PMC (Svenska)

Henrik VIII: s personliga medicinska historia

Henriks medicinska historia dokumenteras, inte av hans personliga läkare eller kirurger (framför allt Sir William Butts, Thomas Vicary, Dr Chambre, Dr Owen och Dr Clement som antingen inte hade register – förmodligen för sin egen säkerhet – eller vars fall-anteckningar har förlorats eller förstörts), men inom statspapper och samtidiga brev av tiden, särskilt despatches som skickades från den engelska domstolen av utländska ambassadörer rapporterar tillståndet för kungens hälsa till sina egna regeringar.,1 Mycket av denna information skulle ha baserats på uttalanden av kungens läkare och kirurger. Henry åtnjöt oförskämd hälsa under sina tidiga år, lider bara en släng av smittkoppor (1514) och tillfällig malaria, som var endemisk i de Engelska träskmarkerna vid den tiden (1521 och framåt).,1 Han var vältränad, beskriven av Giustinian, den venetianske ambassadören vid den engelska domstolen som: ”… den stiligaste Potentaten jag någonsin sett på; över den vanliga höjden, med en extremt fin kalv i benet, hans hy mycket rättvis och ljus med kastanjebrunt hår kammade rakt och kort på franska Mode, och ett runt ansikte så mycket vackert att det skulle bli en vacker kvinna, hans hals är ganska lång och tjock”.,7 Henrys skicklighet Vid tornerspel, lutning, jakt och tennis var legendarisk: ”inte bara mycket expert på vapen och av stor tapperhet, och mest utmärkt i hans personliga begåvningar, men … likaså så begåvad och prydd med mentala prestationer av alla slag att vi tror att han har få jämlikar i världen”. Men hans benägenhet för kraftig sport ledde till en mängd olika skador av varierande svårighetsgrad. År 1527 skadade Henry sin vänstra fot och spelade tennis, och den resulterande svullnaden ledde honom att anta en enda lös svart sammetssko, vilket snabbt ledde till ett nytt sätt bland sina courtiers.,8 Samma år lades Henry upp på Canterbury med en ”sorre legge”, den första skivan av ett sår som tros vara ett sår, eventuellt på låret. Thomas Vicary kallades till hans hjälp och såret läkte, med kungens tacksamhet tjänar Vicary posten som sergeant-kirurg och en årlig lön på 20 shilling.1

Henry förblev relativt frisk under det följande decenniet (1527-1536), trots tumultartade religiösa och politiska omvälvningar., Frånvaron av en manlig arvinge och närvaron av Anne Boleyn, en ganska ung gemål till drottningen, ledde till att han bröt med den katolska kyrkan i Rom, en skilsmässa från Katarina av Aragon och upplösningen av klostren. Henry, den självutnämnda chefen för både kyrkan och staten frigavs från eventuella begränsningar av hans beteende. Livet vid domstolen förblev en av spektakulära överskott. En bon-viveur känd för sin aptit, Henrys vikt ökade gradvis trots sin tidiga atleticism., År 1526 utarbetade Henry Elthams förordningar ( Figur 2), en detaljerad uppsättning instruktioner om vad han skulle serveras med varje dag och tydligt dokumentera en massiv aptit på kött, bakverk och vin. Hans växande omkrets är lätt avbildad i jämförelse mellan hans personliga rustningar. Henry var lång på över sex fot, och i 20-årsåldern vägde ca 15 sten med en 32 ”midja och 39″ bröst, men genom hans 50-talet hans midja hade ökat till 52 ” och, vid tidpunkten för hans död i 1547 vid en ålder av 56 år, han tros ha vägt omkring 28 sten (Figur 3).,

förrättningarna på Eltham. Henry dikterade sina krav på kungens bord på en ”köttdag”

vid 44 års ålder var Henry redan signifikant överviktig, enligt uppgift kräver en hiss för att montera sin häst, men i god nog hälsa för att fortsätta med sina favorit sportiga sysslor. Men i januari 1536, medan tornerspel i Greenwich, kungen var oskadd från sin häst, kraschar till marken med den helt bepansrade hästen landar ovanpå honom., Han förblev medvetslös (”utan tal”) i två timmar, en huvudskada som säkert skulle ha motiverat en datortomografi för att utesluta intrakraniell blödning enligt kriterierna i dag. Hans ben krossades på hösten och han kan ha lidit frakturer till en eller flera av hans långa ben. Det fanns en sådan oro över den potentiella svårighetsgraden av hans skador att drottningen (Anne Boleyn) sägs ha missfall ett manligt barn strax efter att ha hört olyckan. Flera författare tillskriver en ytterligare akut försämring av Henrys efterföljande humör och beteende till huvudskadorna som uppstod i höst.,1,9 han led av huvudvärk, och även om såren Henry upprätthöll sina ben initialt läkt, sårades sår strax efteråt, vilket var särskilt obehagligt och svårt att hantera under 1536-1538. År 1536 har beskrivits som en ”annus horribilis” för kungen:9 hans skador, förlusten av hans potentiella arvinge, hans oäkta sons död (hertigen av Richmond) och anklagelser om Annes äktenskapsbrott gjorde honom alltmer oförutsägbar, rasande och grym, och fick honom att brutalt befria sig från en annan hustru.,

Nu verkar hans sår ha varit bilaterala, purulenta och sipprande, och Henry själv skrev till hertigen av Norfolk och ursäktade sig från att resa och bekänna: ”för att vara uppriktig mot dig, som du måste hålla för dig själv, har en humor fallit i våra ben och våra läkare råder oss att inte gå långt i dagens hetta”., Övergående ytlig läkning av den fistulösa kommunikationen mellan abscesshåligheter och hud ledde oundvikligen till episoder av sepsis och anfall av feber: ”och i tio till tolv dagar var de humours som inte hade något utlopp som att ha kvävt honom, så att han var någon gång utan att tala, svart i ansiktet och i stor fara” (Castillon till Montmorency från den engelska domstolen). Henrys läkare försökte hålla dessa fistlar öppna för att tillåta dränering av ”humours”, som ofta lanserar såren med glödheta pokers; en terapi som sannolikt inte har förbättrat kungens dåliga humör., Både hovmän och ambassadörer var medvetna om kungens problem. Vittnen kallades på den 1537 prövning av Marquis of Exeter och Lord Montagu (som anklagades för förräderi och konspirera för att ersätta Henrik med en Yorkist monarch) hävdade att förrädarna hade disrespectfully diskuteras Henry ’s health sade Konungen:” han har en sorre legge att ingen por man skulle bli glad av, och att han inte bör lyve lång för alla hans auctoryte nästa Gud ” och ”han kommer att dö plötsligt, hans legge kommer att döda honom, och sedan ska vi ha jolly omrörning”., Efter sådana förrädiska känslor blev båda männen, inte överraskande, halshuggna. Avrättning för förräderi (genom hängning, urtagning, halshuggning, bränning på bål eller kokning levande) hade blivit allt vanligare i den senare delen av Henriks regeringstid. Denna kung var ansvarig för fler dödsfall än någon monark före eller sedan. I en brutal ålder var Henry känd och rädd för sin grymhet., I själva verket, i 1558, en fransk läkare kommentera öde möttes ut till dem som hade väckt kungens vrede skrev: ”i detta land kommer du inte att träffa några stora adelsmän vars relationer inte har haft sina huvuden avskurna…”.

Henrys ben förblev ihållande och dåligt sårade, men hans överväldigande önskan var att skydda tronföljden av Tudor-dynastin och stanken begränsade inte hans strävan efter en arvinge. Hans andar blev så småningom buoyed av hans Sons, Edward VI, födelse och slog sedan av hans fru Jane Seymour, 12 dagar senare från puerperal sepsis., Två ytterligare äktenskap följde i snabb följd; en politisk match med den vanliga Anne av Cleves och en ödesdigra liason med den vackra unga Katherine Howard. Båda skickades snabbt, Anne skilde sig till landet och Katherine till tornet. Trots sina såriga ben och ignorerade hans läkares råd att vila, rädda för en ryktbar allians mellan Rom, Frankrike och Spanien med hotet om invasion, reste Henry personligen till kusten för att övervaka befästningen av hamnarna, ofta spenderar många timmar på hästryggen., Hans sår misslyckades med att läka och i Mars 1541 han återigen låg med feber: ”en av hans ben, tidigare öppnade och hålls öppen för att upprätthålla sin hälsa, plötsligt stängd för hans stora larm, för, fem eller sex år sedan, i liknande fall, han trodde att ha dött. Den här gången användes snabb åtgärd och han är nu bra och febern borta ”(Marillac, fransk ambassadör från den engelska domstolen)., Nu kan inte ta någon övning alls, och vägrar att bromsa hans dagliga intag, Henrys vikt klättrade stadigt: ”kungen är mycket stout och underbart överdriven i att äta och dricka, så att människor värda kredit säger att han ofta är av en annan åsikt på morgonen än efter middagen”. Hans äktenskap i 1543 till den vänligt Katherine Parr har tolkats av vissa som att förvärva en bekväm barnflicka under de sista åren av sitt liv. Hans ben försämrades ytterligare och stanken från hans infekterade sår kunde identifieras tre rum bort, ofta förebådar monarkens ankomst., Han var i ständig smärta men Henry, någonsin medveten om de hot mot England från hennes närmaste granne, Frankrike, vägrade att vila, omfattande besökande hamnar och städer runt sitt rike och till och med personligen reser för att föra krig utomlands i slaget vid Boulogne. Hans plötsliga och fruktansvärda rasar skulle skicka sina hovmän fly och ingen men hans fru kunde lugna honom. År 1546 hade hans verksamhet varit allvarligt begränsad, även om han fortsatte att resa till sina egendomar i södra England och till och med att jaga mellan perioder av ohälsa och vägrade vila trots råd från sina läkare., Mot slutet av detta år var Henry tvungen att återvända till Westminster och kunde inte gå på grund av hans grovt svullna ben och sjuklig fetma, han bar runt sitt palats i en stol. Ytterligare anfall av feber och cautery till hans bensår följde och han försämrades snabbt och dog i de tidiga timmarna av 28 januari 1547.