alla läkemedel kommer med biverkningar, några bra, några dåliga. Kortikosteroid prednison är inget undantag. Prednison har livräddande antiinflammatoriska egenskaper. Men detta mirakulösa läkemedel är också känt för att ha olycksbådande biverkningar.
de flesta läkare kommer att varna patienter om viktökning, kroppshårtillväxt, sömnlöshet, akne, illamående, huvudvärk och omfördelning av fett till olika delar av kroppen. (Vanligtvis är dessa biverkningar mindre men ökar med långvarig användning. Se behöver veta: kortikosteroider.,) Kortikosteroider kan någonsin påverka din bentäthet.
men för få patienter varnas om de psykologiska biverkningarna av prednison, och patienter kan bli förvånad och förvirrad.
prednison påverkar områden i hjärnan som hanterar reglering av olika neurotransmittorer, inklusive serotonin och dopamin — de ”må bra” hormonerna. Att känna sig lycklig är en bra bieffekt som vissa människor känner med prednison. Andra svar är mer hotfulla, speciellt om du inte vet vad du kan förvänta dig. Den fördröjda effekten jag var tvungen att prednison var häpnadsväckande och skrämmande.,
prednison behandlar tillstånd som allergiska reaktioner, hudförhållanden, autoimmuna sjukdomar som lupus, andningsstörningar, artrit och ulcerös kolit.
jag ordinerades en 19-dagars högdos prednison för att behandla en allvarlig allergisk reaktion. Jag varnade för möjligheten att utveckla sömnlöshet och flera av de andra fysiska reaktionerna. Ingenting nämndes om ett möjligt psykologiskt svar. När sömnlöshet slog, gick jag bara till doktorn för att få sömnhjälp., När jag avslutade min kurs av prednison utan några andra biverkningar trodde jag att jag var klar. Jag hade fel. Mina prednisonproblem började bara.
’det är viktigt att veta vad som kan hända med dig. Många läkare kommer att prata om de fysiska biverkningarna, men inte de psykologiska.’
fem dagar efter min sista dos slogs jag med plötslig andfåddhet. Jag trodde att jag fick en hjärtattack och åkte till sjukhuset., Läkaren bestämde att mitt hjärta var bra och diagnostiserade mig som att ha haft en ångestattack. Varken läkaren eller jag gjorde en korrelation mellan prednison och ångestattacken. Jag hade aldrig haft en ångestattack tidigare, och kände att det hade kommit ut ur det blå. Jag hade inte kämpat någon ångest före andfåddhet.
under nästa månad fortsatte jag att ha mindre versioner av episoden, vilket resulterade i många läkarbesök. Slutligen uppmanades jag att se en psykiater om min återkommande ångest.,
Mystery löste
När jag berättade för psykiatern om min allergiska reaktion, som hade slutat för 2 månader sedan, och min prednisonbehandling, försäkrade hon mig om att min ångest var en förväntad bieffekt av läkemedlet.
samtidigt lugnande, det skulle ha varit trevligt att veta att tidigare. Inte bara kunde jag ha undvikit många läkarbesök och sparat mycket pengar i ytterligare tester, jag skulle ha vetat att jag inte var galen. Titta igenom mina medicinska diagram såg jag mina leverantörer började beskriva mig som en” orolig ” individ och verkade inte ta mina bekymmer på allvar.,
enligt EN December 2013-studie kommer 1 procent av patienterna som tar en dos högre än 40 mg att ha en biverkningspsykiatrisk reaktion. Kvinnor kan ha en högre risk. Ju högre dos desto högre är risken för en psykiatrisk reaktion. Vid 80 mg ökar risken till 18,4 procent. Jag var hög dos, börjar vid 70 mg och steg ner med 10 mg var 3 dagar.
en fallstudie beskriver en 45-årig kvinna utan tidigare historia av psykisk sjukdom. Hon behandlades med prednison och började rapportera svåra humörsvängningar. Hennes symptom liknade allvarlig bipolär sjukdom., Det bestämdes att hennes psykiatriska tillstånd var prednisoninducerat.
Ja, Det finns uppsidor till prednison
många människor njuter av fördelarna med prednison och andra kortikosteroider när de höjer humör, skapar en känsla av eufori och överdriven energi. Lene Andersen, en reumatoid artrit lidande, har ibland tagit drogen. ”Jag tenderar att må riktigt bra på prednison”, säger hon. ”När jag gick till en högre dos hade jag lite depression, men jag är inte säker på att det var från prednison.”
på baksidan är ångest och irritabilitet en välkänd bieffekt, säger hon.,
”När vi lever med reumatoid artrit, står vi ofta med allvarliga biverkningar på grund av läkemedlets fördel”, säger hon. ”När det gäller känslomässiga biverkningar, se om det finns andra lösningar snarare än att lägga till fler droger för att bekämpa de psykologiska effekterna.”
söker alternativ
till exempel, snarare än att ta antidepressiva för att behandla depression, hitta känslomässigt stöd från vänner för att minska effekten.
”Meditation kan inte underskattas”, säger hon. ”Det är ett sätt att ta ett djupt andetag och inte fastna i den spiral av känslomässig reaktion.,”
det finns fördelar och nackdelar med att veta alla negativa biverkningar till prednison innan du tar det, säger hon.
”men information är makt”, förklarar hon. ”Det är viktigt att veta vad som kan hända med dig. Många läkare kommer att prata om de fysiska biverkningarna, men inte de psykologiska.”
hon uppmanar dem som tar prednison att be vänner och familj att hålla ett öga på dig. ”Att veta vad man kan förvänta sig psykologiskt kan minska den känslomässiga tollen av biverkningarna”, säger hon.