ReviewGastrointestinal imagingLiver segmentering: praktiska tips

leversegmenteringssystemet, som beskrivs av Couinaud, är baserat på identifieringen av de tre levervenerna och planet som passerar genom portalvenen bifurcation. Numera är Couinauds beskrivning den mest använda klassificeringen eftersom den är bättre lämpad för kirurgi och mer exakt för lokalisering och övervakning av intraparenkymala skador., Kunskap om anatomin i portalen och vensystemet är därför viktigt, liksom kunskap om varianterna som härrör från förändringar som uppstår under den embryologiska utvecklingen av vitellin och navelvenerna. I detta dokument föreslår författarna en enkel systematisering av levern i sex steg med flera ytterligare anatomiska referenspunkter. Dessa referenspunkter är enkla och snabbt identifierbara i någon radiologisk undersökning med avsnitt imaging, för att undvika eventuella misstag i daglig praxis., Faktum är att noggrann beskrivning påverkar många diagnostiska och terapeutiska tillämpningar inom interventionell radiologi och kirurgi. Denna beskrivning kommer att möjliggöra bättre förberedelse för biopsi, portalvenembolisering, transjugulär intrahepatisk portosystemisk shunt, tumörresektion eller partiell hepatektomi för transplantation. Sådan förhandsplanering kommer att minska intra-och postoperativa svårigheter och komplikationer.