Phalen manöver

patienten uppmanas att hålla sina handleder i fullständig och tvingad flexion (trycka dorsala ytor av båda händerna tillsammans) i 30-60 sekunder. Lumbricals fäster delvis till flexor digitorum profundus senor. När handlederna böjer, kontraherar flexor digitorum profundus i proximal riktning och ritar lumbricalerna tillsammans med den. I vissa individer kan lumbricals ”dras” in i karpaltunneln med flexor digitorum profundus sammandragning., Som sådan kan phalens manöver måttligt öka trycket i karpaltunneln via denna Masseffekt, klämma mediannerven mellan den proximala kanten av det tvärgående karpalbandet och den främre gränsen för radiens distala ände. Genom att komprimera mediannerven i karpaltunneln förmedlar karaktäristiska symtom (som brännande, stickande eller domnande känsla över tummen, indexet, mitten och ringfingrarna) ett positivt testresultat och föreslår karpaltunnelsyndrom., Eftersom inte alla individer kommer att dra lumbricals i karpaltunneln med denna manöver, kan detta test inte vara helt känsligt eller specifikt för karpaltunnelsyndrom.