Pankreasneuroendokrin (Öcell) tumörer

det finns få kända riskfaktorer för pankreatisk neuroendokrin tumör., Dock, en familjehistoria av multipel endokrin neoplasi typ 1 (MEN1) syndrom — en sällsynt genetisk sjukdom som kan orsaka bisköldkörtlarna, hypofysen, och bukspottkörteln att producera för många hormoner kan öka en persons risk för bukspottkörtelcancer neuroendokrin tumör.,

beroende på de hormoner som produceras av tumören, kan pankreasneuroendokrina tumörer orsaka en mängd olika symptom, inklusive:

• diabetes
• hypoglykemi (lågt blodsocker)
• gallsten
• magsår
• svår diarré
• plötslig tillväxt av händer och fötter (akromegali)
• ul>

många pankreasneuroendokrina tumörer finns genom avbildningsstudier utförda för andra hälsofrågor.,

om en pankreatisk neuroendokrin tumör misstänks, och om patienter har något av de ovan beskrivna symptomen, kan blod-och urintester utföras för att leta efter onormala mängder hormoner och andra ämnen (peptider) som produceras av tumören, inklusive kromogranin A (ett protein som vanligen finns i många karcinoida tumörer), serotonin och 5HIAA (en biprodukt av serotonin).

Imaging tester kan också utföras för att bestämma den exakta platsen och storleken på tumören, om det har spridit sig till andra organ, och om det kan tas bort med kirurgi.,

• endoskopisk ultraljud

  läkaren kan sätta in ett endoskop — ett tunt, flexibelt rör fäst vid en liten ultraljudssond — genom munnen i magen eller tarmarna. Ultraljudssonden studsar ljudvågor från väggarna i magen eller tarmarna.

• biopsi

  ett litet prov av tumören kan erhållas för undersökning under ett mikroskop genom en teknik som kallas finnålaspiration.,

• MR och Trifasisk CT-skanning

  MR eller trifasisk CT-skanning, som ger bilder under tre olika faser av blodflödet genom levern, ger en mer noggrann diagnos än rutinmässig CT. Dessa tester används ofta för att avgöra om tumören har spridit sig till levern eller närliggande lymfkörtlar. Ibland injiceras ett färgämne i orgeln för att ge bättre detaljer.,

• Oktreoskan (Somatostatinreceptor scintigrafi) Imaging

  de flesta neuroendokrina tumörer absorberar stora mängder somatostatin, ett ämne som undertrycker de hormoner som är involverade i tillväxt, metabolism och matsmältning. Patienter som misstänks ha en neuroendokrin tumör får en injektion av oktreotid, en syntetisk form av somatostatin som är fäst vid en radioaktiv substans. Strålningskänsliga avbildningstester avslöjar hur mycket oktreotid har absorberats, vilket indikerar närvaron och storleken av en tumör., Tumörer som absorberar oktreotid kan behandlas med oktreotidbehandling (beskrivs nedan i behandlingssektionen).

behandling av pankreasneuroendokrina tumörer kan innefatta en kombination av kirurgi, hormonbehandling, strålbehandling och kemoterapi.

• kirurgi

  kirurgiskt avlägsnande av tumören anses vara den mest effektiva behandlingen för öcellstumörer. Tumörer som inte har spridit sig utanför bukspottkörteln (lokaliserade tumörer) kan avlägsnas tillsammans med en liten del av frisk vävnad som omger tumören., Denna procedur är mycket mindre omfattande än den typ av operation som används för att behandla adenokarcinom i bukspottkörteln.

• hormonbehandling

  patienter med funktionella pankreasneuroendokrina tumörer som inte kan avlägsnas kirurgiskt kan dra nytta av månatliga injektioner av oktreotid, ett syntetiskt hormon som kontrollerar hormonrelaterade symtom och kan ha potential att sakta ner tumörtillväxten.,

• strålbehandling och kemoterapi

  kemoterapi är vanligtvis reserverad för patienter vars pankreasneuroendokrina tumörer börjar växa under behandling med oktreotid, eller om en patient har symtom från tumören som inte är väl kontrollerade av oktreotid. Dessutom kan kemoterapi användas för att behandla tumörer som innehåller snabbväxande (odifferentierade) celler.,

  extern strålbehandling, som levererar strålning från en maskin utanför kroppen, används vanligtvis endast för att behandla patienter med pankreatiska neuroendokrina tumörer som orsakar symtom som smärta, särskilt när de har metastaserat till benet.

• Mibg radiomärkt Terapi

  vissa pankreatiska neuroendokrina tumörer absorberar ett hormon som kallas noradrenalin. Dessa tumörer kan svara på en kärnmedicinsteknik som kallas mibg radiomärkt terapi., Vid denna behandling ges patienten en intravenös dos av MIBG, ett protein som liknar norepinefrin och är fäst vid en radioaktiv substans. MIBG absorberas av tumören, vilket gör det möjligt för den radioaktiva substansen att selektivt förstöra tumörceller.

• undersöknings tillvägagångssätt

  forskare vid Memorial Sloan Kettering undersöker nya behandlingsmetoder med hjälp av en musmodell som uppvisar pankreasneuroendokrina tumörer. Denna modell kommer att användas för att genomföra tidiga tester av nya läkemedelsbehandlingar och riktade antikroppsbaserade behandlingar., Den pankreatiska neuroendokrina tumörmodellen kommer också att användas för att testa en ny klass av läkemedel som kan ha potential att blockera produktionen av ett protein som kallas katepsinproteaser, som tros främja tillväxten av pankreatiska neuroendokrina tumörer.