papillär sköldkörtelcancer översikt

papillär sköldkörtelcancer är den vanligaste av alla sköldkörtelcancer (>85%). Det kan också kallas ”papillärt sköldkörtelkarcinom” eftersom karcinom innebär en viss typ av cancer. Eftersom sköldkörtelcancer är relativt vanligt, och papillär sköldkörtelcancer är den vanligaste formen av sköldkörtelcancer, är det mycket troligt att du kommer att känna någon som hade eller har denna form av cancer., Papillär sköldkörtelcancer börjar vanligtvis inom sköldkörteln som tillväxt, eller bump (nodule) på den throid som växer ut ur den annars normala sköldkörtelvävnaden. Papillär sköldkörtelcancer ökar tydligt i sin förekomst både i USA och globalt-det är en av de få cancerformer som blir allt vanligare, men vi vet inte varför detta händer. Vår introduktion till sköldkörtelcancer sida har en stor allmän översikt över alla typer av sköldkörtelcancer-läs det om du inte redan har!,

Papillär Sköldkörtelcancer Snabba Fakta:

• Topp debut åldrarna 30 till 50
• Kvinnor oftare än män av 3 till 1-förhållande
• Prognosen är direkt relaterade till tumörens storlek
• Står för 85% av sköldkörtel cancer
• Kan orsakas av strålning eller x-ray exponering
• Spridit sig till lymfkörtlar på halsen som förekommer i upp till 50% av fallen
• Avlägsen spridning (till lungorna eller ben) är mycket sällsynt (
• Totalt cure rate mycket hög (nära 100% för små papillär cancer i unga patienter)

Papillär Sköldkörtelcancer: Vem Blir Det?,

papillär sköldkörtelcancer (karcinom) kan förekomma hos personer i alla åldrar från tidig barndom till avancerade åldrar, även om det är vanligast hos personer mellan 30 och 50 år. Papillär sköldkörtelcancer påverkar kvinnor oftare än män, och det är vanligast hos unga kvinnor. Sköldkörtelcancer är nu den femte vanligaste maligniteten bland kvinnor (och 17 bland män) i USA. Eftersom det kan förekomma i alla åldrar, bör alla vara medvetna om eventuella förändringar i sköldkörteln och se till att deras läkare känner sköldkörteln när man får en rutinkontroll., För mer information om vem som får papillär sköldkörtelcancer, den ökande förekomsten och åldern av patienter som påverkas, gå till vår sida om förekomsten av papillär sköldkörtelcancer.

papillär sköldkörtelcancer: Hur diagnostiseras det?

papillär sköldkörtelcancer börjar som en tillväxt av onormala cancerceller inom sköldkörteln. Eftersom dessa celler multiplicerar bildar de en bump eller” nodulär ” inom sköldkörteln som ofta sticker ut ur sidan eller framsidan av sköldkörteln. Av denna anledning diagnostiseras de flesta papillära sköldkörtelcancer, liksom alla sköldkörtelcancer, efter att en läkare känner nacken hos en patient., Vanligtvis står läkaren bakom patienten för att känna sköldkörteln för knölar eller stötar. Ibland kan dessa utväxter och knölar ses när man tittar på halsen av tunna kvinnor som en liten bula under huden som rör sig när personen sväljer. Ibland genomgår människor skanningar eller röntgenstrålar i nacken av någon annan anledning och ett nodulär eller oroligt område av sköldkörteln ses. Hur som helst, din läkare känner denna massa eller ser det som en överraskning på någon annan scanm kommer vanligtvis att beställa en sköldkörtel ultraljud för att titta på sköldkörteln noga och ta bilder av massan eller nodulen., Om nodulen har några oroande egenskaper är nästa steg nästan alltid en nålbiopsi. Vi har flera sidor på nålbiopsier av sköldkörtelnoduler. Om du nyligen har genomgått en sköldkörtelnålbiopsi eller är planerad att ha en nålbiopsi, är den här sidan för dig. (Cooper DS, Doherty GM, et al. Reviderade American Thyroid Association Management riktlinjer för patienter med sköldkörteln knölar och differentierad sköldkörtelcancer. Sköldkörteln. 2009 Oct;19(11):1167-214.,)

papillär sköldkörtelcancer: vad sägs om lymfkörtlar?

Vi har lymfkörtlar över hela kroppen som består av grupper av infektionsbekämpande och cancerbekämpande immunceller. Vi har alla haft ”svullna körtlar” i nacken när vi hade ont i halsen eller tonsiller. Samma körtlar som blir svullna när vi har en nackinfektion kan hjälpa till att bekämpa cancer genom att förhindra att cancercellerna sprider sig från sköldkörteln till resten av kroppen. Det är vanligt att papillär sköldkörtelcancer sprids i lymfkörtlarna i nacken innan cancer upptäcks och diagnostiseras., Återigen, eftersom det vanligtvis inte finns några symptom, växer cancern långsamt i flera år och har tid att sprida sig till lymfkörtlarna, som gör sitt jobb att fånga cancercellerna innan de kan sprida sig vidare. Således är cancer som har spridit sig i nacken lymfkörtlar vanligt med papillär sköldkörtelcancer och kan förekomma hos så många som 40 procent av patienterna med små papillära cancerformer. Hos patienter med större papillär sköldkörtelcancer kan lymfkörtelspridning (metastaser) i nacken lymfkörtlar förekomma i upp till 75 procent av fallen.,

förekomsten av lymfkörtelmetastas i nacken kan vara förknippad med en högre chans att cancern kommer tillbaka månader eller år senare (en högre återfall). Men med papillär sköldkörtelcancer spridning till hals lymfkörtlar betyder inte nödvändigtvis att det finns en högre dödlighet. Faktum är att bland patienter som är mindre än 45 år, även med spridning till nacklymfknutor, överstiger överlevnadsgraden för papillär sköldkörtelcancer 97%. Avlägsen metastasering (spridning till andra organ i kroppen) är ovanligt för papillär sköldkörtelcancer. (Chen, H och Udelsman, R., Papillär Sköldkörtelkarcinom. Motivering för Total tyreoidektomi och hantering av lymfkörtelmetastaser. Surg Oncol Clin N Är. 1998; 7: 645-664). Översikten över vikten av lymfkörtlar i papillär sköldkörtelcancer slutar här, men om du har detta problem, fortsätt läsa vår sida om papillär sköldkörtelcancer Staging.,

papillär sköldkörtelcancer Staging

papillär sköldkörtelcancer är inte alla lika. Vissa är stora och vissa är små. Vissa har spridit sig till lymfkörtlar och vissa har inte., För att skilja ut de cancerformer som är lätta att bota från de som är svårare att bota, har läkare kommit med ett klassificerings-eller ”staging” – system. Alla cancerformer har sitt eget staging-system, men papillär sköldkörtelcancer har ett staging-system som inte är som andra cancerformer. Detta stagingssystem för papillär sköldkörtelcancer tar hänsyn till patientens ålder. Staging systemet innehåller också storleken på papillär sköldkörtelcancer i sköldkörteln själv och huruvida cancern har spridit sig till lymfkörtlar runt sköldkörteln eller sidorna av halsen., Staging-systemet för papillär sköldkörtelcancer innefattar också huruvida cancern har spridit sig i fett och muskler runt sköldkörteln (kallad lokal förlängning). Slutligen innefattar detta staging system” differentiering ”av cancer som är vad det ser ut under ett mikroskop och huruvida sköldkörtelcancercellerna ser mogna eller unga ut och mer ”arg”. Den sista komponenten i papillär sköldkörtelcancer staging är närvaron av avlägsna metastaser, vilket innebär att cancern har spridit sig till avlägsna (långt) områden som lungorna., Om du eller någon du känner har papillär sköldkörtelcancer, vänligen läs vår mer detaljerade sida om papillär sköldkörtelcancer Staging. Cancerstadiet kommer att avgöra hur aggressiv operationen behöver vara, och andra saker som huruvida radioaktivt jod ska ges eller inte.

kirurgi för papillär sköldkörtelcancer

papillär sköldkörtelcancer behandlas med kirurgi. Det är viktigt att förstå att den bästa chansen att bota är att ha en expert sköldkörtelcancerkirurg från början., En kirurg som utför kirurgi för papillär sköldkörtelcancer dagligen har en högre botemedel än en kirurg som utför sköldkörtelkirurgi flera gånger per vecka, eller gör andra typer av sköldkörtelkirurgi (som för goiters). Kirurgi för sköldkörtelcancer har blivit mycket specialiserad, så det är viktigt för dig att vara bekväm med ditt val av kirurg.

kirurgi för papillär sköldkörtelcancer är fylld med ett antal val. Om cancern är stor (över 1,5 cm eller 3/4 tum) måste hela sköldkörteln tas bort., Det finns dock kontrovers över hur mycket sköldkörtel ska tas bort om cancern är liten. Vissa experter sköldkörtel kirurger hävdar att om cancern är liten och inte invaderar andra vävnader (det vanliga fallet) sedan helt enkelt ta bort hälften av sköldkörteln (kallas sköldkörteln lob) som innehåller cancer kommer att ge lika bra en chans att bota som att ta bort hela sköldkörteln. Andra kirurger föredrar den äldre metoden att ta bort hela sköldkörteln för alla papillära sköldkörtelcancer., Hur mycket kirurgi utförs har en viktig inverkan på hur du hanteras efteråt, hur mycket sköldkörtelhormon du behöverm och många andra faktorer. Eftersom det finns många val att göra, är det viktigt att du har en kirurg som förstår varje alternativ och hur det kommer att påverka din totala botemedel hastighet, om mer kirurgi kommer att behövas i framtiden, och många andra saker. Få den bästa sköldkörtelcancer kirurg som du kan! (Shah JP, Loree TR, et al. Lobektomi kontra total thyroidektomi för differentierat karcinom i sköldkörteln: en matchad paranalys. American Journal of Surgery., 1993; 166: 331-335.)

efter operation: radioaktivt jod och långsiktig uppföljning

nästan alla personer som opererats för papillär sköldkörtelcancer kommer att behöva se en läkare i många år för att få prov och vissa blodprov för att se till att cancern har botats och att upptäcka eventuell återkomst av cancer så snart som möjligt om den skulle återvända. Många människor med papillär sköldkörtelcancer måste ta radioaktivt jod för att hjälpa till att bota cancer. Vi har flera mycket viktiga sidor om dessa ämnen.