kära redaktör:
viktökning inducerad av atypiska antipsykotika är en välkänd biverkning.1 bland denna grupp av läkemedel har aripiprazol (Abilify®, Bristol Myers Squibb) rapporterats vara viktneutrala.2 Vi presenterar här två fall som strider mot denna uppfattning.
en 15-årig ung kvinnlig patient behandlades för bipolär sjukdom. Aripiprazol sattes till oxkarbazepin (Trileptal®, Novartis) för humörstabilisering. Dosen av aripirazol ökades till 10 mg efter en vecka., Två månader senare visade patienten en viktökning med 11kg. Avbrytande av aripirazol följdes av förlust på 2 kg under de kommande fyra veckorna.
ett 11-årigt manligt ämne startades på aripiprazol 5mg för aggressivt beteende. Patienten var också diagnosen ADHD och var på metylfenidat HCl (Concerta®, McNeil Konsumenten & Specialitet Läkemedel) 36mg. Efter en månad av aripiprazol fick patienten 8kg. Aripiprazol ändrades till ziprasidon HCI (Geodon®, Pfizer Inc.)., Patienten förlorade 3kg på fyra veckor på ziprasidon; men på grund av fortsatt oro över aggressivt beteende bytte han tillbaka till aripiprazol och han fick igen 9kg på en månad.
känslighet för viktökning medan aripirazol var uppenbart hos båda dessa patienter. De flesta av de kliniska prövningarna har antytt att aripiprazol inte orsakar mycket viktökning. Men vi måste komma ihåg att de flesta av dessa försök gjordes på en vuxen befolkning. Det är välkänt att barn och ungdomar kan vara mer benägna att viktökning som en bieffekt av atypiska antipsykotika.,2
kanske finns det behov av ytterligare väl utformade studier i den yngre befolkningen för att utforska detta ytterligare.