersökning av ryggraden.,

diagnos och behandling av Ryggmärgsdysfunktion

en MR-skanning, en CT med myelogram, laterala röntgenstrålar i livmoderhalsen och elektriska studier som kallas Somatosensory framkallade potentialer (ssep) är några tester som kan användas för att ytterligare bekräfta ryggmärgskompression och dysfunktion.,

för att stoppa den progressiva dysfunktionen i ryggmärgen och återställa patientens neurologiska tillstånd behövs vanligtvis cervikal ryggradskirurgi som dekomprimerar ryggradskanalen.