Ursprungliga Redaktör Jenny Lim
toppmedarbetare – Jenny Lim, Beverly Klinger, Vidya Acharya, Leana Louw och Kim Jackson
Beskrivning
Peroneus (Fibularis) Longus muskler, tillsammans med Peroneus Brevis muskel göra upp den laterala delen av underbenet. Peroneus Longus ligger ytlig mot Peroneus Brevis och är den största av de peroneala musklerna. Peroneal Longus sträcker sig ner i sidofacket på underbenet där det vid mittpunkten smalnar in i en lång sena som går ner till foten.,
Anatomy
Origin
- Lateral condyle of tibia
- Head and proximal two-thirds of the lateral surface of fibula
- Intermuscular septa
- Adjacent deep fascia
Insertion
- Lateral base of first metatarsal
- Medial cuneiform bone
Nerve
Superficial Peroneal (Fibular) nerve – L5, S1, S2.,
artär
främre tibiala och peroneala (Fibulära) artärer.
funktion
- Eversion ankeln och foten
- hjälper till i fotled plantar flexion
- i viktbärande läge trycker huvudet på första metatarsal på grund av det starka draget på dess införande
- upprätthåller fotens tvärgående båge som ett resultat av hur den korsar fotens sula.
- håller benet på foten i en benställning genom att dra på sidobenet och stoppar det från att kollapsa medialt.,
klinisk relevans
peroneal senskador förekommer oftast hos patienter som är unga, aktiva och hos dem som deltar i sport som fotboll, fotboll och löpning. Skada på peroneus longus senan kan orsaka lateral fotled smärta och kan leda till fotled instabilitet.,peroneus longus-muskeln är mottaglig för flera patologier, inklusive:
- peroneal tendinopati
- peroneal senor subluxation
- svaghet:
- minskar förmågan att stå på tårna
- minskar fotledets laterala stabilitet
- tillåter en varusposition på foten
- kontraktur/förkortning: resultat i en everted eller valgus fot.
- Peroneus longus muskler och senor tårar: Tårar oftast längsgående på grund av subluxation över fibula, men kan också förekomma som tvärgående.,
- Fibular avulsionsfrakturer som ett resultat av peroneus longus senor riva
- smärtsamt os peroneum syndrom
- Compartment syndrom
bedömning
en fysisk undersökning bör utföras för att bedöma rörelseomfång och motorstyrka i fotleden. Försvagad eller frånvarande motorstyrka med plantar flexion och eversion kan indikera muskel-eller nervskador på peroneus longus och/eller peroneus brevis-musklerna. Smärta kan vara närvarande vid palpation av senan proximal och bakre till lateral malleolus.,s (NSAID)
- förstärkning
- Stretching
- manuella tekniker som massage, specifika mjukvävnadsmobiliseringar och myofascial frisättning
- torr nål
|
|
om konservativ behandling misslyckas eller en patient presenterar med en peroneal senor, krävs kirurgisk behandling., Kirurgiska tekniker kan innefatta en öppen sendebridering och tenosynovektomi för tendinit. Om en peroneal senor tår är närvarande, kirurgisk behandling kan innefatta en end to end reparation, sida-till-sida anastomos eller Pullvertaft väv (kroniska tårar), eller en allograft rekonstruktion.